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• 急性腎炎合并心衰怎么治療

  急性腎炎是由于感染而導(dǎo)致的急性腎小球腎炎，關(guān)鍵的治療措施是抗感染治療，如果患者病情比較嚴重，發(fā)展比較迅速，可能會導(dǎo)致心衰，如果出現(xiàn)心衰需要給予以下治療：第一，利尿，急性腎炎的患者可以出現(xiàn)明顯的容量負荷，從而導(dǎo)致心功能衰竭，需要將患者體內(nèi)多余的水分排泄出去，減少心臟的負擔。臨床中需要使用利尿藥物治療，如呋塞米、氫氯噻嗪等，可以口服或靜脈用藥，但一定要注意藥物相關(guān)的副作用，如電解質(zhì)紊亂等，所以需要加強臨床監(jiān)測。第二，擴血管治療，可以應(yīng)用硝酸甘油、硝普鈉類的藥物，可以改善心臟的狀態(tài)。第三，必要時可以給予強心藥物，但一定要注意藥物相關(guān)副作用的情況，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。第四，病人的心衰如果極其嚴重，可以行腎臟替代治療。當患者心衰很嚴重，利尿效果又不好時，可以給予透析治療，排除體內(nèi)多余的水分。第五，在生活方面需要注意休息，控制水鹽的攝入，防止心衰加重。

  

  02:01
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-03-30 3053次

• 怎樣治慢性肺炎

  慢性肺炎是指肺炎病程，超過3個月以上的肺炎，所以慢性肺炎的診治，最關(guān)鍵的是采取個體化的，抗感染治療。這就需要積極查找致病菌，針對不同的致病菌，和不同的個體化的病人，采取有效的抗感染治療，比如像青年無基礎(chǔ)疾病的，社區(qū)獲得性肺炎病人，可采用青霉素類，第一代頭孢菌素類，行抗感染治療。對于年老的，有基礎(chǔ)疾病，和需要住院的社區(qū)獲得性肺炎，可選用第二，第三代頭孢菌素類，喹諾酮類，β內(nèi)酰胺類等藥物，進行治療。針對醫(yī)院獲得性肺炎，可選用喹諾酮類，第二、第三代頭孢菌素類，β內(nèi)酰胺類和碳青霉烯類藥物，進行治療。重癥肺炎也可以在選用β內(nèi)酰胺類，聯(lián)合喹諾酮類，或碳青霉烯類，進行治療。在病人抗感染治療的基礎(chǔ)上，還盡量要臥床休息，少食多餐、補充營養(yǎng)，適當?shù)囟囡嬎瑒谝萁Y(jié)合、充足睡眠，在病情的穩(wěn)定期，可以接種流感疫苗，或肺炎疫苗，來增強體質(zhì)，避免病情的一個反復(fù)和加重。

  

  01:53
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-14 2669次

• 肺炎合并心衰怎樣吸氧
  肺炎合并心衰，需要根據(jù)有無二氧化碳潴留決定吸氧的方式。如果沒有二氧化碳潴留，患者以低氧血癥為主，應(yīng)該給予高流量吸氧，可以采用面罩吸氧，以糾正低氧血癥為主要目的。如果患者存在二氧化碳潴留，則應(yīng)當給予低流量吸氧。因為過高的氧濃度會抑制呼吸中樞，導(dǎo)致呼吸變淺變慢，從而加重二氧化碳潴留。嚴重的可導(dǎo)致肺性腦病，出現(xiàn)昏迷等癥狀。如果患者低氧的癥狀也比較嚴重，需要考慮正壓通氣的方式給予吸氧；如果患者意識清醒，可以給予無創(chuàng)呼吸機治療，如果患者意識不清，應(yīng)該給予有創(chuàng)呼吸機治療。
  語音時長 01:15”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-20 2528次

• 小兒肺炎合并心衰診斷
  小肺炎合并心衰一般都是小兒有原發(fā)的疾病，比如佝僂病，營養(yǎng)不良和貧血的患兒，比較容易發(fā)生心力衰竭的情況；發(fā)生心力衰竭時小兒的表現(xiàn)一般為，面色蒼白，煩躁不安，呼吸困難加重，眼瞼浮腫，甚至雙下肢浮腫，頸靜脈怒張，肝臟進行性的增大，心率增快，每分鐘可能超過160次。心音低鈍，發(fā)生心衰的時候，患兒應(yīng)該安靜臥床休息，并且給予強心藥，利尿劑等治療，并給予吸氧，同時要積極的治療肺炎。患兒發(fā)生肺炎合并心衰的時候，一般起病比較急，癥狀比較復(fù)雜，病情較兇險，因此，積極開展有效的救治措施和護理措施是治療成功的關(guān)鍵所在。
  語音時長 1:48”
  蘇娟 主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2018-12-04 2095次

• 小兒重癥肺炎合并心衰
  在患重癥肺炎時，特別是原有佝僂病、營養(yǎng)不良、貧血的患兒易發(fā)生心力衰竭。發(fā)生心衰時小兒面色蒼白、煩躁不安、呼吸困難加重；眼瞼浮腫，甚至下肢浮腫；頸靜脈怒張，肝臟進行性增大；心率增快，每分鐘超過160次，心音低鈍。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-11-28 2101次

• 肺炎重癥合并心衰患兒
  肺炎重癥合并心衰患兒，當孩子出現(xiàn)這種癥狀之后，家長們一定要注意日常生活中的護理，特別是在飲食上，最好給孩子服用營養(yǎng)豐富的流質(zhì)或者半流質(zhì)食物，這樣可以促進營養(yǎng)的吸收，對于孩子身體的恢復(fù)有很大的幫助。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 1902次

• 小兒肺炎合并心衰診斷
  肺炎是小兒臨床上的常見疾病，體質(zhì)虛弱或者由于治療不及時或者患有先天性心臟病的孩子，容易發(fā)生心力衰竭。患兒常出現(xiàn)突然的煩躁不安，面色發(fā)黑或者蒼白。突然呼吸加快，嬰兒超過每分鐘60次，幼兒每分鐘超過40次，增快的呼吸頻率和呼吸困難沒有直接關(guān)系。心率突然加快，嬰兒每分鐘超過160次，幼兒每分鐘超過140次
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-12-18 3477次

• 小兒重癥肺炎合并心衰
  患重癥肺炎，特別是原有佝僂病，營養(yǎng)不良，貧血的患兒，易發(fā)生心力衰竭，發(fā)生心衰時小兒面色蒼白，煩躁不安呼吸困難加重，眼瞼浮腫，甚至下肢浮腫，頸靜脈怒張，肝臟進行性增大，心率增快，每分鐘超過160次，心音低鈍，發(fā)生心衰時應(yīng)該安靜臥床，給予強心劑，利尿劑，吸氧，同時積極治療肺炎，由于發(fā)生重癥肺炎和心衰后，
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 149次