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• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會(huì)有盜汗，還可能會(huì)有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽(yáng)性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來(lái)判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點(diǎn)。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來(lái)，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3573次

• 如何查肺結(jié)核

  查肺結(jié)核除了癥狀以外，最主要的是痰，通過(guò)痰檢來(lái)查抗酸染色，看能不能直接查到結(jié)核菌。如果查不到，就通過(guò)氣管鏡來(lái)向氣管內(nèi)進(jìn)行刷檢、活檢或者肺泡灌洗，看能不能查到有結(jié)核的證據(jù)。然后就是做穿刺，把肺里邊有病變的地方做穿刺活檢，取一塊組織出來(lái)，在鏡下看是否有抗酸染色的陽(yáng)性，是否有肉芽腫的表現(xiàn)。有時(shí)候可能查不到結(jié)核菌，進(jìn)一步需要進(jìn)行分子病理學(xué)的檢測(cè)，把取得標(biāo)本灌洗液進(jìn)行X-pert或者TB-DNA的檢查，如果X-pert和結(jié)核DNA是陽(yáng)性，就可以確診肺結(jié)核。確診肺結(jié)核之后還可以進(jìn)行肺結(jié)核菌的鑒定，因?yàn)榻Y(jié)核分枝桿菌有很多種，真正有致病性的可能沒(méi)有特別多，主要是以結(jié)核分枝桿菌為主。進(jìn)行結(jié)核菌種鑒定后還可以做耐藥實(shí)驗(yàn)，來(lái)明確結(jié)核是不是耐藥結(jié)核，如果是耐藥結(jié)核，需要進(jìn)行二線的耐藥結(jié)核的治療。

  

  01:40
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2742次

• 肺結(jié)核如何防止傳染
  眾所周知肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染，可以通過(guò)呼吸道進(jìn)行傳播，特別是肺結(jié)核患者早期在一兩個(gè)月以內(nèi)，如果通過(guò)咳嗽，打噴嚏或者是大聲說(shuō)話將帶有結(jié)核桿菌的飛沫傳入到空氣，如果被周圍免疫功能低下的人群吸入這帶有結(jié)核桿菌的病菌很容易發(fā)生有肺結(jié)核病所以，針對(duì)肺結(jié)核患者如何防止傳染，首先肺結(jié)核患者在早期治療時(shí)一定要進(jìn)行有效的隔離治療，就是避免傳染給其他人群，針對(duì)肺結(jié)核患者家人一定要注意患者的物體接觸和密切接觸，如果太過(guò)于密切接觸，即使是在治療一般在一到兩個(gè)月以后傳染性降低，也不能確保一定沒(méi)有傳染性。所以針對(duì)肺結(jié)核患者一定要盡量處理好呼吸道分泌物，同時(shí)在家里盡量避免與老人和機(jī)體免疫力低下的孩子接觸，同時(shí)針對(duì)家里人如果沒(méi)有接種卡介苗的人一定要及時(shí)接種卡介苗，盡量避免與肺結(jié)核患者過(guò)于密切接觸。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-05-04 7158次

• 肺結(jié)核如何防止復(fù)發(fā)
  感染肺結(jié)核之后經(jīng)過(guò)積極的治療，是有機(jī)會(huì)徹底治愈的，但是也需要注意防止復(fù)發(fā)，主要做好幾方面的工作。第一，抗結(jié)核藥物，一定要早期使用，適量的使用，聯(lián)合的使用，要足療程的使用，要按時(shí)按量的用藥，停藥之前一定要注意復(fù)查肺部的CT，要注意復(fù)查血液的一些指標(biāo)，包括血沉，c反應(yīng)蛋白等等，一定要達(dá)到了停藥的指征才可以停藥。第二，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，包括不要過(guò)度的勞累，不要熬夜，要注意休息，同時(shí)要避免吸煙和飲酒。第三，要注意營(yíng)養(yǎng)的合理，防止肥胖，要注意防止出現(xiàn)消瘦，挑食的情況。第四，如果存在基礎(chǔ)性的導(dǎo)致身體抵抗力下降的疾病，比如艾滋病，糖尿病，肝硬化，尿毒癥，一定要積極的接受治療，要提高身體的抵抗力，抵抗力的提高，有助于預(yù)防肺結(jié)核的復(fù)發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-22 2465次

• 肺結(jié)核如何防止傳染
  對(duì)于肺結(jié)核這種具有傳染性的呼吸道傳染性疾病而言，想要很好的預(yù)防傳染的發(fā)生。首先建議患者一定要注意，遠(yuǎn)離肺結(jié)核的患者，而且如果家中本身有肺結(jié)核患者，那么需要注意個(gè)人物品分開(kāi)使用，而且餐具也需要分開(kāi)使用。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2019-01-14 2401次

• 如何防止肺結(jié)核復(fù)發(fā)
  預(yù)防肺結(jié)核復(fù)發(fā)需采用規(guī)范、全程、適量、聯(lián)合早期的治療原則。而肺結(jié)核需早發(fā)現(xiàn)、早診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療，不可自行停藥。初治的患者每半年查一次胸片或胸部CT。平時(shí)要積極鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，避免熬夜和勞累，飲食要盡量清淡。
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 1602次

• 肺結(jié)核病人如何防止疾病傳播
  肺結(jié)核病人要想防止結(jié)核菌地傳播，首先要控制傳染源，早期患者要及時(shí)準(zhǔn)確地報(bào)告病情，防止結(jié)核病地傳染，還要盡可能地切斷傳播途徑。1、首先，患者應(yīng)及時(shí)住院治療，并且進(jìn)行隔離，室內(nèi)要保持空氣清新通暢，每天還要用紫外線進(jìn)行消毒，患者在打噴嚏時(shí)，不要面對(duì)他人，防止病菌通過(guò)飛沫傳染。2、患者還要注意不能隨地吐痰，
  王強(qiáng) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-09 1630次

• 什么藥能防止肺結(jié)核
  防止肺結(jié)核的關(guān)鍵在于預(yù)防和治療相結(jié)合，而藥物治療是重要手段之一。多種藥物可用于預(yù)防和治療肺結(jié)核，它們主要通過(guò)殺菌和抑菌作用來(lái)控制結(jié)核分枝桿菌的感染。異煙肼是一種常見(jiàn)的抗結(jié)核藥物，它能夠有效地殺死或抑制結(jié)核分枝桿菌的生長(zhǎng)。作為預(yù)防性治療的一部
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-23 0次