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• 頑固性便秘的原因

  頑固性的便秘很多因素，都是患者可能自己不當心造成的。因為我們剛開始便秘的時候，主要主訴就是大便變硬，主要原因可能是腸道菌群紊亂，因為我們服用的食物，在結腸里面如果沒有正常的菌群，進行發酵的話，會導致糞便變硬，這樣的話容易造成便秘。這種情況下，往往我們服用一點腸道菌群的藥，糾正以后就可以改善了。當然很多人，聽信了一些廣告，服用一些瀉劑導致腹瀉，腹瀉以后把正常的菌群也排空了，這樣會導致瀉劑一旦停用以后，糞便往往會更加硬，是個惡性循環，它會加重便秘。同時瀉劑，往往含有一些刺激性瀉藥，會導致腸道里神經損傷，進一步導致腸道的蠕動減緩、減慢，導致便秘加重，變成一個不光是菌群紊亂的問題，而變成復雜性便秘。這是我們平常不當心的情況，光依賴于對癥治療，沒有根本的想到如何治愈便秘，會導致便秘加重，頑固性便秘的產生。

  

  02:20
  沈通一 副主任醫師上海市第十人民醫院

  2019-05-20 3903次

• 什么是頑固性心衰？

  我們說頑固性的心力衰竭也好，難治性的心力衰竭也好，這個概念指的是在我們臨床上，經過各種的治療手段都不見好轉，甚至想盡一切辦法了，這個病人的心衰，還在往前面在發展著，級別一直在往上面惡化著進展著，這種心衰我們說是不好控制，控制不住，這種情況我們說，這個心衰是一種很頑固的了，很難治，比較難纏，這有個體差異的。但是這倆名詞，可以是最終末期的了，不好治了。但是大部分這個名詞指的是，不是說這個心衰到了終末期了，無法可治了，不是的，只是指說在現有的這個手段，針對這個病人來說，對于這一類的病人來說，這些手段對他無效，或效果不明顯，做的不好，那么出現了這種情況下，現有的手段可能對張三，這樣做他效果很好，都控制住了，對于李四這就做不到。這種情況，不是說這一類的心衰病人，就到了終末期，無藥可救，沒有任何手段能夠去救他，他只能等著，不是這個意思。但是也可能是到了終末期，現在很多病人這個名詞來源，不是指到了終末期的，對于這類的病人藥一旦出現了，我們最重要的問題是，趕快的去想辦法怎么對付下一步。對于這類的病人，為什么對于張三能夠治療好，而對于李四，對于你就不行，是因為我們要積極尋找，它潛在的原因，可能有些原因我們沒發現，像我們有一個病人，我們給了很多的治療方法，最后做不到，他什么都弄不了，發現他晚上睡不了覺，他不告知大夫，他一宿一宿的睡不了覺，是那種長期的頑固性的睡眠，加重了心衰的發生，造成現有的治療手段對他無效，甚至效果不明顯，所以說要積極尋找，一些潛在的病因，跟病人細心地去談話、去發現、找同事聊、找家屬聊，問問他家里，他吃的是什么，甚至他家養不養寵物，都得去問清楚這個原因，積極尋找原因。第二這個病人是否存在，與心臟沒有關系的其他疾病，像我們有一個心衰的病人，最后說這個病人，每個月都來著月經，她月經量非常的大，突發的這種失血，每個月能失血很大量，可能你現在看，她還沒有明顯的變化，她每次一來的時候，她失血量很大的時候，它加重心衰的發生，所以要積極的尋找，以及看她現在是否存在，和心衰沒有關系的其他疾病。另外，對于張三有用的藥物，對他身上不明顯，那么就調整這個心衰用藥，在幾大類的心衰藥物里頭，我選一個對他有用的，合適的藥物來給他調整。還有第四個方面，對于那些高度的、頑固性的那些水腫，我們是不是能夠用血液透析、超濾的方法。藥物不好使了，我們用透析給它透出去，減輕心臟的負擔，對于終末期的出路，實在不行，所有的方法都試盡了，唯一的出路就是心臟移植，所以說對于頑固性的心衰也好，難治性的心力衰竭也好，我們一定要從這幾個方面去處理、去著手。

  

  04:24
  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 2587次

• 頑固性癲癇的手術方式有哪些
  如果患者通過規范的應用抗癲癇藥物治療之后，癲癇的癥狀得不到控制，這些患者可能就是頑固性的癲癇或者難治性的癲癇。此類患者在功能磁共振的幫助之下，可以進行病灶的切除治療手術。有一些患者還可以切斷胼胝體，這樣就可以阻斷電沖動的傳導，也可以改善患者的癥狀。還有一些患者可能會進行神經調控的手術治療，這些患者往往很難找到導致癲癇的病灶。患者可以通過神經調控的手段進行迷走神經刺激術，這樣也可以改善患者相應的癥狀。還有一些患者可以進行腦深部的刺激術，也可以改善患者的癲癇癥狀。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:11”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-02-16 1426次

• 手術治療頑固性癲癇有哪些風險
  如果患者存在頑固性的癲癇發作，這些患者可能會進行手術治療，手術也具有一定的風險。比如可能會造成患者出現大出血，手術的部位容易出現感染，手術本身對周圍的腦組織會造成破壞，導致患者出現肢體活動障礙，肢體感覺異常。有些患者因為手術導致顱內出現異常放電，那么患者癲癇發作的可能會更加頻繁，每次發作持續的時間也可能會更長。因此對于存在癲癇的患者來說，其實在早期首選的還是應用相應的藥物進行治療，這些患者必須要規范的服用藥物，不能隨意的停藥、換藥或者減量，以免使患者出現頑固性的癲癇。
  語音時長 01:11”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-02-02 1370次

• 頑固性癲癇的危害有哪些
  病情分析：第一，可以損傷神經元，導致腦細胞缺血缺氧，患者會出現智能的減退。第二點，頑固性癲癇會讓患者產生明顯的焦慮情緒，回避社交。第三點，有可能經常出現癲癇持續狀態，可以危及生命。意見建議：建議患者一定要去除誘因，比如平時一定要注意控制體溫，不要喝酒，不要喝含有咖啡因的飲料，要注意規律的服用抗癲癇藥物治療。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-23 801次

• 手術治療頑固性癲癇有哪些風險
  病情分析：如果是因為腫瘤或者是腦外傷等引起的頑固性癲癇，可以通過手術治療，但是因為手術是需要在顱內進行，所以有可能會誤傷其他的神經，腦組織，導致出現一些其他的風險，包括手腳無力、偏癱，語言的混亂等等。意見建議：建議要由專業的醫師來判斷是否需要手術治療，并在手術前患者家屬應做好充足的心理準備，因為是有一定風險的。同時也要幫助患者樹立起自信心，積極的面對手術。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2020-06-16 701次

• 頑固性癲癇的手術方式有哪些
  在可以確定患者病灶時，可以通過功能磁共振進行病灶的切除治療手術；在未確定患者病灶時，可以進行神經調控的手術治療或者腦深部刺激術進行治療。頑固性癲癇患者在生活中應盡量避免做滑雪、潛水等具有危險性的運動，以防出現腦外傷，保持一個規律的作息，忌煙
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-03-31 0次

• 頑固性癲癇的危害都有哪些
  容易引起癲癇持續狀態，從而導致不可逆的大腦損傷；長期反復發作還會引起抑郁癥、跌倒、外傷。對于兒童來說很可能會引起智力發育遲緩。建議患者應立即戒煙戒酒，規律運動以及作息規律，合理飲食，避免暴飲暴食。長期脫離誘發因素如強光、過大的聲音。緊張時可
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-03-31 0次