問肝癌腹水能介入嗎
病情描述：
肝癌腹水能介入嗎
答醫(yī)生回答
夏云連副主任醫(yī)師
亳州市人民醫(yī)院肝膽外科
2020-04-22
病情分析：
意見建議：
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肝癌腹水能抽嗎肝癌腹水如果比較少可以注意限制飲水量，同時口服一些利尿劑可以起到比較好的消除腹水的效果。腹水量比較少的時候是不需要抽腹水的。如果腹水量比較大，腹部張力比較高，病人的腹脹癥狀比較明顯，比較痛苦，這時候我們可以考慮腹腔穿刺抽腹水治療。由于抽腹水可能會造成一些營養(yǎng)物質的丟失，所以要適當?shù)难a充一些白蛋白，另外可以提高膠體滲透壓，有利于腹水的消退，同時可以防止因為血流動力學改變所引起的繼發(fā)的并發(fā)癥。但是如果腹腔腫瘤比較大，這時候腹腔穿刺應該在彩超引導下進行，以免引起腫瘤的破裂出血，防止一些并發(fā)癥從而緩解癥狀。但是要在專業(yè)的肝臟內科進行選擇定期的抽放腹水，因為抽腹水的過程需要無菌的環(huán)境的不能出現(xiàn)感染的，否則對病人很不利的。
01:24
莊少鵡
主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-05-18 3705次
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肝癌晚期腹水能抽嗎肝癌晚期產(chǎn)生的腹水，在治療上確實是難度是很大的，雖然我們可以補充白蛋白，可以利尿，但是往往治療效果，并不是非常的理想，患者還是會感覺，肚子脹得非常厲害，水腫太厲害。那么這個時候我們要不要抽腹水，主要是要看患者的癥狀的嚴重程度，我們之所以顧慮抽腹水，是因為我們抽了以后呢，腹水還會產(chǎn)生，腹水沒有辦法從源頭上去控制。但是如果患者的癥狀太重了，我們可能還是，要適當?shù)亟o患者放一些。我們的目的并不是說徹底治好，我們主要是為了緩解癥狀。
1:00
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2018-11-27 19516次
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肝癌腹水能介入治療嗎肝癌有腹水的病人是可以考慮進行做介入手術的。腹水并不是介入手術的禁忌癥，但是一定要注意分析病人全身情況，包括肝功能情況。如果肝功能處于C期，這種情況往往是沒有辦法進行介入手術的。如果大量腹水，出現(xiàn)了肝性腦病、或者消化道出血、或者出現(xiàn)了肝腎綜合癥，這些情況也暫時不建議進行介入治療。目前介入治療主要是控制腫瘤生長，一定要根據(jù)個人病情來選擇合適的治療手段。同時，要注意治療之后，定期的復查隨訪，根據(jù)治療的效果以及治療的反應來選擇再次的治療的途徑；也可以考慮綜合進行靶向藥物的治療，目的就是為了更好的控制腫瘤生長，來延長病人壽命。在這個基礎上，一定要加強營養(yǎng)支持和對癥處理。語音時長 01:14”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-08-14 2734次
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肝癌腹水能抽嗎肝癌腹水的治療要根據(jù)病人的實際情況來定，從少量腹水到大量腹水逐漸提高治療的階梯。第一、少量腹水，通常只需要控制水量攝入就能夠取得比較滿意的效果，入水量一般小于1000毫升每天，入鹽量一般在500到800毫克每天。第二、利尿，如果通過控制水和鈉的攝入效果不理想，就要加用呋塞米和螺內酯利尿，兩藥同時使用，防止出現(xiàn)低鉀血癥，維持尿量在2000毫升左右每天。第三、如果合并存在低白蛋白血癥的病人，最好同時輸注白蛋白的基礎上再利尿，否則容易損傷腎臟，造成肝腎綜合癥。第四、如果通過前面三個辦法治療之后效果還不滿意，還是大量的腹水，可以考慮抽水治療，但是要評估病人的全身情況，如果是血性腹水、心肺功能比較衰竭，最好不要放腹水，放腹水治療的同時要注意輸注白蛋白。語音時長 1:34”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-02-24 3716次
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肝癌腹水能抽嗎病情分析：患有肝癌的患者如果出現(xiàn)腹水量比較多，是可以進行腹腔穿刺抽液的。但是單純進行腹腔穿刺抽液，是不能解決根本問題的。因為穿刺抽腹水以后，腹水有可能會很快，再次產(chǎn)生。意見建議：由于肝癌的患者會出現(xiàn)嚴重的低蛋白血癥，血漿膠體滲透壓下降，容易引起腹水。所以肝癌腹水的患者，還需要靜脈應用白蛋白，這樣可以減少腹水的產(chǎn)生。另外還需要適當?shù)募訌姞I養(yǎng)，補充優(yōu)質蛋白。
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-05-17 2501次
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肝癌腹水能活多長病情分析：肝癌患者出現(xiàn)腹水是一種預后不良的表現(xiàn)，也是肝癌比較常見的并發(fā)癥。通常會對患者的生存期產(chǎn)生一定的影響，但是患者具體的生存期還受很多因素的影響，比如肝功能的情況，腫瘤的破壞性，是否有遠處轉移等，但是通常生存期不會太長。意見建議：肝癌晚期出現(xiàn)腹水時，應該及時的使用利尿劑。如果腹水量比較多，可以選擇腹腔穿刺放腹水治療，同時輸注人血白蛋白，要注意臥床休息，低鹽低脂飲食。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-11-07 1501次
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肝癌晚期肝腹水能抽嗎肝癌晚期能抽肝腹水，抽取腹水后能夠很好的緩解腹脹的情況，肝癌晚期可以配合經(jīng)驗豐富的醫(yī)生，使用介入治療的方法來控制病情，延續(xù)生命。在治療期間一定要養(yǎng)成良好的生活習慣，不可以吸煙、喝酒，飲食上也不可以吃一些膨化類、燒烤類、油炸類等刺激性過強的食
朱希山
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2024-09-11 0次
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肝癌血性腹水能活多久肝癌血性腹水一般能活6個月到2年左右，由于每個患者的病情嚴重程度不同，處理情況不同，存活時間也會存在著差別，具體存活時間需要因人而異。肝癌是一種發(fā)生在肝臟的惡性腫瘤，其發(fā)病原因與遺傳因素有關，如果患者經(jīng)常飲酒，也會引起肝癌的發(fā)生，肝癌的患者在患病晚期會出現(xiàn)血性腹水的癥狀，說明有腹腔轉移的可能，如果不
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-09-16 330次
