問屈肌腱損傷如何護(hù)理
病情描述:
屈肌腱損傷如何護(hù)理
答醫(yī)生回答
病情分析:
屈肌腱損傷常常是由局銳器的切割傷引起的,會引起局部的疼痛腫脹以及手指的功能障礙,主要是手指的屈曲功能障礙。
意見建議:
對于這種類型的損傷,一般來講都需要進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)之后要加強(qiáng)護(hù)理,保持刀口清潔干燥,加強(qiáng)換藥,避免沾水,防止感染,另外還要積極的加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食,局部進(jìn)行了石膏固定,還要進(jìn)行防止石膏固定并發(fā)癥。
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手屈肌腱損傷如何恢復(fù)屈肌腱斷裂,需手術(shù)修復(fù),肌腱修復(fù)后需積極鍛煉。鍛煉應(yīng)該及早,且循序漸進(jìn),逐漸增加鍛煉的強(qiáng)度,才能成功恢復(fù)手指功能。一般在石膏固定期間,未固定手指關(guān)節(jié)可稍微無痛性屈伸活動,避免肌腱早期粘連。拆完石膏后,加強(qiáng)手指關(guān)節(jié)屈伸功能鍛練,屈伸鍛煉之前可熱水浸泡15分鐘,以主動鍛煉為主,輔以適當(dāng)力度的被動鍛煉。一般感覺到輕微疼痛為鍛煉力度適當(dāng),每次最大握拳屈曲位,或最大伸直位堅持半分鐘,再放松,重復(fù)多次,每天鍛煉時間約3小時以上。01:16
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手屈肌腱損傷怎么治療屈肌腱損傷需根據(jù)損傷區(qū)域使用不同治療方法:第一,深肌腱抵止區(qū)(Ⅰ區(qū))從中節(jié)指骨中份至腱止點。該區(qū)只有指深屈肌腱,斷裂后應(yīng)爭取早期直接縫合或撕脫性骨折鋼絲固定。第二,腱鞘區(qū)(Ⅱ區(qū))從腱鞘開始至中節(jié)指骨中份指淺屈肌附著處,該區(qū)深、淺屈肌腱在狹小腱鞘內(nèi),易粘連,效果較差,又稱“無人區(qū)”。為防止深淺屈肌腱粘連,多主張切除淺肌腱,僅吻合深肌腱;部分醫(yī)生主張同時修復(fù)深淺屈肌腱,早期功能鍛練。第三,手掌區(qū)(Ⅲ區(qū))腕橫韌帶遠(yuǎn)側(cè)至肌腱進(jìn)入腱鞘之前的區(qū)域。同時吻合深淺屈肌腱。第四,腕管區(qū)(Ⅳ區(qū))九條肌腱及正中神經(jīng)擠在腕管內(nèi)。治療時切開腕橫韌帶,僅縫合深屈肌腱及拇長屈肌腱,切除淺肌腱,以增大空隙。吻合口盡量不在同一平面。必須同時吻合正中神經(jīng)。第五,前臂區(qū)(Ⅴ區(qū))從肌腱起始至腕管近端,即前臂下1/3處。此區(qū)損傷全部Ⅰ期縫合,效果較好。盡量避免吻合口在同一平面,減少粘連。一般單根指淺屈肌腱不完全損傷可以不處理;指深屈肌腱損傷必須及時處理。02:02
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屈肌腱損傷如何護(hù)理屈肌腱損傷要及時的進(jìn)行相關(guān)的治療,同時要加強(qiáng)護(hù)理。比如患者是出現(xiàn)了屈肌腱的撕裂,一般患者可以進(jìn)行保守治療,在護(hù)理過程中一般讓患者的肢體應(yīng)該抬高,有利于消腫,這樣有利于肌腱的愈合。如果是出現(xiàn)了屈肌腱的斷裂,一般要及時的進(jìn)行手術(shù)治療,在護(hù)理過程中,一般要觀察患者石膏固定的時候末梢血運(yùn)情況;觀察手術(shù)部位,切口是否出現(xiàn)分泌液,敷料是否干燥,如果是出現(xiàn)了明顯的滲血,要及時的進(jìn)行更換敷料。同時在護(hù)理過程中,一般要告訴患者多吃一些營養(yǎng)比較豐富的食物,有利于肌腱的愈合。語音時長 01:09”
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什么是屈肌腱損傷屈肌腱損傷指的是使肢體進(jìn)行屈曲活動的肌腱出現(xiàn)損傷,損傷可以分為部分?jǐn)嗔押屯耆珨嗔褍煞N。在屈肌腱損傷之后可以通過查體和輔助檢查來明確肌腱是否有損傷。如果患肢在屈肌腱損傷之后仍可以進(jìn)行屈曲活動,則證明肌腱沒有出現(xiàn)完全斷裂。如果患肢在損傷之后出現(xiàn)了屈曲功能障礙,則應(yīng)考慮屈肌腱出現(xiàn)了完全斷裂,B超以及磁共振檢查均能明確診斷。屈肌腱斷裂需要進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)中主要是將肌腱斷端進(jìn)行縫合,術(shù)后需要使用石膏和支具固定患肢4周。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:17”
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屈肌腱損傷如何恢復(fù)屈肌腱損傷之后需要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度,大部分情況下還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)之后需要積極的進(jìn)行石膏固定4到6周的時間。一般來講,總共的費(fèi)用大約需要在4000到5000元左右。如果保守治療,幾百塊錢就可以。
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屈肌腱損傷如何恢復(fù)手指屈肌腱損傷后,容易造成肌腱粘連,影響手指屈伸活動,功能鍛煉非常重要,受傷一個月之內(nèi)可以做手指被動屈伸功能鍛煉,也就是自己或者是其他人幫助的情況下讓手指活動,避免主動活動導(dǎo)致肌腱斷裂。一個月之后可以做手指主動屈伸功能鍛煉,但是不能負(fù)重,避免肌腱斷裂。平時運(yùn)動時可以使用熱敷的方法使肌肉松弛,然后再逐漸加強(qiáng)鍛煉。如果長時間效果不好,就需要去康復(fù)科,在專業(yè)康復(fù)理療師的幫助下鍛煉。
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手部肌腱損傷如何治療手部肌腱損傷后,建議立即去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院進(jìn)行肌腱探查術(shù)。術(shù)后要注意多休息,患肢抬高制動,可以口服一些活血化瘀的藥物,消腫止痛的藥物來緩解疼痛。具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。受傷后要注意休息,需要注意遠(yuǎn)端的血運(yùn)和感覺,要注意固