問甲亢變甲減還用吃藥嗎
病情描述：
甲亢變甲減還用吃藥嗎
答醫(yī)生回答
潘永源主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院內(nèi)分泌科
2023-09-13
病情分析：
意見建議：
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甲減正常后還用吃藥嗎甲狀腺功能減退以后，絕大部分還是由于服用藥物，才使甲狀腺功能恢復到正常。恢復到正常是用藥物來維持的。所以對于甲減來說，應該堅持服藥。一般都是長期的服藥，停藥以后甲減可能又恢復到原來的狀態(tài)。因此不建議患者輕易地停藥，應該到醫(yī)院就診治療，檢查甲狀腺功能，而不是自行判斷是否該停藥，一定要到醫(yī)院去就診治療，看看到底需不需要繼續(xù)服藥，還是別的情況。
01:09
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2019-10-31 5828次
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甲亢會變甲減嗎甲亢病因有很多，有Graves病這種免疫性的甲亢，有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，有甲狀腺高功能腺瘤。我們的治療方式是分為藥物治療，碘131治療或者說是手術(shù)治療，藥物治療基本上不會引起甲減，藥物治療可能會有一過性的甲減。但是當把藥物減量或停藥的時候，甲減是可以恢復的，碘131和手術(shù)治療會引起，一定比例的甲狀腺功能減退，碘131在治療之后五到十年，有50%的患者會發(fā)生終身的甲減，手術(shù)治療會在手術(shù)之后，即刻就會出現(xiàn)甲狀腺功能減退的發(fā)生。除了甲亢以上幾種病因之外，我們有一些患者的甲狀腺功能亢進，有一些患者的甲狀腺激素升高，其實是由于甲狀腺的炎癥引起來的，比方說急性、亞急性甲狀腺炎，或者說某些慢性甲狀腺炎的急性發(fā)作，都可能會導致甲狀腺激素的一過性升高。這些炎癥所導致的甲狀腺激素的一過性增高，我們醫(yī)學名詞叫做甲狀腺毒癥。但是在患者里邊，大眾認為可能會跟甲狀腺功能亢進混淆。那么這一部分甲狀腺炎，所導致的甲狀腺毒癥，在它的病程過程中，會在晚期有一定的比例，發(fā)生甲狀腺功能減退，這是一個病程自然發(fā)展的過程。
01:57
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-10-10 3774次
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甲亢變甲減還用吃藥嗎甲亢患者變?yōu)榧诇p，是否還繼續(xù)吃藥，要看患者的甲亢病情的治療情況，以及患者服用的抗甲亢藥物的劑量。如果患者甲亢剛開始治療，那么服用了過多的抗甲亢藥物，就會導致由甲亢變?yōu)榧诇p。我們常說為藥物性甲減，此時只需要適量的減少，抗甲亢藥物的使用就可以使得甲狀腺功能恢復到正常范圍之內(nèi)。如果是治療比較長時間的甲亢，而且抗甲亢藥物的使用量也比較少，如果仍出現(xiàn)了藥物性甲減，并且滿足其他停藥的指征，患者就可以停藥了。語音時長 01:14”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-08-20 3033次
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甲減吃藥會變甲亢嗎甲減吃藥會有變成甲亢的可能。喪失甲狀腺功能的患者每天所需左甲狀腺素劑量約為1.6-1.8μg/kg，這里的每公斤體重是指患者的理想體重而非實際體重。如果患者的血清TSH（促甲狀腺激素）水平顯著升高，則應使用完全替代劑量。劑量要根據(jù)患者的體重、病因、血液化驗結(jié)果等各方面情況來確定。但是如果用量過大，會出現(xiàn)“藥物源性甲狀腺亢進”。一旦出現(xiàn)藥物源性甲亢，需要在醫(yī)生指導下進行調(diào)整劑量，而不是立即停止服藥，并定期復查甲功。語音時長 01:11”
王金海
主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院
2019-06-19 3399次
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甲減正常后還用吃藥嗎病情分析：甲減正常后是否需要吃藥，主要是取決于甲減的病因。如果是由于甲狀腺組織遭到了破壞，或者自身免疫性甲狀腺炎導致的甲減，屬于永久性甲減，即使甲狀腺功能正常，也需要堅持服藥治療。如果是由于某些藥物或者短暫性甲狀腺炎導致的甲減，甲狀腺功能正常后可以停用藥物，也就是屬于一種一過性甲減。意見建議：所以甲減的患者在服藥服用左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療，維持甲狀腺功能正常化的同時，盡可能明確甲減的病因，以便判斷以后是否能停藥，或者需要長期服藥治療。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023-08-06 1001次
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甲亢吃藥變甲減怎么辦病情分析：甲狀腺功能亢進癥，如果使用抗甲狀腺藥物變成甲減，首先需要進一步完善檢查，明確是藥物過量引起的甲減，還是診斷有誤。意見建議：建議如果是因為藥物過量引起的甲減，可以先調(diào)整藥物的劑量，然后動態(tài)觀察甲狀腺功能的變化，很多甲減會很快的恢復。如果是甲狀腺炎癥，比如橋本甲狀腺炎出現(xiàn)的甲減，可能需要補充甲狀腺激素。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-06-09 1602次
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甲亢變甲減還用吃藥嗎甲亢患者變?yōu)榧诇p，是否還繼續(xù)吃藥，要看患者的甲亢病情的治療情況，以及患者服用的抗甲亢藥物的劑量。如果患者甲亢剛開始治療，那么服用了過多的抗甲亢藥物，就會導致由甲亢變?yōu)榧诇p。我們常說為藥物性甲減，此時只需要適量的減少，抗甲亢藥物的使用就可以使得甲狀腺功能恢復到正常范圍之內(nèi)。如果是治療比較長時間的甲亢，
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 250次
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甲減吃藥會變甲亢嗎甲減吃藥會有變成甲亢的可能。喪失甲狀腺功能的患者每天所需左甲狀腺素劑量約為1.6-1.8μg/kg，這里的每公斤體重是指患者的理想體重而非實際體重。如果患者的血清TSH（促甲狀腺激素）水平顯著升高，則應使用完全替代劑量。劑量要根據(jù)患者的體重、病因、血液化驗結(jié)果等各方面情況來確定。但是如果用量過大，會
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-12-20 164次
