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• 甲減能治療嗎

  主要看甲減的嚴(yán)重程度，如果促甲狀腺素TSH的水平大于10，甲減必須治療，用甲狀腺素片替代治療。如果促甲狀腺素TSH的水平在5到10之間，我們叫亞臨床甲減，此時(shí)患者可服藥，也可以不服藥。如果患者在亞臨床甲減的程度，患者沒(méi)有任何臨床表現(xiàn)，可以不吃藥。如果TSH在5到10之間，有甲減的臨床表現(xiàn)，比如乏力、腿腫、長(zhǎng)胖、愛(ài)困、脫發(fā)、皮膚粗糙、月經(jīng)紊亂等等，我們建議患者服藥來(lái)調(diào)他的甲功，來(lái)緩解他的癥狀。

  

  01:14
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-21 2293次

• 甲減能停藥嗎

  這要看甲狀腺功能的水平，一般甲減是由于甲狀腺功能低下造成的低代謝綜合征，它是不可逆的，不能被治愈的，需要藥物終身替代治療。如果促甲狀腺素TSH水平增加，是必須用甲狀腺素片替代治療的，而且需要終身治療。它是替代治療，也就是說(shuō)缺什么補(bǔ)什么，缺多少甲狀腺素，補(bǔ)多少甲狀腺素。而補(bǔ)完甲狀腺素，使甲功達(dá)到正常之后，我們的化驗(yàn)結(jié)果是由于吃甲狀腺素片造成的甲功維持正常，而不是人體自身產(chǎn)生的甲狀腺素，使甲功達(dá)到正常，所以要終身替代治療。如果減量甚至停藥，甲功又會(huì)出現(xiàn)以前的甲減的甲功。

  

  01:14
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-21 4361次

• 甲減能引起房顫嗎
  甲減一般不會(huì)引起房顫，甲減對(duì)心血管系統(tǒng)的影響主要是導(dǎo)致心肌收縮力損傷，心動(dòng)過(guò)緩，心排血量下降，心電圖顯示低電壓，由于心肌間質(zhì)水腫，非特異性心肌纖維腫脹，左心室擴(kuò)張和心包積液，導(dǎo)致心臟增大，有學(xué)者稱之為甲減性心臟病，冠心病在甲減患者中高發(fā)，10%的患者伴發(fā)有高血壓。對(duì)于甲減患者來(lái)說(shuō)大部分的甲減都是終身性甲減，需要終身服藥治療，甲減的治療主要是外源性補(bǔ)充甲狀腺激素，常用藥物是優(yōu)甲樂(lè)。治療目標(biāo)是維持甲狀腺功能在正常范圍，由于甲減不可治愈，所以需要終身服藥治療，不管是在手術(shù)，感染或者其他應(yīng)激情況下都不可停用優(yōu)甲樂(lè)這個(gè)藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-18 2147次

• 甲減會(huì)房顫嗎
  甲減是會(huì)房顫的。一些甲減的患者可以由于血清當(dāng)中TSH水平升高，引起心肌細(xì)胞假性肥大，有的患者還可以出現(xiàn)心包積液，心率減慢。患者可以由于TSH水平升高，引起心臟出現(xiàn)不規(guī)則收縮，從而導(dǎo)致房顫，這時(shí)患者需要積極的應(yīng)用左甲狀腺素鈉片來(lái)治療甲減。病因治療之后，有的患者房顫的癥狀可以較前明顯緩解。如果患者甲減糾正之后，仍然有心房顫動(dòng)，則可以應(yīng)用酒石酸美托洛爾或者鹽酸普萘洛爾片來(lái)對(duì)癥治療。平時(shí)一定要注意合理飲食，不可以勞累、熬夜，夜間保證充足的睡眠時(shí)間。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-14 2688次

• 甲減能引起惡心嗎
  病情分析：可能會(huì)引起惡心，甲減會(huì)出現(xiàn)黏液性水腫，對(duì)多系統(tǒng)都會(huì)有影響，如果對(duì)消化系統(tǒng)有影響，就有可能出現(xiàn)惡心的癥狀。還會(huì)影響循環(huán)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)。意見(jiàn)建議：甲減的治療必須服用藥物控制，定期復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整藥物劑量非常重要。同時(shí)需要增加運(yùn)動(dòng)，當(dāng)然提倡有氧運(yùn)動(dòng)，還需要保暖。
  張英澤 副主任醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2020-06-20 1402次

• 咽炎能引起甲減嗎?
  病情分析：咽炎不能引起甲減，咽炎是由于咽喉部，急性或者是慢性炎癥引起的一系列癥狀。意見(jiàn)建議：咽炎的患者可能會(huì)出現(xiàn)咽部不適，表現(xiàn)為咽部有異物感、吞咽困難、咽部疼痛、嚴(yán)重的可以伴有發(fā)燒。而甲減是由于甲狀腺分泌的甲狀腺素減少引起的癥狀，甲狀腺與咽部是兩個(gè)截然不同的器官，所以甲減與咽炎沒(méi)有任何關(guān)系。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-08-31 1702次

• 甲減能引起惡心嗎
  甲減的患者，也有可能會(huì)引起惡心。雖然甲狀腺功能減退癥的患者絕大多數(shù)的消化道的癥狀，例如會(huì)出現(xiàn)食欲減退、體重增加、便秘，但是這些癥狀也只能代表絕大多數(shù)人的表現(xiàn)，部分有個(gè)體差異的患者，也有可能會(huì)出現(xiàn)惡心等表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)了這些情況，那么患者如果是并未能診斷甲減的患者，一定要去監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，去明確診斷。而
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 727次

• 甲減會(huì)引發(fā)房顫嗎
  甲減一般不會(huì)引發(fā)房顫。一般甲減的患者大多使患者出現(xiàn)雙下肢水腫，心包積液，胸腔積液等情況，甲亢的患者會(huì)導(dǎo)致心律失常，有的患者可以引起心房纖顫。如果患者出現(xiàn)房顫的話，建議一定要完善甲狀腺功能的水平，如果患者甲狀腺功能顯示FT3，F(xiàn)T4明顯升高，TSH下降，完善trab呈陽(yáng)性的話，則考慮是甲狀腺功能亢進(jìn)癥
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 351次