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• 什么是室間隔缺損

  室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復雜先天性心臟病的基礎。心臟相當于一個有四個房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當于是兩個血泵，負責把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個墻上有一個洞，它就會從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個在臨床上產(chǎn)生雜音跟癥狀，這個就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據(jù)部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時候它會比較小的室間隔缺損，它有時候會有膜部瘤形成，會重新粘連，有可能會有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會有自愈傾向的。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 13241次

• 室間隔缺損的修補手術是如何進行的

  室間隔缺損的手術治療，根據(jù)各個醫(yī)生的不同習慣都有不同的方法，對于我們來說，因為室間隔缺損是我們最常見，臨床上處理最多的心臟病，我們也會形成一套自己固定的方法，一般無論各個部位，無論哪個部位的室間隔缺損，都可以做右腋下小切口治療，從右側(cè)第四肋間做一個四五厘米左右的切口，進去以后，通過切開右房以后，看見室缺的部位，然后根據(jù)室缺大小、位置進行補片修補治療或者直接縫合，一般小的膜周部室缺可以直接縫合。但是比較大的膜周部室缺或者干下的、肌部的室缺，我們就需要用補片來修補，用一個片蓋在窟窿眼上面，然后用線，周圍給它縫得嚴嚴實實的，保證它不漏，當然這過程中要避開周圍重要的組織，比如避開周圍的傳導束，避開周圍的瓣膜。經(jīng)常有患者朋友問我說到底用什么東西來修補是更好呢，實際上無論用什么滌綸片、心包片或者是自體心包片，只要手術做得好，只要縫合的沒有問題，使用什么材料都是一樣的。因為只要它手術做好了，慢慢的自體的細胞、自體內(nèi)膜組織都會爬上去，將來都跟你的自體細胞都是一樣的東西。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 9218次

• 室間隔缺損行缺損修補術的方法是怎樣的
  室間隔缺損修補術有兩種方法：第一，介入治療，也就是選擇合適的封堵材料，通過介入治療的方法，將缺損的室間隔徹底封閉，就可以達到治愈室間隔缺損的目的，這種微創(chuàng)治療的方法創(chuàng)傷小，恢復快，效果好，目前在臨床上是首先選用的治療方法。第二，就是外科開胸手術。這種情況主要是患者不適合介入治療，就只能通過開胸手術的方法，對缺損的室間隔進行修補。這種開胸手術的方法，創(chuàng)傷比較大，恢復相對時間比較長，如果不適合介入治療，只能選擇外科開胸手術進行。
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  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-09 2363次

• 室間隔缺損修補術
  室間隔缺損是臨床上最常見的先天性心理畸形，可單獨存在，也可以合并其他的心臟畸形。較小的室間隔缺損不會引起明顯的臨床癥狀，只有較大的才會導致左心負荷過重，所以需要進行手術來治療。而手術依據(jù)，主要是缺損的大小及肺血管的阻力，多數(shù)的適合手術治療的患者分為兩類：第一類，是充血性心力衰竭的患者，通常是嬰兒生長停止，有反復胸部感染史，而且其缺損較大，癥狀不明顯，但是缺損及左向右分流量已較大，可以伴有肺血管壓力或者是阻力增高，這種情況下才會行手術治療。第二類，間隔修補術，主要是采用一定的方法把缺損的部位補上，這樣就不會出現(xiàn)左向右的分流。
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  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-07-19 10894次

• 心臟室間隔缺損修補術如何
  你好，室間隔缺損是臨床上最常見的，先天性心內(nèi)畸形，可單獨存在，也可合并其他心臟畸形，主要是室間隔在胚胎發(fā)育不全形成異常交通，在左右心室間產(chǎn)生異常分流。鑒于是缺有自然閉合的可能，因而對缺損小年齡小的患兒可隨診觀察至2到3歲。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1602次

• 室間隔缺損如何修補
  室間隔缺損的修補術有兩種方法，第一種是室間隔缺損封堵術，這個手術創(chuàng)傷小，痛苦少，療效迅速，患者基本上樂于接受。第二種方法是室間隔缺損修補術，這個屬于外科手術，需要開胸，這個手術創(chuàng)傷相對較大，比較受罪，然后恢復起來需要時間。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2018-12-24 1801次

• 房間隔缺損修補術有哪些方法
  房間隔缺損修補術在臨床上一般分為兩種，一種是使用微創(chuàng)的介入封堵的方法，第二種就是利用外科手術的方法，將房間隔缺損修補好。房間隔缺損的手術要根據(jù)孩子情況選擇具體的手術方式以及手術時機。在臨床上最為常用的還是微創(chuàng)的介入封堵手術，通常采用導管從大腿根部刺入靜脈，然后將導管送達心臟，在缺損的地方放封堵器，從
  李時望 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 207次

• 房間隔缺損修補術術后護理
  房間隔缺損修補術術后護理是讓患者多活動、吃有營養(yǎng)的食物及傷口的護理。房間隔缺損修補術是一種相對比較簡單、療效較好的手術，早期房間隔缺損修補術是通過開胸的方式進行手術，在給患者體外循環(huán)的幫助下，給前胸胸骨正中切口，打開心房，使用滌綸片將缺損的房間隔進行修補完整，這是過去比較經(jīng)典的手術。隨著時代發(fā)展，目
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 352次