問肩關節脫位如何用藥
病情描述:
肩關節脫位如何用藥
答醫生回答
病情分析:
肩關節脫位以后行拍片檢查排除骨折可能。且局部有疼痛而導致活動受限,可以口服布洛芬緩釋膠囊等藥物消炎鎮痛。
意見建議:
肩關節脫位后應盡早行復位,手法復位治療。局部患肢三角巾懸吊,理療熱敷。可以口服三七片以及其他消腫活血化瘀的藥物。制動休息2-4周,必要時醫院復查進一步診治。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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肩關節脫位肩關節脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位,嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側,本來應該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫院進行就診,由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復合體,通俗的理解,就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后,我們把患者脫位的關節進行復位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當然也有一部分病例,損傷持續存在,就會遺留肩關節復發的不穩,或者是復發的脫位。01:48
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如何預防肩關節脫位肩關節脫位是一種常見的疾病,避免過度外傷就可以有效預防肩關節脫位。其預防主要是限制肩關節的活動度,保持肩關節穩定,通常從以下幾方面做起:1、加強鍛煉,提高肩周肌肉力量;2、避免肩關節外傷;3、運動時注意熱身,在碰撞中有效發揮機體自身保護機制;4、加強身體營養;5、預防骨質疏松。初次脫位,一定將肩關節固定制動3周,避免復發性脫位。肩關節有慢性損傷、老年人、曾經脫位者、糖尿病者,均避免對抗性的運動,導致肩關節脫位可能。01:13
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肩關節脫位如何用藥針對肩關節脫位的患者可以采取如下的用藥方式。第一,如果脫位的程度比較輕,而且經過了及時的復位,并且妥善固定的話,那么可以采取口服用藥的方式,常用的口服藥有消炎,消腫,止痛的非甾體類藥物以及一些活血化瘀的中成藥,常用的非甾體類藥物,主要有尼美舒利,布洛芬,雙氯芬酸鈉等等。而中成藥主要有跌打丸,云南白藥膠囊等等,在口服上述藥物的同時還可以在脫位的部位外用膏藥,比如狗皮膏。第二,如果是脫位比較嚴重或者是沒有經過及時的治療,在這種情況下肩關節周圍的疼痛腫脹癥狀是比較嚴重的,在這個時候,除了需要口服上述藥物之外,還可以通過靜脈用一些消炎消腫止痛的藥物,比如可以使用一些甘露醇或者是七葉皂苷鈉以幫助消腫。如果疼痛特別劇烈的話還可以短期內使用一些阿片類的藥物,比如強痛定或者是鹽酸曲馬多等等。語音時長 01:39”
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如何防止肩關節脫位一、活動前準備,重視活動前的熱身活動以提高關節的靈活性、柔韌性和適應性,保持以最佳的狀態投入訓練。并且在活動中要做到循序漸進,防止過度疲勞,提高自我保護意識。二、復位,若活動過程中不小心出現了肩關節脫位,就得及時正確復位,一般無需麻醉,神經緊張及肌肉強直者可給予鎮靜劑局部麻醉,復位的方法可以有很多,復位后檢查方肩消失、搭肩試驗陰性表明復位成功。三、正確固定,復位成功后腋下及上臂內側放置薄棉墊,同時肘關節屈曲九十度用標準三角巾懸吊于胸前,固定期間做握拳腕和手指關節屈伸鍛煉,三周后去除三角巾做肩關節各方向的功能鍛煉。四、功能鍛煉,功能鍛煉是減少習慣性肩關節脫位復發的有效方法之一,初期復位24小時后至一周內做肩部和上臂肌肉的舒縮活動,為避免固定后出現肌肉萎縮和關節僵硬,固定期間患者應多做握拳練習進行肱二頭肌、肱三頭肌舒縮練習、活動腕手指關節。語音時長 2:00”
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踝關節扭傷如何用藥病情分析:踝關節急性損傷,保守治療主要是局部石膏固定或是支具固定平躺床上肢體抬高臥床休養為主,輕度損傷至少要以臥床休養為主,減少負重活動量,疼痛的人可以口服非甾體消炎止痛藥緩解癥狀的,如果有關節軟骨損傷了,一般是再建議病人輔助藥物治療的比如口服氨基酸葡萄糖和適當補鈣治療的。意見建議:具體治療方案,建議病人盡早去當地公立醫院骨科門診醫生明確診斷和目前疾病的程度才可以決定下一步針對性積極合理規范治療方案的。
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如何防止肩關節脫位肩關節脫位大部分是由于外傷性因素引起,無特殊的預防措施,臨床上防治的重點在于早期明確診斷,早期治療,這樣治療起來相對簡單,患者痛苦較小,治療效果也好,而漏診、誤診,使新鮮脫位轉化為陳舊性脫位,則治療復雜,療程較長,患者痛苦大,治療結果也差。故臨床上對可疑病例,并完善X線片的檢查,必要時做肩關節ct掃描。
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