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• 寶寶胃食道反流

  胃食道反流是一個(gè)生理現(xiàn)象，在嬰幼兒，尤其是小嬰兒，胃食管反流是一個(gè)很常見的現(xiàn)象。如果反流次數(shù)兩到三次、四到五次，我們都可以理解為是一個(gè)生理現(xiàn)象。如果反復(fù)的食道反流，甚至是出現(xiàn)了反流到食道以后，引起食道的收縮，或者是慢性炎癥的，那么這就是有病理性的食道反流了。那么多半原因就是有動(dòng)力的下降，或者是阻力的增加導(dǎo)致的。食道反流本身是一個(gè)正常的過程，也是一個(gè)發(fā)育完善的過程。所以通常的食道反流，在嬰兒一般體位治療，就可以達(dá)到目的。主要是通過直立或者前傾位，或者左側(cè)前傾位，導(dǎo)致胃的阻力下降，導(dǎo)致排空的增加，那么就可以改善。其實(shí)可以通過一些藥物，通過藥物，通過藥物的話加強(qiáng)胃的動(dòng)力，加強(qiáng)食道的動(dòng)力。那么再嚴(yán)重的，可以通過手術(shù)治療，手術(shù)治療主要是增加他胃食道賁門管的這個(gè)通暢，和抗反流的一個(gè)機(jī)制來達(dá)到目的。

  

  01:39
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 53429次

• 反流性食管炎反流嚴(yán)重嗎

  如果得了反流性食管炎，提示有反流的這種情況，但是是否嚴(yán)重，要根據(jù)反流性食管炎的嚴(yán)重程度來決定。反流性食管炎在內(nèi)鏡下可以分為4個(gè)等級(jí)，分為A級(jí)、B級(jí)、C級(jí)和D級(jí)，其中A級(jí)和B級(jí)反流性食管炎并不是很嚴(yán)重，而C級(jí)和D級(jí)則提示反流性食管炎的反流較為嚴(yán)重。A級(jí)是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛，但是每一條糜爛最長要小于5個(gè)毫米；B級(jí)是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個(gè)毫米，但是病變之間并沒有融合。到了C級(jí)和D級(jí)，則提示反流較為嚴(yán)重，C級(jí)是指食管下段的糜爛之間有融合，但是沒有達(dá)到整個(gè)食管壁的75%，或者是100%；而D級(jí)是指食管下段黏膜的潰瘍，及糜爛乳融合大于75%，甚至以上，如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級(jí)和D級(jí)，則提示反流較為嚴(yán)重。得了反流性食管炎之后，一定要積極進(jìn)行治療，建議應(yīng)用抑酸藥和黏膜保護(hù)劑，一定要規(guī)律進(jìn)行治療。

  

  02:09
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-25 10574次

• 反流性食道炎怎么吃藥？
  反流性食管炎通過藥物治療主要采取促胃腸動(dòng)力藥、抑酸藥和抗酸的藥物。促胃腸動(dòng)力藥只適用于反流性食管炎輕癥的患者，一般使用多潘立酮、莫沙必利和伊托必利等，這些藥物可以改善食管的蠕動(dòng)功能，促進(jìn)胃的排空，從而減少胃內(nèi)容物的食管反流。抑酸的藥物是可以選擇西咪替丁、雷尼替丁等，這種也是主要適用于輕到中癥的患者，一般來講它需要的療程比較長，為了提高它的治愈效果，療程要達(dá)到8-12周。或者是選用質(zhì)子泵抑制劑包括像奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等，這一類藥物抑酸作用比較強(qiáng)，而對(duì)反流性食管炎的治療效果要優(yōu)于西咪替丁這一類的藥物。像奧美拉唑每天口服20mg，一般要治療4-8周，如果效果不佳可以加倍劑量或者是和胃腸動(dòng)力藥物聯(lián)合使用。
  語音時(shí)長 02:07”
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-07 1947次

• 反流性食道炎
  反流性食道炎主要是指由于胃十二指腸中的內(nèi)容物發(fā)生異常反流到食管，從而引起食管黏膜發(fā)生炎癥，可以表現(xiàn)為潰瘍糜爛的情況，具體臨床表現(xiàn)有以下幾方面：第一，燒灼感，一般患者在就餐后一個(gè)小時(shí)左右會(huì)感覺到劍突下胸骨后或者上腹部有燒灼感。第二，胃內(nèi)容物反流，反胃常隨同灼燒感同時(shí)出現(xiàn)。第三，吞咽困難，因?yàn)槭彻苎讜?huì)有炎癥潰瘍的情況出現(xiàn)甚至還會(huì)激發(fā)食管痙攣，會(huì)導(dǎo)致吞咽困難，隨著病情不斷發(fā)展，傷口愈合成疤痕可以阻塞原來的通道就會(huì)造成永久性的吞咽困難。第四，出血，由于食管黏膜損害可以緩慢少數(shù)出血，如果長期或者很多出血量均可以導(dǎo)致缺鐵性貧血。
  語音時(shí)長 1:15”
  唐瑩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-26 6807次

• 反流性食道炎什么癥狀
  胃食管反流病是指胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起燒心等癥狀，根據(jù)是否導(dǎo)致食管黏膜糜爛潰瘍，分為反流性食管炎和非糜爛性反流病。燒心和反流是本病最常見和典型的癥狀。部分患者出現(xiàn)某些非典型癥狀，如胸痛，吞咽困難或胸骨后異物感。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 1802次

• 反流性食道炎怎么治
  反流性食管炎治療的目的在于控制癥狀，治愈食管炎，減少復(fù)發(fā)和防治并發(fā)癥。促胃腸動(dòng)力藥物，這類藥物可能通過增加食管括約肌的壓力，改善食管蠕動(dòng)功能，促進(jìn)胃排空，從而達(dá)到減少胃內(nèi)容物食管反流及減少其在食管的暴露時(shí)間，適用于輕癥患者或作為抑酸藥合用。抑酸藥在于迅速控制癥狀，治愈食管炎。抗酸藥物僅用于癥狀較輕間歇發(fā)作的患者，作為臨時(shí)緩解癥狀用。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 1402次

• 反流性食道炎
  反流性食管炎主要是指胃十二指腸中的內(nèi)容物發(fā)生異常，反流到食管從而引起食管黏膜發(fā)生炎癥，其具體臨床表現(xiàn)有以下幾方面：第一燒灼感，一般患者在就餐后一個(gè)小時(shí)左右會(huì)感覺到劍突下胸骨后或者上腹部有燒灼感，可向身體四周擴(kuò)散，彎腰的時(shí)候癥狀更為嚴(yán)重。第二胃內(nèi)容物反流，反胃常隨同炙灼感同時(shí)出現(xiàn)，含酸性和膽汁的胃容物
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 731次

• 反流性食道炎
  反流性食道炎，作為胃食管反流病的一種表現(xiàn)，主要由胃內(nèi)容物反流入食管引起，導(dǎo)致食管黏膜破損及炎癥。患者常出現(xiàn)燒心、反酸、胸痛等癥狀。針對(duì)此病癥，綜合治療策略包括藥物治療、生活習(xí)慣調(diào)整及必要時(shí)的手術(shù)介入。藥物治療方面，質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、雷
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-12-25 0次