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• 糖尿病腎病1期需要透析嗎

  糖尿病腎病1期是不需要透析的。糖尿病腎病根據(jù)其臨床表現(xiàn)可以分為5期。1期指的是腎小球?yàn)V過(guò)率會(huì)有明顯升高，但是并沒(méi)有腎臟病理組織學(xué)改變，患者的腎功能是正常的，不需要進(jìn)行透析治療。2期屬于早期的腎小球病變期，大多數(shù)的患者尿蛋白并沒(méi)有明顯的異常，只有在運(yùn)動(dòng)之后尿蛋白的排泄率才會(huì)升高，在休息之后是可以恢復(fù)正常的。做腎穿刺病理檢查可以發(fā)現(xiàn)腎小球的基底膜增厚。3期屬于早期糖尿病腎病期，患者會(huì)有持續(xù)的微量白蛋白尿，進(jìn)行檢查的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)血壓有輕度的升高。尿蛋白的排泄率也是升高的，在20~200微克每分鐘。4期則屬于臨床糖尿病腎病期，通常會(huì)伴隨大量的蛋白尿，腎功能也會(huì)存在輕度的異常，還可以有水腫等情況出現(xiàn)。5期屬于終末期腎功能衰竭的階段，短期之內(nèi)可能會(huì)進(jìn)展為尿毒癥，大多數(shù)患者需要進(jìn)行腎臟替代治療，需要透析。

  

  01:57
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2156次

• 哪些食管裂孔疝需要手術(shù)治療

  食管裂孔疝主要是比較大的食道裂孔疝，同時(shí)患者有食道裂孔疝相關(guān)的癥狀，都建議手術(shù)治療。先從分型來(lái)說(shuō)，食管裂孔疝一共四型：一型是滑動(dòng)型，比較小的疝，這部分患者如果沒(méi)有癥狀，可以先考慮觀察。對(duì)于比較大的裂孔疝，包括混合型食管旁疝，還有巨大的食道裂孔疝，當(dāng)患者有癥狀的時(shí)候，都建議進(jìn)行手術(shù)治療。是因?yàn)榇蟮酿蓿骨焕镉泻芏嗟呐K器，疝到了胸腔，他有扭轉(zhuǎn)和嵌頓的風(fēng)險(xiǎn)，都會(huì)給患者帶來(lái)很大的危害，所以建議患者應(yīng)該及時(shí)的就醫(yī)，手術(shù)治療。

  

  01:11
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-25 5438次

• 黃斑板層裂孔需要手術(shù)嗎
  黃斑裂孔是眼科常見(jiàn)疾病，在黃斑裂孔形成的早期，首先形成黃斑板層裂孔，此時(shí)是需要通過(guò)手術(shù)治療。如果不及時(shí)治療，病情會(huì)進(jìn)一步進(jìn)展，最終形成黃斑全層裂孔，使患者出現(xiàn)嚴(yán)重的視力下降，看東西變形，扭曲，以及視野中央有暗區(qū)等癥狀。如果病情繼續(xù)發(fā)展，甚至逐漸形成視網(wǎng)膜脫離。黃斑裂孔的形成，是由于黃斑區(qū)視網(wǎng)膜前有增殖膜形成，繼而增殖膜收縮，牽拉、撕扯視網(wǎng)膜，將視網(wǎng)膜撕裂，形成裂孔。通常裂孔會(huì)形成在視網(wǎng)膜最薄弱的黃斑區(qū)，從而表現(xiàn)出上述癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-01-19 3492次

• 黃斑板層裂孔一期需要手術(shù)嗎
  我們知道黃斑板層裂孔的一期往往是不需要進(jìn)行手術(shù)的，而且大約一半以上能夠自愈。所以說(shuō)在這一時(shí)期一般來(lái)說(shuō)不需要任何的處理，但是一定要定期去醫(yī)院復(fù)查，看看病情的進(jìn)展情況。可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一下葉黃素，因?yàn)樵邳S斑的發(fā)育過(guò)程中需要大量的葉黃素。但是如果到了二期、三期甚至是四期，就需要盡快進(jìn)行手術(shù)治療，千萬(wàn)不要耽誤了最佳的手術(shù)治療時(shí)機(jī)。二期或者三期做完手術(shù)之后往往效果會(huì)比較好，而且視力或者是視功能的恢復(fù)也比較好。但是一旦到了四期，即使做了手術(shù)，可能術(shù)后的效果也不是很理想。所以如果有黃斑裂孔一定要盡快的去醫(yī)院完善一下黃斑Oct的檢查，一定要看看是什么原因?qū)е碌狞S斑裂孔，是板層的黃斑裂孔還是全層的黃斑裂孔，一定要對(duì)因?qū)ΠY的進(jìn)行治療。至于這個(gè)疾病，一般來(lái)說(shuō)，藥物治療是無(wú)效的，往往需要手術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-02-24 2435次

• 黃斑板層裂孔手術(shù)大嗎
  病情分析：黃斑板層裂孔手術(shù)屬于眼科比較大的手術(shù)。黃斑板層裂孔一般是由于黃斑區(qū)視網(wǎng)膜前方有增殖膜形成，牽拉視網(wǎng)膜引起的，需要通過(guò)手術(shù)治療，可以做玻璃體切割聯(lián)合黃斑前膜撕除術(shù)，從而解除對(duì)視網(wǎng)膜黃斑區(qū)的牽拉，治愈黃斑板層裂孔，屬于眼科比較大的手術(shù)。意見(jiàn)建議：患者如果出現(xiàn)看東西變形，扭曲，視力下降等癥狀時(shí)，要懷疑有黃斑裂孔的形成，需要及時(shí)到醫(yī)院眼科就診，通過(guò)做眼底鏡檢查，OCT檢查等確診。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-01-22 801次

• 黃斑板層裂孔需要開(kāi)刀嗎
  病情分析：黃斑板層裂孔有可能需要開(kāi)刀，也就是手術(shù)治療，如果黃斑板層裂孔嚴(yán)重影響患者的視力并且持續(xù)性進(jìn)展，則為了保護(hù)視力，需要通過(guò)手術(shù)治療，例如做玻璃體切割聯(lián)合視網(wǎng)膜內(nèi)界膜撕除手術(shù)。意見(jiàn)建議：當(dāng)患者出現(xiàn)視力下降，看東西變形，歪斜，扭曲，視野中央有固定暗區(qū)等癥狀時(shí)，要懷疑是有黃斑裂孔形成，應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院眼科就診，通過(guò)做OCT檢查，眼底鏡檢查等確診。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-01-23 802次

• 什么是黃斑板層裂孔
  黃斑裂孔指的就是視網(wǎng)膜黃斑區(qū)的神經(jīng)上皮層發(fā)生的組織缺損，如果是視網(wǎng)膜上皮層全層發(fā)生的組織缺損，稱(chēng)之為是全層黃斑裂孔，如果只是部分發(fā)生的組織缺損，又稱(chēng)為板層黃斑裂孔，而黃斑板層裂孔一般來(lái)說(shuō)又分為外板層和內(nèi)板層黃斑裂孔。所以如果是板層黃斑裂孔一定要盡快的去醫(yī)院完善一下黃斑OCT的檢查，看看有沒(méi)有發(fā)展成為
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-01 702次

• 什么是黃斑板層裂孔
  黃斑板層裂孔是眼科較為嚴(yán)重的一種疾病，它不同于全層黃斑裂孔，后者是指黃斑區(qū)的視網(wǎng)膜全層發(fā)生組織缺損。黃斑板層裂孔的形成可能與多種因素有關(guān)，包括眼內(nèi)壓力的變化、眼部外傷、高度近視、炎癥或退行性變等。關(guān)于黃斑板層裂孔的治療，目前尚無(wú)特效藥物能夠
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-12 0次