問腦積水一定脊柱裂嗎
病情描述：
腦積水一定脊柱裂嗎
答醫(yī)生回答
劉文閣副主任醫(yī)師
濰坊市第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科
2019-01-26
病情分析：
意見建議：
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脊柱裂一定有腦積水嗎脊柱裂和腦積水，屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)管，發(fā)育過程中的，常見的先天性的疾病，但是兩者并不一定同時(shí)存在，可以分別發(fā)生，表現(xiàn)為單純性的先天性腦積水和單純性的脊柱裂，這兩種情況。兩者發(fā)生的機(jī)制也不完全一致，所以可以分別出現(xiàn)在不同的患兒。而如果腦積水和脊柱裂同時(shí)存在，提示患者在神經(jīng)管發(fā)育過程中，發(fā)生了相對(duì)嚴(yán)重的畸形。對(duì)這些患兒，有時(shí)還需要進(jìn)行完善的全身檢查，以除外其他部位存在一些先天性發(fā)育異常的情況，例如是否有肛門閉鎖、先天性心臟病等。
01:13
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-02-01 2955次
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腦積水一般伴有脊柱裂嗎腦積水和脊柱裂是嬰幼兒，常見的神經(jīng)管畸形。這兩種疾病，有時(shí)會(huì)同時(shí)出現(xiàn)在一個(gè)患兒身上，但是兩者同時(shí)存在的可能性，并不是特別高。因?yàn)榧怪眩ǔＪ请[性脊柱裂，一部分患兒會(huì)有合并脊膜膨出，還有一小部分患兒會(huì)合并脊髓脊膜膨出，對(duì)于脊柱裂較為復(fù)雜的患兒，有時(shí)會(huì)合并腦積水。對(duì)于絕大多數(shù)隱性脊柱裂的患兒，一般并不會(huì)合并腦積水。對(duì)于脊柱裂合并腦積水的患兒，我們還需要注意，患兒是否有寰枕部的畸形，特別是小腦扁桃體下疝畸形和脊髓空洞。所以對(duì)于有神經(jīng)管畸形的患兒，一般建議進(jìn)行全頭顱和全脊柱的磁共振檢查，來明確神經(jīng)管畸形的范圍。
01:29
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-12-25 3115次
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腦積水一定有脊柱裂嗎在臨床當(dāng)中，腦積水和脊柱裂并沒有一個(gè)非常明確的關(guān)系。也就是說，腦積水并不一定完全有脊柱裂。其實(shí)這兩個(gè)是相對(duì)比較獨(dú)立的疾病，只是有些特殊，偶爾的情況下兩者可能會(huì)同時(shí)存在。而且一定要注意一點(diǎn)，如果兩者同時(shí)存在的情況下，很多都是有一些先天性的畸形變化，比如說大腦發(fā)育的異常狀態(tài)等等。這樣的患者往往病情整體治療是非常復(fù)雜的，所以需要考慮的方面比較多，而且后期預(yù)后并不是特別好。所以一定要慎重決定。腦積水都是因?yàn)轱B內(nèi)腦脊液正常循環(huán)通路受阻而引起的，而脊柱裂往往都是在先天發(fā)育的過程當(dāng)中缺少葉酸而形成的神經(jīng)管發(fā)育異常而造成的，所以兩者并不是一個(gè)疾病，也并沒有任何的關(guān)聯(lián)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2021-03-14 1529次
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腦積水都伴有脊柱裂腦積水患者不一定都會(huì)有脊柱裂，因?yàn)槟X積水造成顱內(nèi)的積水情況對(duì)于脊柱裂并沒有直接的導(dǎo)致因素，之所以患兒會(huì)有腦積水伴有脊柱裂，可能是由于在懷孕期間由于遺傳因素或者是環(huán)境因素從而導(dǎo)致的胎兒發(fā)育異常或者是胎兒發(fā)育畸形，出現(xiàn)了腦積水合并的脊柱裂。在懷孕期間應(yīng)該注意這些遺傳因素和環(huán)境因素，防止孕婦發(fā)生病毒的感染，防止孕婦接觸一些對(duì)胎兒發(fā)育不利的藥物，這樣是對(duì)腦積水和脊柱裂的一個(gè)預(yù)防的措施，如果患兒有腦積水，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
張賀春
主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院
2018-12-03 3124次
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腦積水一定伴隨脊柱裂嗎腦積水不一定伴隨脊柱裂。腦積水就是腦脊液分泌過多、吸收變少、循環(huán)不暢造成的腦脊液集聚、腦室系統(tǒng)擴(kuò)張的表現(xiàn)；脊柱裂是一種先天性脊柱發(fā)育異常、椎管閉合不全、椎板骨質(zhì)缺損處僅有韌帶和軟骨覆蓋的表現(xiàn)。兩者沒有必然聯(lián)系。
劉文閣
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-01-26 1801次
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腦積水一定有脊柱裂嗎腦積水一般情況下是不會(huì)有腦脊柱裂的。腦積水是腦脊液的循環(huán)吸收障礙引起的，成年人和兒童出現(xiàn)腦積水，一般與顱內(nèi)感染、腦出血、腦梗塞等有關(guān)系。腦積水主要是引起顱內(nèi)壓增高，導(dǎo)致頭疼嘔吐和視物模糊的癥狀，因此腦積水不會(huì)引起脊柱裂。
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2018-11-28 1601次
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腦積水會(huì)伴有脊柱裂嗎腦積水分為先天性腦積水和后天性腦積水，先天性腦積水主要是因?yàn)榘l(fā)育異常引起的，這確實(shí)容易合并其他的畸形，所以是可以同時(shí)合并脊柱裂的，但也不是都會(huì)有。而后天的腦積水主要是與腦出血，腦外傷和顱內(nèi)感染等有關(guān)系，這并不會(huì)同時(shí)合并有脊柱裂的，這兩者之間沒有什么關(guān)聯(lián)。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-12-25 6904次
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腦積水會(huì)伴隨脊柱裂嗎腦積水可以伴隨脊柱裂的，這兩者都是很常見的先天發(fā)育異常。通過懷孕期間的孕檢，就能夠明確和發(fā)現(xiàn)。做彩超的時(shí)候能夠看到胎兒的側(cè)腦室，如果出現(xiàn)側(cè)腦室增寬，就說明是有腦積水存在；而如果檢查神經(jīng)管后方骨質(zhì)缺損就說明是有脊柱裂。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-03-14 2219次
