問大動脈炎可以做支架嗎
病情描述:
大動脈炎可以做支架嗎
答醫生回答
病情分析:
大動脈炎的患者,根據具體的病情是可以做支架術的,通常對于靜止期的患者,因重要血管出現了狹窄,閉塞,影響了臟器供血,即可以考慮手術治療,比如介入治療,人工血管重建術,腎切除術,內膜血栓清除術,血管搭橋術等。
意見建議:
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大動脈炎做支架好嗎大動脈炎的治療,首選的還是內科的激素、免疫抑制劑、生物制劑的,這個積極的治療,如果在這積極治療基礎上,還出現了血管的狹窄,或者閉塞的話,是可以考慮我們外科手術的,支架植入術的。但是支架植入術前提是,你需要先把血管的炎癥控制住,所以不是所有的血管狹窄,都需要做我們的支架植入術的,只有一些內科治療情況下,還是控制不住病情的情況下,你才需要做支架植入術。另外做支架植入術之后,也可能出現支架周圍的一個腹壁不良,或者支架內血栓形成。所以是不是需要做支架植入,這需要風濕免疫科和外科大夫交流來決定。01:09
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大動脈炎可以根治嗎大動脈炎屬于系統性血管炎,我們目前所有的系統性血管炎,治療都只能說是能夠控制,能夠控制得很好,控制得非常平穩,但是不能叫徹底治愈。大動脈炎跟高血壓、糖尿病一樣,都屬于的慢性病,病的帽子一旦戴上了,在目前階段是摘不掉的。所以說如果有一些,比如說是類似于江湖游醫,或者網絡宣傳,大動脈炎能夠根治的話,千萬不能夠輕信,這些地方有可能就是騙子公司,或者騙子集團。目前所有的正規醫院的大動脈炎治療,都只能把病情能夠控制,因為是血管炎的疾病,它的病理基礎決定了,病不能被根治,但是能夠被控制得很好。01:09
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大動脈炎做支架好嗎大動脈炎,可以引起全身多處大血管的閉塞,或者是狹窄。如果患者狹窄到一定程度,那么就需要外科來干預,外科治療可以選擇支架植入治療。但是,由于血管炎的一個特點,支架植入的時候需要慎重。在系統評價好患者的病情或者是在病情穩定之后,可以采取一些手術治療措施,包括比如冠狀動脈狹窄,患者可以做冠狀動脈支架植入術,腎動脈狹窄可以做腎血管的支架植入。再有患者可以是選擇血管重建術,包括經皮腔內血管重建術以及人工血管重建術,比如胸主動脈或者腹主動脈嚴重狹窄者可以做人工血管重建術。冠脈狹窄的也可以做冠脈搭橋,這也是一種血管重建術,腎動脈狹窄的可以做腎臟的血管重建術治療,但是所有的這些外科治療仍然要以內科治療為基礎。語音時長 1:38”
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大動脈炎血管支架大動脈炎是風濕系統常見的一種自身免疫性疾病,常見于青年女性,當大動脈炎進入到了晚期,出現了血管的狹窄和閉塞性病變時,當這種血管病變已經影響了重要臟器供血功能,出現了相當的臨床癥狀時,就需要進行外科手術干預,其中血管支架屬于介入治療的一種,它主要是針對大動脈炎的血管狹窄或閉塞性病變,它包括經皮球囊擴張形成術和血管內支架置入術。在臨床上,只要出現癥狀的大動脈炎患者在病情穩定期,都可以行介入治療手術,但是它主要還是以大中血管內單發的局限性狹窄為主要適應癥,尤其是對治療腎動脈狹窄導致的腎血管性高血壓是首選的辦法。介入治療的手術創傷小,對患者的身體和心理打擊較傳統的外科手術小,而且它的預后和外科旁路手術治療無明顯的差異,患者可以根據自己的病情然后讓醫生進行評估,如果可以選擇這種介入治療就是血管支架和經皮球囊擴張形成術,就可以不進行外科手術治療。語音時長 1:53”
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大動脈炎可以推拿嗎大動脈炎可以進行推拿,針灸,艾灸,拔罐,按摩等理療方法,來緩解癥狀的,但是大動脈炎的主要治療,還是依靠糖皮質激素,和免疫抑制劑,比如環磷酰胺,硫唑嘌呤等藥物。必要的話,還需要相應的外科手術進行治療。
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大動脈炎吃藥多久大動脈炎是不能根治的疾病,因此有可能需要終身服藥,當然也不必太過焦慮,一定要聽從專業醫師的指導建議,隨著病情逐漸穩定之后,是可以逐漸減量的,也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進行治療,通常應用糖皮質激素,聯合免疫抑制劑進行治療。
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大動脈炎超聲表現由于超聲檢查能夠清晰,實時的對病變動脈進行顯示,安全無創便于對患者進行隨訪觀察,因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現的超聲表現有下面這些情況,可以發現病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯,管壁外膜、內膜中層均彌漫性增厚,回聲減低不均勻。也可表現為內徑狹窄不明顯,局部偏心性狹
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大動脈炎影像表現大動脈炎在臨床上歸類為大血管炎,其主要受累及主動脈大分支和肺動脈,多為年輕患者的疾病,因此通常采用核磁共振檢查以避免重復放射性暴露。典型的影像學包括疾病早期動脈壁增厚,隨后晚期呈狹窄閉塞動脈瘤樣擴張。最常累及的血管為鎖骨下動脈和頸動脈近段,肺動脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現血管鈣化,病