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• 鼻咽癌飲食要注意什么

  鼻咽癌患者在飲食上，要看情況，看病人處于什么階段，處于什么治療。比如已經(jīng)診斷是鼻咽癌，病人可能就面臨著要治療，第一個，我們現(xiàn)在鼻咽癌的治療主要標(biāo)準(zhǔn)治療就是放療加化療。那么在放療加化療期間，病人在治療期間會比較痛苦。因為放化療以后咽干、嗓子疼，那么這種情況下，在飲食上就要吃清淡的，流質(zhì)、半流質(zhì)、易消化的清淡的飲食為主。而不適合吃大魚大肉、油膩的這一類的食物。治療恢復(fù)以后，比如治療結(jié)束，恢復(fù)期了，那么這個時候的飲食方面可能也是要強(qiáng)調(diào)高營養(yǎng)的，但是也是要清淡的，高蛋白的飲食，但不能太油膩、太辛辣的。因為這種病人手術(shù)治療以后，往往會留下放療反應(yīng)，這個放療反應(yīng)是嗓子干、嗓子不舒服、沒唾液、吞咽很麻煩。所以，我們要給病人多吃一些含水分比較多的一些食物，經(jīng)常要喝點茶等等這一類的。那么對于晚期的就營養(yǎng)支持了，比如他已經(jīng)很晚期了，到處都轉(zhuǎn)移了，病人就很衰竭了，那么這種飲食就是要以全身高營養(yǎng)的為主了。甚至有的時候吞咽困難還需要給下胃管，進(jìn)行胃管管飼。如果胃管不行，可能還得做胃造瘺。所以這個就要看他的不同的分期來決定。

  

  02:15
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 25281次

• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 32222次

• 鼻咽癌CT平掃腫塊呈什么密度
  鼻咽癌CT平掃，腫塊的密度和普通軟組織的密度是沒有太大的區(qū)別的，但是我們做鼻咽癌CT平掃強(qiáng)化之后，鼻炎癌腫物的組織強(qiáng)化程度要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于我們普通的軟組織，幾乎和血管的強(qiáng)化程度是一樣的。這是因為鼻咽癌里面的血管要較我們普通的軟組織豐富的多，所以我們也可以通過這個手段來基本確定是否是鼻咽癌。但是要最終確診鼻咽癌，還是需要做一個鼻咽部的活檢，將活檢組織送往病理科，當(dāng)病理結(jié)果確診是鼻咽癌的時候，這時候我們才能確診這個患者是有鼻咽癌的。當(dāng)確診鼻咽癌之后，一定要早發(fā)現(xiàn)早治療，只要我們發(fā)現(xiàn)的足夠早，配合系統(tǒng)的治療，治愈率還是很高的。
  語音時長 01:21”
  崔經(jīng)偉 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-04-12 1908次

• 鼻竇ct平掃能排除鼻咽癌嗎？
  鼻竇CT平掃并不能完全排除鼻咽癌。鼻咽癌的診斷主要是通過鼻竇CT、鼻內(nèi)鏡檢查，同時需要做病理切片化驗。如果說只是單純的鼻竇CT平掃正常，但是也不能完全就排除鼻咽癌。如果說是早期的鼻咽癌患者，通過鼻竇CT平掃有可能不能發(fā)現(xiàn)病灶，因為這種早期的病變，主要是集中在鼻咽部的黏膜方面，通過CT平掃可能并不能發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)確的病情。這種情況就需要做一下鼻內(nèi)鏡檢查，通過鼻內(nèi)鏡檢查可以判斷具體的病變范圍和程度。有一部分患者懷疑有腫瘤，就需要立即做病理切片化驗，這樣才好明確診斷。
  語音時長 01:10”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2019-12-02 5826次

• 鼻竇ct平掃能排除鼻咽癌嗎？
  病情分析：不能完全排除，如果是鼻咽癌病變范圍比較廣的可以判斷，但是如果說是早期鼻咽癌，病變比較局限，通過平掃的鼻竇ct就很難判斷病情，這種情況需要結(jié)合增強(qiáng)ct和鼻內(nèi)鏡檢查。意見建議：對于鼻咽癌患者來說，明確診斷以后，就需要到腫瘤科進(jìn)行后續(xù)治療，要進(jìn)行根治性的放射治療，如果說病情比較重的，病變范圍比較廣的，可以結(jié)合化療。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-06-19 1901次

• ct胸部平掃
  胸部ct平掃胸部平掃是為了明確胸部的病變而作的ct的基本檢查方法，對于病變定位、判斷病變的性質(zhì)均比較可靠。胸部平掃是胸部疾病的常用檢查方法，也是目前縱隔病變的首選檢查方法。縱膈一般常規(guī)軸位連續(xù)掃描，層厚8-10毫米，需要時加薄層掃描。縱膈內(nèi)脂肪少的受檢者增強(qiáng)掃描有助于辨認(rèn)縱隔內(nèi)結(jié)構(gòu)。增強(qiáng)掃描最常用于鑒別縱膈內(nèi)血管與淋巴結(jié)以及觀察縱膈病變本身的情況協(xié)助診斷。縱膈腫瘤有好發(fā)于一定的縱膈解剖部位的傾向。胸內(nèi)甲狀腺、胸腺瘤和畸胎瘤好發(fā)于前縱隔，支氣管囊腫、心包囊腫多見于中縱膈，縱膈淋巴瘤常見于前中縱膈，后縱隔最常見的腫瘤為神經(jīng)源性腫瘤。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-01 4207次

• 鼻咽癌的腫塊
  鼻咽癌的腫塊發(fā)展到一定的程度，脖子上會出現(xiàn)腫塊的現(xiàn)象的，這是因為鼻咽癌順著淋巴引流，侵犯到了頸部的組織，所以腫瘤才會發(fā)生擴(kuò)散，引起腫塊兒發(fā)生。這個情況應(yīng)該盡快的進(jìn)行放射治療，用以控制腫瘤的擴(kuò)散，甚至是轉(zhuǎn)移。其次他還有可能是鼻腔黏膜和黏膜下組織炎癥感染引起的，鼻咽癌除了有腫塊之外，還會有鼻塞、流清水鼻
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-19 278次

• 鼻咽癌頸部腫塊
  鼻咽癌發(fā)展到一定程度脖子上是會出現(xiàn)長腫塊現(xiàn)象，這主要是因為鼻咽癌順著淋巴引流侵犯到頸部的組織，腫瘤發(fā)生擴(kuò)散所引起，需要盡快的進(jìn)行放射治療，用以控制腫瘤的擴(kuò)散。其次還有可能是由于鼻腔黏膜和黏膜下組織炎癥感染引起。一般癥狀有鼻塞、流清水涕、鼻癢、喉部不適、咳嗽等等癥狀，當(dāng)鼻內(nèi)出現(xiàn)炎癥會導(dǎo)致大量鼻涕可因感
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-17 466次