問急性腎盂腎炎是腎炎嗎
病情描述:
急性腎盂腎炎是腎炎嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性腎盂腎炎不是腎炎。腎炎是腎小球腎炎的簡(jiǎn)稱,是一種免疫相關(guān)性疾病。急性腎盂腎炎是一種感染性疾病,多見于大腸埃希菌感染,也可見于其他細(xì)菌、病毒或霉菌感染。
意見建議:
急性腎盂腎炎患者應(yīng)積極的進(jìn)行相關(guān)檢查來明確致病菌,根據(jù)檢查結(jié)果采用敏感抗生素治療兩周左右多數(shù)可治愈,同時(shí)應(yīng)注意多飲水,勤排尿,保持會(huì)陰部衛(wèi)生。
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急性腎盂腎炎要住院?jiǎn)?/div>急性腎盂腎炎一般不需要住院治療。急性腎盂腎炎相當(dāng)于是上尿路感染,病人除了有尿頻、尿急、尿痛之外,還會(huì)有腰痛、發(fā)熱。如果病人僅僅是輕微的腰痛,或者發(fā)熱體溫不高,通常給抗菌素治療就行。如果病人腰痛很嚴(yán)重,或者是發(fā)熱熱度比較高,39度以上,會(huì)讓病人住院治療,主要是給抗菌素,通常提倡靜脈用抗菌素治療,也就是輸液治療。輸液的時(shí)間要求稍微的長(zhǎng)一點(diǎn),至少要輸抗菌素3~7天,這樣對(duì)于他的治療有一定好處。所以,急性腎盂腎炎的病人一般不需要住院,但是如果病人病情比較重,發(fā)燒體溫比較高的時(shí)候,或者腰痛比較嚴(yán)重的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候可以住院治療。01:28急性腎盂腎炎癥狀急性腎盂腎炎這些年,在我們臨床比較少見了,之所以少見,就是因?yàn)榈湫偷募毙阅I盂腎炎越來越少了。典型的急性腎盂腎炎有幾個(gè)特征:第一個(gè),就是劇烈的腰痛,一側(cè)或者單側(cè)劇烈的腰痛。第二個(gè),有高熱,熱型一般比較高,一般都在38度,39度以上。第三個(gè),伴有其他感染引起來的癥狀,比如說有人會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、頭痛等等這些癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查超聲可以發(fā)現(xiàn)兩個(gè)腎臟比較大,查血會(huì)看到一些感染的證據(jù),比如說白細(xì)胞增多了。反倒是在尿里面發(fā)現(xiàn)的證據(jù)不多,個(gè)別尿里面還是正常的,或者是可以見到少量的白細(xì)胞和紅細(xì)胞。至于誘因的話原因很多,可能和呼吸道感染有關(guān)系,也可能跟消化道感染有關(guān)系,也有在月經(jīng)后感染有關(guān)系,或者是抵抗力下降。至于治療的話,如果確診急性腎盂腎炎的話,一定要立刻去就診。首先,要到正規(guī)醫(yī)院對(duì)腎盂腎炎進(jìn)行一個(gè)評(píng)估。第二,要接受正規(guī)的治療,不要盲目地去吃抗生素。因?yàn)樵诔钥股刂?,要?duì)感染的細(xì)菌或者病毒進(jìn)行評(píng)估,看看是哪種細(xì)菌,哪種微生物感染了,導(dǎo)致的急性腎盂腎炎,然后根據(jù)檢測(cè)結(jié)果來制定治療方案。02:26急性腎盂腎炎是腎炎嗎急性腎盂腎炎并不是腎炎,雖然這個(gè)名稱中有腎炎兩個(gè)字,但是這種疾病與腎炎之間是完全兩個(gè)不同的概念。急性腎盂腎炎又叫做上尿路感染,指腎盂腎盞等部位有細(xì)菌滋生繁殖造成的炎癥反應(yīng),患者病情往往來勢(shì)比較兇猛,可能會(huì)體溫驟然升高,甚至超過39度以上,患者還可能會(huì)出現(xiàn)腰痛、血尿等等一些臨床的表現(xiàn)。因?yàn)槭羌?xì)菌感染的泌尿系統(tǒng),所以在治療上一般是需要使用抗生素進(jìn)行殺菌治療的。而腎炎特指的是腎小球有炎癥反應(yīng),這種炎癥反應(yīng)與細(xì)菌之間并沒有直接的關(guān)聯(lián),并沒有細(xì)菌直接感染腎小球,所以腎炎往往是與免疫因素紊亂有關(guān)系。腎炎與腎盂腎炎之間是完全兩種不同的疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”急性腎盂腎炎急性腎盂腎炎致病菌侵入到腎盂,腎盞或者腎實(shí)質(zhì)引起的化膿性炎癥,急性腎盂腎炎可見于各年齡階段,但是育齡期的女性最為多見。臨床上的表現(xiàn)可以分為全身癥狀和泌尿系統(tǒng)癥狀兩大塊,全身癥狀主要是指發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、惡心、嘔吐等;體溫在38攝氏度以上;泌尿系統(tǒng)的癥狀主要有尿頻,尿急,尿痛等尿路刺激癥狀;以及下腹部疼痛腰痛等。得了急性腎盂腎炎怎么治療呢?第一,急性期要注意休息多飲水,勤排尿。第二,要選擇抗生素治療,一般治療療程為十到十四天,病情較輕者可口服藥物治療,常用的有喹諾酮類,半合成青霉素類,頭孢菌素類,而嚴(yán)重感染全身中毒癥狀明顯的腎炎患者,需住院治療,應(yīng)靜脈給藥,藥物如氨芐西林1.0到2.0克,每4小時(shí)一次,頭頭孢噻肟鈉2.0克,每8小時(shí)一次,頭孢曲松鈉1.0到2.0克,每12小時(shí)一次,必要時(shí)可聯(lián)合給藥。除此之外,我們還要排除是否存在尿路感染的復(fù)雜因素,避免腎盂腎炎反復(fù)發(fā)作。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42”什么是急性腎盂腎炎病情分析:急性腎盂腎炎是尿路感染的一種,屬于上尿路感染,是由于細(xì)菌感染到了腎盂在局部產(chǎn)生了炎癥?;颊咧饕谋憩F(xiàn)是腰痛,發(fā)熱,有時(shí)伴有尿頻,尿急,尿痛癥狀。意見建議:得了急性腎盂腎炎,治療期間患者要注意多飲水,勤排尿。要選擇青霉素類的抗生素,頭孢類的抗生素以及喹諾酮類的抗生素來抗感染治療,比較常用的有派拉西林,頭孢哌酮,左氧氟沙星等等。急性腎盂腎炎是腎病嗎病情分析:急性腎盂腎炎是腎病中的一種,屬于泌尿系統(tǒng)感染性疾病,是由于細(xì)菌等病原體感染導(dǎo)致的。治療上需要應(yīng)用敏感抗生素治療。如果患者尿頻尿急,尿痛癥狀比較明顯,還可以加用改善癥狀的中成藥,療程一般在兩周左右,絕大多數(shù)患者能夠完全治愈,不留任何后遺癥。意見建議:急性腎盂腎炎的治療,除了規(guī)律用藥之外,平時(shí)飲食上注意忌辛辣刺激食物,多喝水,勤排尿,保證每日尿量大于1500毫升,尿液的沖洗作用有利于腎盂腎炎的恢復(fù)。關(guān)于急性腎盂腎炎尿路感染分為:上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染主要就是我們今天講的急性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎包括以下兩組癥候群:一、泌尿系統(tǒng)的癥狀。包括尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥,腰痛或下腹痛,肋脊角及輸尿管點(diǎn)壓痛,腎區(qū)叩痛和壓痛。二、全身癥狀。如寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、食欲不振等,常伴有血白細(xì)胞計(jì)數(shù)的升急性腎盂腎炎發(fā)熱發(fā)熱是急性腎盂腎炎常見的臨床表現(xiàn)?;颊唧w溫都在38攝氏度以上,多為弛張熱,也可表現(xiàn)為間歇熱。此外急性腎盂腎炎還可以表現(xiàn)為頭痛全身酸痛,惡心嘔吐等其他全身癥狀,以及尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、下腹部疼痛腰痛等泌尿系統(tǒng)的癥狀。得了急性腎盂腎炎我們?cè)撛趺崔k呢,我們建議發(fā)熱的患者給予消化高熱量富含維生素的飲
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