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• 除顫適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些

  電除顫是發(fā)生在特別危急的情況下，比如室速、室顫等這些會(huì)危及患者生命，嚴(yán)重心律失常的情況下，要緊急電除顫。現(xiàn)在在公共場(chǎng)所也有便攜型的簡易電除顫儀了，所以在出現(xiàn)馬上危及到患者生命的心律失常的情況下，要考慮電除顫。適合電除顫的疾病一般是嚴(yán)重的心律失常，比如室速、室顫、心率特別快的房顫要考慮電除顫。如果不除顫，那么患者可能就會(huì)很快猝死。但如果不是這樣的情況，那么選用電除顫就要特別的慎重了，如果病人心率沒有那么快或者沒有那么危急，如果心臟里有血栓，除顫時(shí)血栓一旦脫落，容易導(dǎo)致腦梗甚至死亡。還有不了解具體病情，在不危重的情況下，電解質(zhì)紊亂沒有糾正或洋地黃中毒的情況下都是不適合除顫。除顫在原則上沒有嚴(yán)格的次數(shù)限制，如果一次除顫沒有糾正，可以再次除顫。如果在不需要除顫的情況下要慎重。除顫以后要進(jìn)行生命監(jiān)測(cè)，血壓、心率、血氧要監(jiān)測(cè)起來。如果沒有在醫(yī)院，要趕快打120送醫(yī)院；如果在醫(yī)院除顫糾正心率后，除了心電監(jiān)護(hù)以外，還要進(jìn)行原發(fā)病的治療，要特別注意有沒有電解質(zhì)的紊亂，有沒有合并其他疾病，患者有沒有，過度焦慮的情況等等，要注意這些一般的情況的處理。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-06-10 5596次

• 食管癌的手術(shù)禁忌癥有哪些？

  食管癌手術(shù)的禁忌癥，主要包括以下三個(gè)方面。一食管癌廣泛的侵犯，周圍的組織器官，無法根治性切除的，如果廣泛的侵犯周圍的氣管，及周圍的肺臟無法完整切除的，有殘留的我們不能手術(shù)；另外一個(gè)，如果患者有嚴(yán)重的心肺功能不全，或者肝腎功能障礙的，不能耐受手術(shù)的患者，我們也不應(yīng)該行手術(shù)治療；最后一個(gè)，如果食管癌出現(xiàn)了鎖骨上淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，我們也不應(yīng)該行手術(shù)治療，當(dāng)然了，如果患者出現(xiàn)了，其他部位的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，如果腦袋、骨頭或者肝臟等出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移的話，我們也不應(yīng)該采取手術(shù)治療。

  

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  馮宏響 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-17 1778次

• 食管癌適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些
  食管癌沒有所謂的適應(yīng)癥和禁忌癥，食管癌手術(shù)有相應(yīng)的適應(yīng)癥和禁忌癥，手術(shù)的適應(yīng)癥主要是一期到三期的食管癌，沒有周圍的臟器侵犯，沒有重要血管的侵犯，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可以行根治性切除。食管癌手術(shù)的禁忌癥主要有患者病灶較大，無法行手術(shù)完整切除，廣泛的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，給予手術(shù)治療沒有明顯的效果。患者的心肺功能較差，無法耐受手術(shù)者，對(duì)于無法耐受手術(shù)者，患者可以考慮行放療，也能取得較好的臨床效果，然而其它的幾種情況患者常常預(yù)后比較差。
  語音時(shí)長 01:10”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-02-24 1912次

• 食管癌手術(shù)禁忌癥有哪些
  食管癌的手術(shù)禁忌癥主要包括像：一，患者存在明顯的惡病質(zhì)狀態(tài)，此時(shí)并不適宜進(jìn)行外科的手術(shù)切除。二，如果經(jīng)過相關(guān)影像學(xué)評(píng)估，患者腫瘤已經(jīng)出現(xiàn)明顯的外侵，侵及到主動(dòng)脈，氣管等相關(guān)重要組織的話，或者患者伴有多野以上的多個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，同時(shí)像出現(xiàn)全身其他器官的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等情況，也并不適合進(jìn)行食管癌的手術(shù)切除。另外，如果患者存在明顯的重要臟器，像心，肺，肝，腦，腎等有嚴(yán)重功能不全，則不建議患者進(jìn)行食管癌的手術(shù)切除。而如果患者存在像穿孔或者肺內(nèi)形成肺膿腫等一些情況，也是食管癌的手術(shù)禁忌癥。
  語音時(shí)長 01:19”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2020-02-21 1794次

• 洗胃的適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些
  病情分析：洗胃的適應(yīng)癥有：凡經(jīng)口攝入的各種有毒物質(zhì)，如食物中毒，服用過量的藥物或口服農(nóng)藥中毒；急性胃擴(kuò)張患者需排除胃內(nèi)容物減壓；幽門梗阻伴大量胃液潴留患者，做鋇餐、胃鏡檢查或手術(shù)檢查前。洗胃的禁忌癥有：有主動(dòng)脈瘤或食管靜脈曲張的患者；口服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等強(qiáng)腐蝕性物品者。意見建議：洗胃前應(yīng)取下活動(dòng)性假牙，清理口腔。清醒的患者應(yīng)向其說明洗胃的目的和簡要程序取得合作，昏迷的患者洗胃時(shí)要將頭偏向一側(cè)，避免洗胃時(shí)洗胃液或嘔吐物誤入氣道而發(fā)生窒息。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-08-08 5705次

• 肛裂手術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些
  病情分析：肛裂手術(shù)的適應(yīng)癥主要是經(jīng)過正規(guī)系統(tǒng)的非手術(shù)治療，肛裂的臨床癥狀緩解不理想，或者說逐漸加重，可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。 肛裂手術(shù)的禁忌癥，果肛裂患者的年齡特別小或者特別大，內(nèi)科疾病比較多，沒有辦法承受麻醉以及手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)一般來說暫時(shí)不進(jìn)行手術(shù)治療。比如嚴(yán)重的心肺疾病，糖尿病、白血病等全身性的疾病。意見建議：對(duì)于肛裂，首先建議內(nèi)科保守治療，比如說大便要軟化，排便要順暢，多吃蔬菜，多吃水果，特別是富含膳食纖維的蔬菜和水果，多喝水，多運(yùn)動(dòng)，避免飲酒，避免辛辣刺激飲食，避免長時(shí)間蹲坐，可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用痔瘡栓納肛，比如說痔瘡栓復(fù)方角菜酸酯栓等等，如果不緩解再考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-21 1903次

• picc的適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些
  PICC通常是指經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管。經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管的適應(yīng)證包括需要長期化療人群、需要多次靜脈抽血者等，禁忌證包括對(duì)其過敏者、凝血機(jī)制障礙者等。經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管主要是利用導(dǎo)管從外周手臂的靜脈進(jìn)行穿刺，導(dǎo)管會(huì)直達(dá)靠近心臟的大靜脈，能夠避免化療藥物與手臂部位的靜脈直接接觸，而
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2023-06-01 0次

• 自體輸血的適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些
  目前來說在臨床上，自體輸血的適應(yīng)癥主要包括以下6個(gè)方面：1，擬擇期手術(shù)而預(yù)期術(shù)中需要輸血的患者。2，避免分娩時(shí)異體輸血的孕婦。3，有嚴(yán)重異體輸血反應(yīng)病史者。4，稀有血型或曾配血發(fā)生困難者。5，邊遠(yuǎn)地區(qū)供血困難而可能需要輸血的患者。6，預(yù)存自體血以備急需使用的健康人。其禁忌癥主要包括以下6個(gè)方面：1，
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 1007次