問老年癡呆首選什么藥
病情描述：
老年癡呆首選什么藥
答醫(yī)生回答
牛玥副主任醫(yī)師
吉林市人民醫(yī)院全科
2020-10-09
病情分析：
意見建議：
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老年癡呆吃什么藥？老年癡呆又稱阿爾茲海默癥，是一種進行性腦神經(jīng)退行性疾病，臨床表現(xiàn)主要以記憶力減退和精神癥狀為主，通過服用改善記憶認知功能和控制精神的藥物來減緩病情的發(fā)展，維持患者生活自理能力。老年癡呆的患者會發(fā)生遺忘性失憶、如忘記常用的東西、忘記回家的路等；以及情緒上抑郁、焦慮、出現(xiàn)幻覺、妄想等。針對遺忘性失憶主要服用改善記憶認知功能的藥物來緩解癥狀和病情，這類藥物主要是通過抑制大腦皮層老年斑的形成和阻止腦內(nèi)神經(jīng)元的凋亡，從而改善認知功能障礙，如甘露特鈉膠囊，商品名九期一。針對抑郁、焦慮等精神癥狀，可以給予抗抑郁藥，如舍曲林等和抗精神病的藥物，如利培酮等。老年癡呆的患者隨著病情的進展不斷變化，需要定期去醫(yī)院定期復查，根據(jù)患者具體的臨床癥型，遵醫(yī)囑更換適合的藥物，并應注意抗精神藥物應該從小劑量開始，同時應該注意藥物之間相互作用，服用藥物時要適當增加間隔時間服用等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導下，合理用藥。
01:55
杜穎
藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2020-08-28 1682次
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老年癡呆吃什么藥老年癡呆吃什么藥，主要分為以下幾類：第一，乙酰膽堿脂酶抑制劑。那么乙酰膽堿的含量與老年癡呆的治療有很顯著的相關，所以提高患者乙酰膽堿的含量，是治療老年癡呆的方法之一。乙酰膽堿抑制劑能夠有效的降低乙酰膽堿脂酶的活性，增加腦內(nèi)乙酰膽堿的含量。目前比較常用的乙酰膽堿脂酶抑制劑主要有酒石酸、卡巴拉丁、加蘭他敏、多奈哌齊等等。第二，谷氨酸受體調(diào)節(jié)劑。研究表明，當人體谷氨酸能神經(jīng)功能出現(xiàn)障礙的時候，會出現(xiàn)老年癡呆的癥狀。目前有一種新型的藥物叫鹽酸美金剛，它可以非競爭性抑制NMDA受體抗體，能夠阻斷谷氨酸濃度升高導致的認知功能障礙。所以NMDA受體拮抗劑是第二類，比較常用于治療癡呆的藥物。第三，另外還有一些藥物認為能有一定程度的改善老年癡呆的癥狀，但是這一類藥物都沒有得到循證醫(yī)學的驗證。例如一些神經(jīng)營養(yǎng)藥，包括一些改善能量代謝的藥物，另外像鈣離子拮抗劑，認為對于老年癡呆也有一定的效果。但是經(jīng)過正規(guī)的循證醫(yī)學證據(jù)，都沒有得到充分的證實。所以目前來講廣泛的得到證實的，廣泛使用的也就是兩類，一類是膽堿脂酶抑制劑，另外一類叫NMDA受體拮抗劑，也就是鹽酸美金剛。
02:02
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-01-15 71968次
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老年癡呆首選什么藥老年癡呆的患者首選的治療藥物考慮是膽堿酯酶抑制劑，主要是安理申等藥物。另外，鹽酸美金剛、奧拉西坦、吡拉西坦、銀杏葉提取物等，還有尼莫同等，均考慮對改善老年癡呆有一定的輔助作用。患者除了口服以上藥物治療之外，也可以采用中西結(jié)合方法進行治療，可以采用湯藥進行口服，也可以加用針灸、理療等來輔助治療。患者除了口服藥物進行治療之外，家屬也要加強對患者的精神護理和生活的護理，多關心一下患者，多與患者進行溝通，聊天等，患者本人也可以多讀書、看報、下棋等，來增加腦力活動。飲食上患者可多進食一些深海魚類，谷物雜糧等，而且患者要多喝水，維持一個良好的心態(tài)，這樣有助于延緩認知功能減退。語音時長 01:22”
叢伶男
主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院
2019-10-09 2919次
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老年癡呆癥首選藥老年癡呆癥的首選藥物有尼莫地平，尼莫地平是一種鈣通道阻滯劑，具有很高的親脂性，易透過血腦屏障，具有保護和促進記憶恢復智力作用，又可以選擇性地作用于腦血管平滑肌，擴張腦血管，增加腦血流量，顯著減少因血管痙攣引起的缺血性腦損傷。另一種為石杉堿甲，石杉堿甲為膽堿酯酶抑制劑，易通過血腦屏障，它具有促進記憶再現(xiàn)和增強記憶保持的作用，適用于老年人良性記憶障礙，也可用于腦血管疾病，腦創(chuàng)傷，器質(zhì)性精神障礙，外血管阻塞性疾病，糖尿病神經(jīng)病變，急慢性跟腱疼痛和運動性肌肉創(chuàng)傷。語音時長 1:33”
朱錦莉
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-26 31573次
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老年癡呆癥首選藥有哪些老年癡呆是一種進行性的神經(jīng)系統(tǒng)退變的疾病，一般是不可逆的。目前預防老年癡呆癥的首選藥物還不夠明確，經(jīng)過傳統(tǒng)中藥研究后證實，六味地黃丸、補中益氣湯、歸脾湯和天王補心丹，這些傳統(tǒng)補腎的中藥對預防老年癡呆和神經(jīng)衰弱以及健忘癥都會有一定的作用。
邵自強
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-11-30 7102次
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老年癡呆吃什么藥老年癡呆癥首先是改善認知功能的藥物，包括膽堿脂酶的抑制劑，比如安理申，還有選擇性的天門冬氨酸拮抗劑，如美金剛；臨床上還有一些腦代謝的復活劑，如奧拉西坦、茴拉西坦等等；另外，除了改善認知功能的藥物以外，還有一些控制精神癥狀的藥物，比如患者出現(xiàn)幻覺、妄想等等。
李鑫
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-30 2803次
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老年癡呆治療首選藥物是什么老年癡呆臨床上一般是指阿爾茨海默病，阿爾茨海默病治療首選藥物是膽堿酯酶抑制劑，常用的一般有鹽酸多奈哌齊片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊、石杉堿甲片等。1、鹽酸多奈哌齊片：鹽酸多奈哌齊片屬于膽堿酯酶抑制劑，能增強體內(nèi)膽堿能作用。目前認為阿爾茨海默病癡呆癥狀的發(fā)病機制部分與膽堿能神經(jīng)傳遞功能的低下有關，所以可以
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-11-29 50次
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老年癡呆患者吃什么藥老年癡呆臨床上指阿爾茨海默病，阿爾茨海默病患者可以遵醫(yī)囑吃鹽酸多奈哌齊片、鹽酸帕羅西汀片、利培酮片等藥物。1、鹽酸多奈哌齊片：鹽酸多奈哌齊片是一種膽堿酯酶抑制藥，可用于輕度、中度阿爾茨海默病的治療，可以改善患者的認知功能，服用藥物的時候避免過量使用，以防引起膽堿能危象。2、鹽酸帕羅西汀片：鹽酸帕羅西
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2023-06-14 0次
