問輸尿管結(jié)石術(shù)后放管嗎
病情描述:
輸尿管結(jié)石術(shù)后放管嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
輸尿管結(jié)石術(shù)后一般是需要放管的,輸尿管結(jié)石術(shù)后放置尿管,有助于輸尿管內(nèi)壁更好的修復(fù)。輸尿管結(jié)石,需要做輸尿管鏡檢查,明確結(jié)石的具體位置,了解結(jié)石對(duì)輸尿管內(nèi)壁造成的損傷情況。輸尿管結(jié)石容易引起輸尿管黏膜疼痛、腫脹,極其容易誘發(fā)輸尿管炎癥。
意見建議:
患有輸尿管結(jié)石,需要保持輸尿管通暢,積極預(yù)防膀胱炎以及膀胱結(jié)石。增加飲水量,勤排尿,規(guī)律作息,定期復(fù)查。排石期間,要避免長(zhǎng)時(shí)間從事劇烈運(yùn)動(dòng)。
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輸尿管結(jié)石術(shù)后雙j管要放多長(zhǎng)時(shí)間一般來說如果輸尿管結(jié)石,能夠選擇微創(chuàng)手術(shù)碎石的話,在術(shù)后我們都會(huì)放置一個(gè)雙J管。這個(gè)管子它的一頭在腎里面,另外一頭在膀胱里面,中間通過輸尿管,它的作用就是起到,第一個(gè),擴(kuò)張輸尿管;第二個(gè),保證尿液的引流,還有碎石以后的一些小結(jié)石,讓它繼續(xù)往下排泄,這樣一個(gè)作用。常規(guī)來說的話,輸尿管結(jié)石手術(shù)以后,雙J管一般放置兩周左右,但是可能醫(yī)生會(huì)根據(jù)術(shù)中的情況,適當(dāng)?shù)臏p少或者延長(zhǎng)雙J管放置的時(shí)間,具體的當(dāng)然還是以醫(yī)生術(shù)后,對(duì)患者的建議為準(zhǔn)。01:22
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輸尿管結(jié)石手術(shù)后注意什么關(guān)于輸尿管結(jié)石的手術(shù),現(xiàn)在我們常用的都是用微創(chuàng)手術(shù)的方法。微創(chuàng)手術(shù)就是用輸尿管鏡,這輸尿管鏡包括硬鏡和軟鏡。這個(gè)鏡子通過尿道進(jìn)入到膀胱,進(jìn)入到輸尿管以內(nèi),然后看到結(jié)石以后把結(jié)石打碎,打碎以后它就可以自行往下排。在我們手術(shù)當(dāng)中,我們把結(jié)石碎完以后,會(huì)在輸尿管內(nèi)擱一個(gè)管子,這個(gè)管子是兩頭彎的管子,一頭掛在腎里面,一頭在膀胱內(nèi)。因?yàn)槭莾深^彎的,我們把它叫做雙豬尾管,這個(gè)管子擱在體內(nèi),一般根據(jù)情況會(huì)留置一周、兩周,甚至一個(gè)月都有可能。由于輸尿管內(nèi)有根管子在里面擱著,它這個(gè)尿液上下可以自由流通的,也就是膀胱里的尿液可以返流到腎里面,所以要求術(shù)后不要憋尿,有尿就馬上把尿排出去,以免這尿液返流到腎里面,引起泌尿系感染,造成高燒等等這些癥狀。另外一個(gè)由于這個(gè)管子有一端在膀胱內(nèi),跟膀胱還有男性的前列腺會(huì)造成摩擦,所以會(huì)產(chǎn)生刺激癥狀。尿頻、尿急,還會(huì)產(chǎn)生尿里面出血產(chǎn)生血尿。所以術(shù)后要注意不要做過多的活動(dòng),或者過于激烈的活動(dòng),跑步等等這些。再配合就是適當(dāng)?shù)囟嗪赛c(diǎn)水,這樣等待拔管以后,就不會(huì)有什么問題了。02:34
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輸尿管結(jié)石術(shù)后放管嗎輸尿管結(jié)石通常行輸尿管鏡碎石術(shù),術(shù)后需要常規(guī)的置管,多在術(shù)后兩周到四周返院將體內(nèi)的留置的管子取出,所以在置管后患者應(yīng)該多飲水,規(guī)律排尿,避免重體力勞動(dòng),重體力勞動(dòng)可導(dǎo)致血尿的發(fā)生。建議患者每天保證尿量在3000ml以上,帶管時(shí)間避免飲酒,避免熬夜,避免久坐,如果出現(xiàn)了血尿,可以適當(dāng)?shù)姆迷颇习姿幰约胞}酸左氧氟沙星,甲硝唑,奧硝唑等。語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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輸尿管結(jié)石手術(shù)后拔管輸尿管結(jié)石的手術(shù)有輸尿管鈥激光碎石和腹腔鏡下輸尿管切開取石,手術(shù)后一般都會(huì)留置雙j管,起到引流以及協(xié)助輸尿管恢復(fù)的目的,但是因?yàn)檩斈蚬苁钱愇铮绻L(zhǎng)期放在人的身體內(nèi),可能會(huì)出現(xiàn)輸尿管上結(jié)石附著,反復(fù)感染等并發(fā)癥。這個(gè)時(shí)候就需要提前將雙j管拔出,目前國(guó)內(nèi)的主要的大醫(yī)院,一般都是建議手術(shù)后半個(gè)月到一個(gè)月之內(nèi)拔出體內(nèi)的雙j管,大部分都是通過門診小手術(shù)來解決,給予局部麻醉,在膀胱鏡下拔出雙切管,大部分人疼痛都是可以耐受的。語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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輸尿管結(jié)石手術(shù)后多久拔管輸尿管結(jié)石手術(shù)后,一般兩周到一個(gè)月可以都進(jìn)行拔除塑料管支架管,一般患者在一個(gè)月之后可以去泌尿外科復(fù)查,然后膀胱鏡下進(jìn)行拔除輸尿管支架管。期間多喝水,勤排尿,防止發(fā)生泌尿系感染,在拔除輸液管支架管之后,患者應(yīng)該多喝水,勤排尿,多運(yùn)動(dòng),多鍛煉,定期復(fù)查。
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輸尿管結(jié)石手術(shù)后拔管痛嗎女病情分析:女性做輸尿管結(jié)石手術(shù)后拔管是疼痛的,因?yàn)樽鲚斈蚬芙Y(jié)石手術(shù)后,需要滯留導(dǎo)尿管,排出膀胱內(nèi)的尿液,拔管時(shí)導(dǎo)尿管摩擦輸尿管和膀胱就容易引起疼痛或者是在滯留導(dǎo)尿管期間,存在輸尿管炎或者膀胱炎,引起輸尿管或者膀胱黏膜紅腫,淤血,也容易使人疼痛。意見建議:建議拔管時(shí),動(dòng)作要輕,然后如果存在疼痛癥狀,影響到人正常生活,建議服用布洛芬和吲哚美辛止痛抗炎治療,必要時(shí)建議及時(shí)就診泌尿科醫(yī)師。
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輸尿管結(jié)石手術(shù)后尿血這種術(shù)后血尿的現(xiàn)象主要還是膀胱毛細(xì)血管沒有完全康復(fù)的原因?qū)е碌模锌赡苁腔顒?dòng)性出血,還是盡快到醫(yī)院復(fù)查最好,建議最好還是多喝水,尤其是每天早上空腹喝一大杯溫開水再配合喝點(diǎn)梨燉冰糖水,盡快到醫(yī)院做b超檢查確定情況,盡量保持心情舒暢生活規(guī)律,保證睡眠。檢查之后具體情況具體對(duì)待,口服消炎的藥物治療觀察一下
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輸尿管結(jié)石術(shù)后痛多久輸尿管結(jié)石術(shù)后一般疼痛都很輕,一般手術(shù)后,第二天就可以正常的下床活動(dòng)。目前,輸尿管結(jié)石都是采用微創(chuàng)的方式進(jìn)行手術(shù),最常見的就是輸尿管鏡鈥激光碎石或者輸尿管軟鏡鈥激光碎石、術(shù)后體內(nèi)留管。手術(shù)后一般都不會(huì)明顯的疼痛,疼痛可能是結(jié)石向下移動(dòng)或者有出血,血塊兒刺激輸尿管導(dǎo)致輸尿管痙攣引起疼痛。對(duì)于輸尿管上段