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• 鞍區腫瘤術后尿崩癥的處理

  下一個問題我們要討論一下，鞍區腫瘤術前或者術后，常常會發生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發生于術后，往往是跟手術操作有關，那么我們知道，在丘腦下部有一個排尿中樞，那么鞍區腫瘤，在切除腫瘤的過程當中，可能會難以避免的，產生丘腦下部的損傷，這個時候會產生尿崩。那么這個時候我們對病人的術后，要做一個很好的管理，對于醫生來說要根據化驗指標，保持病人的血液的電解質離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據化驗的指標來給病人輸液，指導病人的飲食，病人這個時候，要聽從大夫的醫囑來處理，平穩的把術后尿崩這個階段，把它渡過過去，往往這都能夠經過良好的處理，都能夠恢復到正常的水平，不用擔心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-31 3594次

• 耳聾的怎么治療?

  耳聾了一定要及時到醫院就診，我們要分清楚，如果是感冒引起來的耳聾，最常見的是感冒引起來的中耳炎，早期僅僅是卡他型中耳炎，我們及時的治療，它就完全恢復了。如果治療不及時，可能轉成化膿性中耳炎，鼓膜穿孔、耳朵流膿，那治療起來就比較麻煩，即便炎癥消退了，可能會有鼓膜穿孔這些后遺癥狀，需要進一步的手術治療。如果是一個突然出現的耳聾，我們一檢查是神經性耳聾，這時候醫生一定會推薦你，及時的藥物治療，比如說用一些激素治療，改善微循環的治療，甚至高壓氧治療等等這些，原則上都是解決減輕內耳的損傷，及時的恢復聽力。當然如果是耳聾了，我們去檢查，發現耳聾比較厲害，會伴著頭暈等等這些，我們可能考慮他是梅尼埃病，或者聽神經瘤，甚至腦梗等等這些，可能會進一步的，做一些前庭功能檢查影像學檢查，進一步尋找導致耳聾的原因。

  

  01:24
  王利一 主任醫師北京醫院

  2020-03-26 2431次

• 尿崩癥怎么治療？
  尿崩癥怎么治療，也需要具體情況具體分析，對于中樞性尿崩癥，因為缺少抗利尿激素，本著缺什么補什么的原則，應該補充抗利尿激素的類似物，去氨加壓素，包括鼻內制劑、口服制劑、注射劑?？诜苿┏Ｓ貌⑶矣行?，氫氯噻嗪，卡馬西平等藥物都可以輔助治療中樞性尿崩癥。腎性尿崩癥可用氫氯噻嗪，阿米洛利，消炎痛等藥物治療。另外還要積極的尋找引起尿崩癥的病因，針對其病因進行治療，例如腫瘤，感染等。
  語音時長 01:11”
  劉曄 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-03 1854次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥是由于下丘腦和垂體疾病，是抗利尿激素分泌不足或腎臟對抗利尿激素不敏感，而使得機體持續排出大量稀釋尿的綜合癥。臨床上表現為多尿、煩渴、多飲、低比重尿。病變在下丘腦或垂體的稱為中樞性尿崩癥，病變在腎臟的稱為腎性尿崩癥，多是先天性遺傳性疾病，部分是后天獲得的，診斷要點是：第一、有典型的多尿煩渴，多飲癥狀，每天尿量可以達到5到10升。第二、尿比重通常在1.005以下，禁飲試驗陽性，禁飲后尿量沒有明顯減少，尿比重沒有明顯上升，尿滲透壓低于血滲透壓。第三、在充分禁飲的情況下，皮下注射加壓素五個單位之后，尿量明顯減少，尿比重明顯的上升，尿滲透壓升高大于50%而且高于血滲透壓，是中樞性尿崩癥，如果尿量、尿比重、尿滲透壓沒有改善的話是腎性尿崩癥。第四、DI的ct、磁共振等影像學檢查可以顯示，垂體后葉高信號消失，垂體柄增粗，有助于中樞性尿崩癥的診斷。
  語音時長 01:39”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-29 14615次

• 尿崩癥怎么治療
  尿崩癥患者應積極尋找病因，觀察是否存在垂體或者是其他激素的缺乏，在藥物治療方面，給予充足的水分。最主要的就是對病因的治療，但是對于腎性尿崩癥的患者，沒有特別的治療方法，因為是對原型的AVP不敏感，所以這個只能對癥處理。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-08 1303次

• 尿崩癥怎么治療？
  病情分析：尿崩癥常見于青壯年，尿崩癥的發生與遺傳有一定的關系，也可以因使用藥物導致。如果有尿崩癥，一定要積極的尋找病因，治療原發疾病。尿崩癥的病人可以使用藥物治療，比如卡馬西平，氫氯噻嗪等。藥物使用需在醫生指導下進行。意見建議：如果患有尿崩癥，一定要積極的到正規的醫療機構腎內科就診，在醫生的指導下合理的治療。要按照醫生的指導，定時定量服用藥物，不要自行停藥，注意增加營養，飲食上應該少鹽。
  左淑麗 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-12-02 1401次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過程當中應該注意以下幾個方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發表現，所以首次發現的中樞性尿崩癥應該隨訪鞍區的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見副作用是水中毒
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-12-17 319次

• 尿崩癥怎么治療
  對于尿崩有以下幾個治療方法：首先是激素替代療法，適用于抗利尿激素不足引起的中樞性尿崩癥患者，給他使用具有抗利尿激素作用的藥物，如口服去氨加壓素；其次是抗利尿藥物治療，臨床上面常用的是氫氯噻嗪，主要是作用于腎臟，保持水平衡；卡馬西平對抗利尿激素有一定的促進作用，可以改善尿崩癥；還有病因治療，對于垂體腫
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-12-11 4273次