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• 頭頸部惡性腫瘤出現鼻腔顱底壞死如何治療

  頭頸部惡性腫瘤，比如鼻咽癌，經過放化療以后病人可能出現鼻腔、鼻竇的感染，甚至顱底的壞死。這種情況，應該積極的手術治療，存在一定風險，因為顱底有一些大的血管還有神經。所以術前一定要完善檢查，比如做頭部CT，以及頭頸部核磁，了解到壞死組織與血管的關系，然后進行積極的壞死組織切除。這樣引流通暢，否則的話，如果壞死感染灶不切除，感染可能進一步延伸，破壞到骨質深部的一些大血管，比如頸部動脈，最終可能會造成動脈的大出血，造成病人的死亡。另外，如果感染控制不住可引起顱內的膿腫，膿腫破裂造成腦室的感染，病人的生命也會終止。所以對于這類病人，應該在完善檢查的基礎上，進行經鼻內鏡進行顱底感染，以及壞死組織的徹底切除，對病人的生命延續是有很大的幫助的。

  

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  王小路 副主任醫師武警總醫院

  2018-09-30 4720次

• 腦梗做造影有危險嗎

  腦梗做造影有危險，但危險是有限的。腦梗塞做造影與其他部位造影的危險相比沒有太大變化，主要危險表現在以下幾個方面：如穿刺部位的滲血，穿刺部位的血腫或形成穿刺部位的動脈夾層，穿刺部位的感染。造影多是經過穿刺血管到組織器官把造影劑注射進去顯示血管形態，所以造影劑有可能使機體產生過敏反應，尤其是對碘過敏或對海鮮類食物過敏的人要注意造影前要做皮試，因為有可能出現過敏反應。另外造影的導絲可能對血管產生破壞引起血管內皮損傷，另外急性腦梗塞病人做造影時，由于造影劑對腦血管的沖擊，也可能引起局部的造影劑的滲出。所以造影有損害，但是由于腦梗塞多是由于腦動脈硬化、腦動脈狹窄引起的，如果不做檢查或進一步治療，有可能再次發生堵塞。造影以后如果發現血管明顯狹窄，可以采取進一步治療措施來預防再次梗塞，比方發現動脈明顯狹窄，可以考慮選擇適當時期進行支架植入或進行其他治療。所以不用太擔心腦血管造影的危險，任何檢查都有風險性，其風險性并不比其他檢查要高多少。

  

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  王銀龍 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-07-20 6665次

• 頭頸部做放療后拔牙有危險嗎
  頭頸部如果做了放療，放療之后3~5年是不能夠拔牙的。如果沒有3~5年就拔了牙齒當然是有風險的。首先可能會引起頜骨的感染，造成放射性頜骨骨髓炎，或者放射性頜骨壞死，頜骨長期不愈合，形成死骨，形成長期的瘺管，長期疼痛。所以如果患者口腔里面有病灶牙，在放療之前是要先將病灶牙處理的。能夠拔的趕緊拔掉，拔掉之后再考慮做放療。放療之后3~5年之內是不能拔牙的，3~5年之后在控制感染的情況下可以考慮拔牙。
  語音時長 01:14”
  鄔利波 主治醫師南昌市第三醫院

  2019-12-22 3833次

• 頭頸部做放療為何要先處理牙齒
  患者如果由于頭頸部有腫瘤，可能需要做放療，那么一般是建議在放療之前要先處理牙齒，因為如果做了放療，放療之后有可能唾液腺受到損傷，變成猖獗性齲齒。猖獗性齲齒也就是口腔里面多顆牙齒出現廣泛而快速的齲壞，這個時候就比較難處理，所以在放療之前我們先預防，先將可能出現病變的牙齒處理好。再有一點，頭頸部做了放療之后，如果牙齒有病變需要拔牙，是不太建議拔牙的，放療之后大概3~5年都不能夠拔牙，所以為了避免這種情況出現，在放療之前就應該事先將可能要拔的牙齒先拔掉。
  語音時長 01:21”
  鄔利波 主治醫師南昌市第三醫院

  2019-12-19 4471次

• 頭頸部做放療為何要先處理牙齒
  病情分析：放療過程中或者放療后，唾液腺體受損，會導致口水分泌減少，如果殘留有殘根或者慢性根尖炎患牙，會導致放射性骨髓炎的發生。加上放療期間抵抗力差，會很難愈合。意見建議：放療前兩周需要補牙拔牙根管治療，清除患牙，可以有效地預防骨髓炎發生。并且拆除金屬牙冠防止形成電流，損傷黏膜。放療期間要保持心情舒暢，多吃維生素，保持口腔清潔。
  吳明 主治醫師安徽中醫藥大學第二附屬醫院

  2020-06-21 2404次

• 頭頸部哪些癌癥可以進行放療
  病情分析：比較常見的有舌癌、口頰癌、牙齦癌、喉癌、下咽癌、鼻咽癌、鼻竇鱗癌、鼻部皮膚鱗癌、喉咽癌，有一部分患者可以選擇單純的放療，有一部分患者還需要結合手術和化療這些綜合性的治療方案。意見建議：頭頸部的癌癥發病之后，建議盡快就診，評估病情程度，在日常生活當中，建議要放松心情，樹立信心，在飲食方面建議多吃高蛋白低脂肪的食物，不能抽煙，不能喝酒，不要過度疲勞。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2020-07-04 1002次

• 頭頸部放療后臉部浮腫正常嗎
  頭頸部放療后臉部浮腫一般正常。放療通常是通過放射線消滅和根治局部腫瘤的原發灶或轉移灶，頭頸部放療可以用于治療頭頸部的癌癥，比如甲狀腺癌、腮腺癌、喉癌等。因為放療的放射性損傷，身體會在放療后出現一些并發癥，通常會對局部皮膚造成刺激，容易出現皮膚瘙癢、紅腫等癥狀，還有可能會導致局部淋巴結引流區域出現閉塞
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2023-05-25 0次

• 頭頸部放療三十次副作用
  頭頸部放療三十次的副作用通常有皮膚色素沉著、皮膚發干、口腔黏膜紅腫等。1、皮膚色素沉著：一般在做頭頸部放療時，需要通過照射的方式進行治療，所以如果長期對皮膚進行照射，很有可能會促進局部黑色素沉淀，導致皮膚出現黑色素沉著。2、皮膚發干：頭頸部的皮膚長期受到光照，通常會影響到皮膚油脂的分泌，導致皮膚油脂
  施學東 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-03-23 0次