問(wèn)為什么肥胖會(huì)導(dǎo)致睡眠呼吸暫停征
病情描述:
為什么肥胖會(huì)導(dǎo)致睡眠呼吸暫停征
答醫(yī)生回答
病情分析:
過(guò)度肥胖的人脂肪組織會(huì)在咽喉部堆積,進(jìn)而形成咽腔狹窄,從而影響呼吸,而在睡眠時(shí)就會(huì)出現(xiàn)短暫的呼吸暫停。
意見(jiàn)建議:
除此之外,松弛的脂肪組織在吸氣,在時(shí)負(fù)壓作用下更易產(chǎn)生軟腭與會(huì)厭之間柔軟的口咽壁塌陷,從而加重氣道梗阻,睡覺(jué)時(shí)也會(huì)出現(xiàn)呼吸暫停,還有就是肥胖患者頸部和下頜部脂肪組織較厚,使患者口咽部和喉咽部的腔外壓增加,出現(xiàn)上氣道受壓的表現(xiàn),這也會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)呼吸暫停。睡眠時(shí)出現(xiàn)短暫的呼吸暫停綜合癥是嚴(yán)重影響患者睡眠的,因此,建議患者在治療的同時(shí),一定要減重。
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睡眠呼吸暫停會(huì)導(dǎo)致猝死嗎?睡眠呼吸暫停,它是一個(gè)嚴(yán)重的具有潛在危險(xiǎn)的疾病,它可以引起身體的多臟器、多器官的損害。比如他睡眠打鼾可以引起睡眠結(jié)構(gòu)的破壞,睡眠質(zhì)量的下降,白天的嗜睡可以引起內(nèi)分泌代謝功能的紊亂,出現(xiàn)糖尿病、肥胖等問(wèn)題,還可以由于缺氧造成心血管的問(wèn)題,出現(xiàn)動(dòng)脈硬化、心律失常,甚至是會(huì)出現(xiàn)猝死。那么有些嚴(yán)重的缺氧,長(zhǎng)期的嚴(yán)重的缺氧,可以引起精神神經(jīng)方面的改變,出現(xiàn)焦慮、抑郁,甚至是出現(xiàn)一些精神方面的障礙。那么,還有些病人由于反復(fù)的長(zhǎng)期缺氧,會(huì)出現(xiàn)血壓增高、腎功能的損害等一系列問(wèn)題。因此睡眠呼吸暫停,它是一種源頭性疾病,可以引起身體的各個(gè)方面的負(fù)面的影響,當(dāng)然最嚴(yán)重的影響就可能會(huì)造成猝死的問(wèn)題。01:28
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睡眠呼吸暫停能治愈嗎首先把病進(jìn)行分類,并不是所有的睡眠呼吸暫停綜合征都能夠得到治愈。如果是患者朋友比較年輕,而且發(fā)現(xiàn)了明顯的結(jié)構(gòu)性問(wèn)題,就是阻塞性,比如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、有鼻息肉、扁桃體特別大。如果進(jìn)行手術(shù)治療,它可以在一定時(shí)間之內(nèi)就達(dá)到治愈率效果。因?yàn)槟贻p做了手術(shù),但是患者隨著年齡增長(zhǎng),比如他是30歲做的手術(shù),但他到了50歲的時(shí)候,可能體重又會(huì)出現(xiàn)變化,有可能比較肥胖,組織張力降低,可能還會(huì)出現(xiàn)以前出現(xiàn)過(guò)的睡眠打鼾的問(wèn)題。所以能不能治愈,確實(shí)是不能一概而論的問(wèn)題,但是年輕人相對(duì)來(lái)說(shuō),治療效果還是比較好,在相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間之內(nèi),可以說(shuō)能達(dá)到治愈的效果。但是對(duì)于中老年人,如果是想得到治愈率效果,就得堅(jiān)持用呼吸機(jī)治療。如果你堅(jiān)持佩戴呼吸機(jī),養(yǎng)成習(xí)慣,能夠耐受,晚上睡覺(jué)就戴,應(yīng)該講基本上病,也可以得到治愈。前提條件是要堅(jiān)持每天晚上都要戴,也可以睡眠呼吸,暫停是可以得到治愈的。從角度來(lái)講的話,就是呼吸機(jī)的問(wèn)題,一定要堅(jiān)持佩戴。有的患者不戴了以后,會(huì)不會(huì)又回到原來(lái)去了,還是完全有可能的。它可能戴一段時(shí)間之后,一晚上、兩晚上不戴,可能不明顯,如果要長(zhǎng)期不戴,他慢慢有可能又會(huì)出現(xiàn)以前癥狀。所以睡眠呼吸暫停,如果是用呼吸機(jī)來(lái)治療,是能夠得到治愈的。但是有的患者,也是這個(gè)現(xiàn)象,戴一戴呼吸以后他就不戴了,就放在一邊了,說(shuō)打呼嚕好像他覺(jué)得也沒(méi)什么大問(wèn)題,繼續(xù)打,大不了就是白天精神頭差一點(diǎn),沒(méi)拿它當(dāng)回事,沒(méi)有引起重視,又開(kāi)始照常喝酒,又不注意了,最后有可能病人猝死,晚上可能有很長(zhǎng)時(shí)間呼吸暫停。當(dāng)然這是因?yàn)樗呀?jīng)造成了一些基礎(chǔ)疾病,比如說(shuō)冠心病、高血壓、糖尿病,他已經(jīng)有很多這種病了。如果你這一口氣上不來(lái)的話,心臟有可能就心律不齊或者就心跳停止、猝死。如果不治療的話,造成比較嚴(yán)重的后果,積極的治療病。現(xiàn)在越來(lái)越受到我們廣大醫(yī)生的,當(dāng)然很多病人也開(kāi)始重視這個(gè)問(wèn)題了,因?yàn)樗肋@個(gè)病可以造成嚴(yán)重的后果,他就會(huì)到醫(yī)院來(lái)看病了。這個(gè)病是源頭性問(wèn)題,比如高血壓、糖尿病、冠心病、腦血栓、腦梗死,甚至很多其他的這些,包括甚至性功能障礙、血液的粘稠、血液病,有可能都跟睡眠呼吸暫停缺氧,長(zhǎng)期的缺氧有關(guān)系。所以它是源頭性疾病,一定要積極地去進(jìn)行治療,否則演變的過(guò)程,在有些患者就會(huì)造成一些嚴(yán)重的后果。04:58
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為什么肥胖會(huì)導(dǎo)致睡眠呼吸暫停癥肥胖患者會(huì)導(dǎo)致睡眠呼吸暫停癥,原因主要是脂肪大量在咽喉部堆積,導(dǎo)致氣道的狹窄,尤其是在患者晚上睡眠平臥以后,再加上有時(shí)舌后墜會(huì)非常明顯。吸入空氣和呼出空氣的時(shí)候,就會(huì)在氣道狹窄處形成湍流,發(fā)生空氣的振動(dòng),表現(xiàn)為打鼾,導(dǎo)致呼吸睡眠暫停癥。除了肥胖之外,還有很多原因會(huì)導(dǎo)致睡眠呼吸暫停癥,比如上呼吸道阻塞,鼻腔阻力增加,口咽部病變,喉部的異常,以及某些先天性頜面部發(fā)育畸形,還有就是中樞性疾病導(dǎo)致的睡眠呼吸暫停癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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為什么肥胖會(huì)導(dǎo)致睡眠呼吸暫停癥肥胖患者會(huì)導(dǎo)致睡眠呼吸暫停癥,原因主要是脂肪大量在咽喉部堆積,導(dǎo)致氣道的狹窄,尤其是在患者晚上睡眠平臥以后,再加上有時(shí)舌后墜會(huì)非常明顯。吸入空氣和呼出空氣的時(shí)候,就會(huì)在氣道狹窄處形成湍流,發(fā)生空氣的振動(dòng),表現(xiàn)為打鼾,導(dǎo)致呼吸睡眠暫停癥。除了肥胖之外,還有很多原因會(huì)導(dǎo)致睡眠呼吸暫停癥,比如上呼吸道阻塞,鼻腔阻力增加,口咽部病變,喉部的異常,以及某些先天性頜面部發(fā)育畸形,還有就是中樞性疾病導(dǎo)致的睡眠呼吸暫停癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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睡眠呼吸暫停也會(huì)導(dǎo)致猝死嗎病情分析:會(huì)的,因?yàn)樗吆粑鼤和5屯饩C合征是在夜間睡眠過(guò)程中出現(xiàn)的呼吸暫停、間歇性的缺氧,從而導(dǎo)致機(jī)體一系列的生理改變。人體處于缺氧的狀態(tài),容易并發(fā)冠心病,心梗和猝死。意見(jiàn)建議:建議要適當(dāng)?shù)臏p肥,控制體重,側(cè)位睡眠。如果符合中度或重度的睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,建議應(yīng)用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣,糾正缺氧狀態(tài),減少并發(fā)癥的發(fā)生。
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睡眠呼吸暫停看什么科病情分析:呼吸內(nèi)科和耳鼻喉科。本病全名睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,主要表現(xiàn)為夜間打鼾,伴有呼吸暫停,白天嗜睡、疲勞,打不起精神,男性可能有陽(yáng)痿早泄。危害大,可能合并高血壓、冠心病、糖尿病、心肌梗死等。意見(jiàn)建議:建議到醫(yī)院呼吸科進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)(PSG)來(lái)明確診斷,診斷清楚后可以考慮應(yīng)用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)或耳鼻喉科行手術(shù)治療。
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為什么會(huì)發(fā)生睡眠呼吸暫停一是生理性的原因。正常人睡覺(jué)的時(shí)候發(fā)生呼吸暫停,多在這個(gè)活動(dòng)睡眠期出現(xiàn)。每天晚上不超過(guò)三十次。九到十三歲的孩子每天晚上可以出現(xiàn)三到三十次不等,每次持續(xù)的十秒鐘以內(nèi)。新生兒,尤其是發(fā)育不成熟的兒童更容易發(fā)生,并且有這種窒息的危險(xiǎn),可能和呼吸中樞發(fā)育不全有關(guān)系。二是病理性的原因。發(fā)生在非活動(dòng)性睡眠的第二
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呼吸暫停睡眠綜合癥會(huì)導(dǎo)致什么后果呼吸暫停睡眠綜合癥在臨床上稱為阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,是一種常見(jiàn)的睡眠障礙,其主要特征是在睡眠過(guò)程中呼吸暫停或淺表呼吸。患者會(huì)出現(xiàn)睡眠質(zhì)量下降、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加、神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題、心理健康問(wèn)題等。1、睡眠質(zhì)量下降:阻塞性睡眠呼吸暫停低