問腰椎壓縮性骨折怎么治療
病情描述：
腰椎壓縮性骨折怎么治療
答醫(yī)生回答
魏憲會副主任醫(yī)師
濱州市中心醫(yī)院骨科
2023-03-31
病情分析：
意見建議：
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壓縮性骨折怎么治療我們所說的壓縮性骨折主要是指脊柱椎體的壓縮性骨折。椎體壓縮性骨折以后，是選擇保守治療還是選擇手術治療，主要取決于椎體的后方張力帶結構是否遭受到破壞。如果椎體后方張力帶結構遭到破壞，則不管椎體有無壓縮，均需要進行手術治療。如果椎體后方張力帶結構沒有遭到破壞，那么就可以選擇保守治療。手術治療包括椎弓根螺釘內固定術和椎體成形術，保守治療就是臥床休息，腰圍外固定。
01:01
張奕
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2020-03-10 4702次
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輕微腰椎壓縮性骨折輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人，特別是合并有骨質疏松的這樣的病人。我們要把這個骨折的性質，要搞清楚了。比如單一椎體的，椎體壓縮的高度不到三分之一，也就是椎體失去的高度沒有達到原來的椎體高度的三分之一，沒有什么明顯的根性痛，那個這樣的話，我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥，同時治療一下骨質疏松。如果椎體的高度，壓縮的椎體的高度達到了三分之一以上了，那這會可能就需要做手術。手術分這個微創(chuàng)的椎體成形術和切開復位，那么釘棒固定術，這樣兩種情況。
01:30
李鼎鋒
主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-10-19 17569次
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腰椎壓縮性骨折怎么治療腰椎壓縮性骨折的治療方法主要包括保守治療和手術治療兩種方案：一，保守治療，對于腰椎壓縮性骨折比較輕的患者，需要讓患者絕對臥床休息保護，翻身的時候要整個身體一塊翻，千萬不可以扭曲身體，并且可以應用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物來緩解疼痛癥狀，這期間需要少食多餐，多吃一些好消化的食物。二，手術治療，對于腰椎壓縮性骨折比較重的患者，椎體前柱壓縮超過40%或者后凸角度超過25-30度，通常需要進行切開復位內固定手術治療。語音時長 01:08”
程斌
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2022-09-09 3071次
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腰椎壓縮性骨折怎么治療單純的壓縮性骨折一般都是穩(wěn)定性的骨折，沒有神經損傷的癥狀，極少數的病人椎體壓縮比較嚴重，使位于脊髓后方的附件造成一定的損傷，那么它的表現就是一種不穩(wěn)定性的骨折。腰椎壓縮性骨折在急性期需要平臥硬板床，軸線翻身，避免軀干的扭曲。骨折后常常因為腹膜后血腫刺激內臟神經，引起腸蠕動障礙，出現腹脹和腹痛，所以說傷后一般的情況下需要一定時間的進水，進行補液支持。視這個恢復的情況逐步的進食，飲水。腹脹消退之后我們可以在醫(yī)生的指導下根據骨折壓縮的程度進行體位復位，定期的翻身拍打按摩背部，鼓勵患者咳嗽咳痰，保持皮膚的清潔干燥，預防肺部感染和褥瘡的發(fā)生。對于少數不穩(wěn)定的骨折可以采用切開復位內固定手術，也就是后路釘棒系統(tǒng)內固定。對于某些老年的骨質疏松的骨折可以在CT或者X線的引導下進行體位復位，并且可以做一個椎體成形，使椎體進行復位。隨著傷病的穩(wěn)定，患者的疼痛會逐步減輕。語音時長 1:57”
王自洲
副主任醫(yī)師撫順礦務局總醫(yī)院
2018-06-12 9531次
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腰椎壓縮性骨折怎么治療病情分析：腰椎壓縮性骨折癥狀輕者可保守治療，包括嚴格臥床休息三到四周后，佩戴護腰支具下床活動進行康復鍛煉。如果骨折壓縮程度大于椎體三分之一，或伴有神經損傷，應根據壓縮程度選擇手術治療，包括椎體成形或骨折復位內固定。意見建議：腰椎壓縮性骨折根據病史、體格檢查、X線或CT檢查可明確診斷。建議患者臥床期間避免肺部感染及泌尿系感染，恢復期加強鍛煉腰背肌，增加腰椎穩(wěn)定性。
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2023-11-28 1001次
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治療腰椎壓縮性骨折對于腰椎壓縮程度在三分之一甚至超過三分之一以上高度的這部分患者，建議積極的手術治療以恢復其椎體的高度。對于中老年人或者年齡偏大的患者，由于其體質較弱或者既往有矯正或者較多的慢性疾病，需要進一步的綜合考量，不排除可以行保守、臥床治療的情況，因其無法經受住手術本身的風險和打擊。 除此以外對于年輕的患者腰椎壓縮性骨折接近三分之一或者楔形改變，也主張進行椎體的撐開也就是手術治療恢復椎體的高度，那么即使行保守治療也需要絕對臥床三個月，以避免由于過早的下地負重活動造成的進一步受壓而出現的椎體高度的進一步丟失的情況。
未東興
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-27 2901次
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腰椎壓縮性骨折怎么治療單純的壓縮性骨折一般都是穩(wěn)定性的骨折，沒有神經損傷的癥狀，極少數的病人椎體壓縮比較嚴重，使位于脊髓后方的附件造成一定的損傷，那么它的表現就是一種不穩(wěn)定性的骨折。腰椎壓縮性骨折在急性期需要平臥硬板床，軸線翻身，避免軀干的扭曲。骨折后常常因為腹膜后血腫刺激內臟神經，引起腸蠕動障礙，出現腹脹和腹痛，所以說
費琦
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2022-04-08 401次
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腰椎壓縮性骨折治療腰椎壓縮性骨折大多數情況下都是由于外物的重擊導致的這一現象，有的人由于受到外傷或者車禍的原因也會導致骨折，腰椎壓縮性骨折一般都是由于外傷導致的，也有由于疾病等原因發(fā)生的腰椎壓縮性骨折。常見的腰椎壓縮骨折多由于骨質疏松、自發(fā)性骨折、間接暴力、肌肉拉力、直接暴力等原因造成。
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-25 13950次
