問胃穿孔保守治療能治療好嗎
病情描述：
胃穿孔保守治療能治療好嗎
答醫(yī)生回答
陳俊華主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院普外科
2020-07-30
病情分析：
意見建議：
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胃穿孔手術多少天能出院一般胃穿孔修補術后的患者大約7~14天就可以出院，回家以后要注意休息。但是具體出院時間也因人而異，根據(jù)病人病情的嚴重程度有可能需要延長住院時間，另外還跟患者的年齡、有沒有基礎病都有關系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚，腹腔感染比較嚴重，還引起了其他器官的功能障礙，病情就比較復雜，需要多科室聯(lián)合救治，甚至有的時候需要進入重癥監(jiān)護室，出院時間就更不好判斷了。及時發(fā)現(xiàn)，也及時進行了穿孔手術的患者一般會在1~2周內出院，出院之后還要注意飲食清淡、易消化，不能進食油膩食物，避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙，不能喝酒，而且一日三餐要按時按量，還不能暴飲暴食，同時還要給相關藥物保護胃黏膜。
01:41
王建華
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-08-10 5262次
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小兒闌尾炎保守治療能好嗎手術對孩子來說，是最明智的選擇，當然如果說進行保守治療，有些孩子也是可以恢復。因為孩子經(jīng)過抗感染治療，闌尾炎會逐步的消失，然后感染會逐步恢復正常，但是孩子容易出現(xiàn)，反復闌尾炎的情況。所以說對于闌尾炎保守來說，這是最大的弊端，因為如果反復闌尾炎，最后還是需要進行手術治療的。這樣對于孩子來說，就是在治療的過程中，會比較受罪，而且一旦發(fā)病，對于家屬來說，會比較心疼孩子。
01:11
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-22 3837次
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胃穿孔保守治療能好嗎對于部分胃穿孔的患者，如果是在空腹的情況下發(fā)生的胃穿孔，這種情況下可以考慮積極的予以保守對癥治療。但是，患者需要下胃管進行胃腸減壓，并且禁食水，必要時還需要進行腸外營養(yǎng)。予以患者5-7天左右的治療之后，大部分患者多可逐漸的好轉或者痊愈。但是，對于部分飽食之后發(fā)生胃穿孔的患者，這種情況下，由于胃內容物的滲出，有可能引起腹膜刺激征，患者會出現(xiàn)劇烈的腹部絞痛以及出現(xiàn)板狀腹。在體格檢查的過程當中，多可發(fā)現(xiàn)局部有壓痛以及反跳痛。部分患者會合并有全身的炎癥反應以及出現(xiàn)感染性的休克，需要考慮及時的予以外科手術進行腹腔內的探查。語音時長 01:10”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2020-12-23 2272次
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胃穿孔保守治療發(fā)生了胃穿孔以后，可以采取以下方法進行保守治療：第1，禁食水，患者不能吃飯，也不能喝水，否則會導致病情加重。第2，需要進行胃腸減壓，是指從鼻孔插入胃管，將胃內的內容物給予吸出，能夠防止胃穿孔加重。第3，一定要抗炎治療，建議靜脈輸具有廣譜抗菌作用的抗生素。第4，需要進行抑制胃酸治療。第5，由于患者不能吃飯，也不能喝水，所以一定要靜脈補充體液。如果患者癥狀比較重，比如出現(xiàn)了腹部明顯的壓痛、反跳痛和肌緊張，而且患者出現(xiàn)了發(fā)燒，不建議進行保守治療，需要手術治療。語音時長 01:13”
劉歡歡
副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020-12-15 3771次
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胃穿孔保守治療能好嗎建議，胃穿孔保守治療能好的，外科治療胃穿孔是可以保守治療的，有保守治療的治療原則。一、胃穿孔癥狀比較輕微的，腹部疼痛比較輕的，而且腹部疼痛越來越輕，有腹部壓痛，沒有腹肌緊張，反跳痛的。二、體外在38℃以下的，體外逐漸下降的。三、惡心、嘔吐逐漸減輕的，可以應用保守治療能夠治療好的。
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2019-01-10 2204次
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胃穿孔保守治療好嗎胃穿孔是胃腸外科常見的急腹癥，起病比較急驟，變化也比較快，病情有時短時間內就可以明顯的加重，可以引起感染中毒性休克，嚴重者甚至可以危及患者的生命，所以一旦發(fā)生急性的胃穿孔都需要進行緊急的治療。保守治療的方法主要是禁食，與胃腸減壓，應用抑酸的藥物，給予抗感染治療，預防腹腔的繼發(fā)性感染。另外要注意進行一些營養(yǎng)支持的治療，以維持患者的水電解質平衡。當然在保守治療期間，應該嚴密觀察患者腹部的情況以及生命體征的情況，如果癥狀沒有緩解，或者腹膜炎癥狀加重的話應該及時的進行手術探查。
艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院
2018-12-10 1402次
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胃穿孔保守治療飲食胃穿孔大部分是由于暴飲暴食所致，暴飲暴食能引起胃酸和胃蛋白酶的增加，而很容易誘發(fā)胃穿孔的產(chǎn)生。胃穿孔治療不及時，就很容易導致死亡，潰瘍病人進食不能過快，要細嚼慢咽，平時也不能過激、粗糙、過冷、過熱和刺激性大的食品。要病情好轉后改為吃稀飯、面條、牛奶，要少量多餐，逐步回到正常的飲食飲食。飲食多選擇以下
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 209次
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胃穿孔保守治療幾天胃穿孔保守治療一般需要一周左右，也有可能出現(xiàn)保守治療效果欠佳，最終選擇手術治療的方式。胃穿孔最常見的病因是消化性潰瘍，也是消化性潰瘍最嚴重的并發(fā)癥之一，胃穿孔最嚴重的地方在于穿孔之后大量的胃腸液流入腹腔，引起化學性和細菌性的腹膜炎，甚至出現(xiàn)中毒性休克，如果不及時搶救，可危及患者的生命。如果是沒有明顯
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-11-30 127次
