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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5908次

• 消化道出血的癥狀

  第一，嘔血，嘔血是上消化道出血的一個特征性的表現(xiàn)。出血的部位如果在幽門以近，出血量大常常會出現(xiàn)嘔血，如果出血量小則沒有嘔血的表現(xiàn)。第二，黑便，也是多見于上消化道的出血，高位小腸出血，甚至右半結(jié)腸的出血。如果血在腸腔內(nèi)停留時間較久，也可以出現(xiàn)黑便。第三，便血，多為中消化道出血，或者下消化道出血的一些臨床表現(xiàn)。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表現(xiàn)為便血，就是大便成為暗紅色的血便，甚至是鮮血。第四，失血性周圍循環(huán)衰竭，表現(xiàn)為頭暈、心慌、乏力，病人突然起立以后發(fā)生暈厥、心跳加快、血壓偏低的一些表現(xiàn)。

  

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  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 7493次

• 消化道出血多久還會再出血
  消化道出血患者再出血的概率較高，消化道出血患者在消化道出血控制之后，往往會忽視病因的治療，從而導(dǎo)致患者再出血的概率比較高，但消化道出血多久還會再出血，這個時間無法估算，有些患者數(shù)天后可出現(xiàn)再次出血，有些患者數(shù)月，甚至數(shù)年后可出現(xiàn)再出血，也有些患者終生可以不出現(xiàn)再出血。總之，針對消化道出血的患者，應(yīng)當針對病因進行治療，可顯著減少再出血的發(fā)生率，例如，針對消化性潰瘍出血的患者，應(yīng)當針對潰瘍及幽門螺旋桿菌進行根治治療，針對肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血的患者，應(yīng)當進行斷流術(shù)、分流術(shù)以內(nèi)鏡下治療，針對消化道腫瘤的患者應(yīng)當針對腫瘤進行治療。
  語音時長 01:42”
  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-10-12 1532次

• 消化道出血有無再出血
  一般來說，判斷消化道出血有無再出血，主要依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及輔助檢查結(jié)果來進行判定。通常情況之下，如果消化道出血的患者沒有出現(xiàn)嘔血或者是黑便，而且，患者的糞常規(guī)檢查中糞便潛血是陰性的，并且患者的血常規(guī)中紅細胞計數(shù)以及血紅蛋白濃度沒有出現(xiàn)下降，那么這時候說明患者的消化道沒有出現(xiàn)出血。如果上述的一些臨床表現(xiàn)以及檢查結(jié)果出現(xiàn)異常，那么說明患者的消化道出血仍在繼續(xù)，這時候必須要引起足夠的重視，要繼續(xù)給予患者補液、止血或者是輸血等治療，這樣才能進一步觀察患者的病情變化。而且有一部分消化道出血的患者，是要進行手術(shù)治療，所以嚴密的觀察患者的上述臨床表現(xiàn)以及輔助檢查結(jié)果是很重要。
  語音時長 01:19”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-24 1837次

• 消化道出血有無再出血
  病情分析：消化道出血很有可能會出現(xiàn)再出血，消化道出血的原因主要有糜爛性胃炎，胃及十二指腸潰瘍，胃癌，胃出血，肝硬化導(dǎo)致的門脈高壓癥。還有很多膽道疾病也會引起上消化道出血。潰瘍性結(jié)腸炎，結(jié)腸癌，也有可能會出現(xiàn)反復(fù)的。意見建議：消化道有出血可以表現(xiàn)為嘔血或吐血，也可以表現(xiàn)為便血，黑便，柏油樣便。出現(xiàn)消化道出血以后一定及時到醫(yī)院去就診。做相關(guān)檢查，如胃鏡，肝膽B(tài)超，纖維腸鏡，便潛血，血常規(guī)等檢查。
  鄒嵩 副主任醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2020-08-15 1302次

• 消化道出血禁食多久
  病情分析：消化道出血需要持續(xù)禁食禁水，出血停止以后1~2天方可逐漸恢復(fù)飲食。消化道出血的患者，在出血急性期需要持續(xù)禁食禁水。如果患者未再繼續(xù)嘔血或便血，血壓及心率逐漸恢復(fù)正常，考慮出血停止之后1~2天可逐漸進食流食。如果化驗便常規(guī)潛血陰性，方可逐漸過渡至半流食、軟食及正常飲食。意見建議：建議有消化道出血的患者注意休息，避免熬夜勞累，出血停止后避免飲酒，避免進食辛辣、冷硬等刺激性的食物，避免再發(fā)消化道出血。
  張妍 主治醫(yī)師大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2021-03-09 1002次

• 消化道出血患者繼續(xù)出血或再出的表現(xiàn)
  消化道出血的患者，如果有繼續(xù)出血或者是再次出血可以有以下表現(xiàn)：第一，有嘔血、便血等活動性出血的表現(xiàn)。第二，患者貧血貌較之前更加的嚴重，腸鳴音非常的活躍，生命體征不平穩(wěn)，比如血壓下降、心率快、脈搏細速、四肢濕冷，甚至?xí)猩裰静磺宓谋憩F(xiàn)。第三，實驗室檢查提示患者血紅蛋白有繼續(xù)下降的趨勢，即使是輸血之后是
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 1155次

• 消化道出血
  消化道出血是一種常見的臨床癥候群，很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指從食管到肛門之間的的消化道出血，屬于消化系統(tǒng)的常見病，病情較輕的患者可以不表現(xiàn)出任何癥狀，嚴重一些的首先會出現(xiàn)黑便，即俗稱的解柏油樣大便，之后還可以引起嘔血，導(dǎo)致貧血以及身體的循環(huán)血容量不足，甚至出現(xiàn)休克癥狀，危害生命
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-20 19457次