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• 小兒鞘膜積液是疝氣嗎

  對于小兒鞘膜積液和疝氣，其實這是兩個不同的概念。因為有些家屬，還有醫(yī)生就是交代，其實這是一個癥狀，其實這是不同的。因為對于小兒疝氣，主要是由于腹腔的內(nèi)容物，然后通過腹股溝區(qū)進(jìn)入陰囊，或者腹股溝的過程。這種往往就是表現(xiàn)出嵌頓或者就是陰囊腫大等情況。當(dāng)然對于小兒鞘膜積液來說，它主要是由于鞘狀突沒有閉合導(dǎo)致腹腔的液體流入陰囊，或者腹股溝的過程。所以它是兩個不同的，臨床表現(xiàn)的當(dāng)然對于手術(shù)來說，它倆是很相似的。而且都是采取的高位結(jié)扎術(shù)，所以作為家屬需要知道，其實它是兩個不同的概念，但是可能也是有一定的相似的地方的。

  

  01:18
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-14 3179次

• 鞘膜積液是疝氣嗎

  嚴(yán)格的說鞘膜積液跟疝還是有區(qū)別的。因為鞘膜積液本身也分了很多種類型，有睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液。尤其是交通性鞘膜積液，非常容易發(fā)生在小孩當(dāng)中。交通性鞘膜積液實際上，也可以說是疝的一種特殊類型，就是它也有腹壁的薄弱，有孔隙，跟腹腔里的臟器是連通的。如果孔隙比較小，洞比較小，它可能腹腔里的臟器，包括腸管、網(wǎng)膜可能鉆不出去，而腹腔里的液體，我們叫腹腔里的腹水，這些正常的腹腔里的液體是可以通過孔隙進(jìn)入到腹壁的外側(cè)，就表現(xiàn)出一個鞘膜積液的表現(xiàn)。積液它就是液體，主要是腹腔里，或者鞘膜里形成的一些水樣的東西。如果是交通性的鞘膜積液，它的表現(xiàn)就是這個包也是可以凸出來，也可以消失掉，所以它是跟腹腔里是相通的。所以這種特殊性的鞘膜積液，實際上治療上來說，跟我們疝是相關(guān)的，也需要有的情況下也需要進(jìn)行修補(bǔ)。而另外兩種鞘膜積液，精索鞘膜積液或者睪丸鞘膜積液，只是表現(xiàn)在局部的一個囊性的包塊，這個是不需要做修補(bǔ)手術(shù)的，只需要把鞘膜積液的囊皮，我們說叫鞘膜，給它做翻轉(zhuǎn)或者做開窗手術(shù)，這種手術(shù)也可以在泌尿外科去解決。而交通性鞘膜積液非常常見，有的情況下和我們疝是相關(guān)的，也可以由我們疝外科來去解決。

  

  02:14
  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-23 11437次

• 小兒鞘膜積液術(shù)后復(fù)發(fā)率
  小兒鞘膜積液是泌尿外科中一類比較常見的疾病，目前治療主要是手術(shù)治療，包括傳統(tǒng)的開放手術(shù)以及腹腔鏡手術(shù)，這兩種手術(shù)的創(chuàng)傷都比較小，恢復(fù)比較快，手術(shù)效果比較確實，手術(shù)以后很少有患兒出現(xiàn)復(fù)發(fā)。因為手術(shù)的時候已經(jīng)進(jìn)行了高位鞘狀突結(jié)扎，除非有些患兒術(shù)中結(jié)扎不確實或者手術(shù)以后過度的用力活動，結(jié)扎線松脫，可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)。一般來說復(fù)發(fā)率都很低，手術(shù)以后患兒可以早期的下地活動，正常的進(jìn)食生活和游戲。
  語音時長 0:58”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-06-30 4005次

• 鞘膜積液會復(fù)發(fā)嗎
  鞘膜積液是小兒陰囊部位最常見的疾患之一，常出現(xiàn)單側(cè)陰囊逐漸腫大，腫物可呈卵圓形或梨形，觸之有彈性和囊性感，一般不疼痛，可有墜脹不適，用手電筒照射腫物可透光。鞘膜積液手術(shù)是從病理上分原發(fā)睪丸鞘膜積液和繼發(fā)睪丸鞘膜積液，臨床上又分交通性和非交通性兩種。此病的診斷不難，超聲顯示陰囊或精索處為無回聲影像或液態(tài)回聲，即可診斷。多數(shù)醫(yī)院對鞘膜積液皆用手術(shù)治療，但根據(jù)廣泛統(tǒng)計及本院臨床觀察，本病手術(shù)后并發(fā)癥較多。本病兩種不同手術(shù)方式：1、鞘膜完全切除術(shù)；2、鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。初生嬰兒在睪丸鞘膜積液常在兩歲前自行消失，故不急于進(jìn)行治療。若兩歲后尚不消失，則行穿刺抽鞘膜積液，多數(shù)經(jīng)抽吸后不再復(fù)發(fā)。
  語音時長 1:38”
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-28 2353次

• 鞘膜積液為什么復(fù)發(fā)
  病情分析：鞘膜積液有一定的復(fù)發(fā)概率，如保守治療或者采用傳統(tǒng)的手術(shù)治療鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)，保留有鞘膜的分泌層，或者使用消炎藥物，以及使用穿刺抽吸等治療，還可能因分泌以及吸收并不平衡或者再次感染導(dǎo)致分泌增多，而導(dǎo)致鞘膜積液復(fù)發(fā)。意見建議：建議家長選擇合適的手術(shù)方式將鞘膜完全切除，則復(fù)發(fā)的概率就比較小，如果采取以往的傳統(tǒng)手術(shù)鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)，則術(shù)后復(fù)發(fā)的概率相對較大。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-27 2102次

• 睪丸鞘膜積液術(shù)后容易復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：睪丸鞘膜積液手術(shù)后不容易復(fù)發(fā)的。這是因為在做手術(shù)的時候，把鞘膜囊完全的游離，然后切開鞘膜囊放出積液后再切除多余的鞘膜囊壁，將殘余的鞘膜囊壁再翻轉(zhuǎn)縫合。手術(shù)后沒有形成積液的條件了，所以說就不會再復(fù)發(fā)了。意見建議：發(fā)現(xiàn)睪丸鞘膜積液后建議及時去公立醫(yī)院的泌尿外科進(jìn)行手術(shù)治療。術(shù)后不要活動的過多、過早，注意休息。建議術(shù)后吃一段時間的云南白藥膠囊，起到活血化瘀，止血止痛的效果。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-13 1102次

• 鞘膜積液復(fù)發(fā)率高嗎
  復(fù)發(fā)率不高，鞘膜積液是指鞘膜腔內(nèi)積聚的液體超過正常量而形成的囊腫，本病可發(fā)生于任何年齡。當(dāng)鞘膜本身或睪丸附睪等發(fā)生病變的時候，液體分泌與吸收失去平衡，形成鞘膜積液。嬰兒型鞘膜積液常在兩歲前自行消失，不急于進(jìn)行治療，長期慢性鞘膜積液因張力大，而對睪丸的血供和溫度調(diào)節(jié)產(chǎn)生不利的影響，嚴(yán)重的可能引起睪丸萎
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 129次

• 小孩鞘膜積液反復(fù)發(fā)作
  小孩鞘膜積液治療的及時可以防止反復(fù)發(fā)作，鞘膜內(nèi)長期積液內(nèi)壓增高使睪丸缺血，睪丸生精功能不良導(dǎo)致不育。對于鞘膜積液的治療很多患者都習(xí)慣采用手術(shù)方式，而且治療效果也很顯著。嬰幼兒鞘膜積液都能在發(fā)生過程中自行的吸收，故除非積液巨大一般不予治療。手術(shù)治療適用于較大的鞘膜積液，一般需進(jìn)行睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)，精索鞘
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 162次