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• 肺結(jié)核什么情況下復(fù)發(fā)

  肺結(jié)核通過藥物治療可以有90%的患者能夠達(dá)到治愈，另外10%的患者有可能會出現(xiàn)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)有幾種原因：1、患者身體可能免疫力比較差，伴發(fā)其他免疫缺陷疾病，如艾滋病等，就有可能導(dǎo)致結(jié)核菌再進入人體重新導(dǎo)致結(jié)核病復(fù)發(fā)。2、結(jié)核菌出現(xiàn)耐藥，常用的利福平、異煙肼等結(jié)核一線藥物不起作用了，就稱之為結(jié)核病耐藥，耐藥的情況下，結(jié)核病就很容易復(fù)發(fā)，需要取結(jié)核病灶里面的細(xì)菌做培養(yǎng)、鑒定、分析，來明確到底是對哪些藥物耐藥，然后再根據(jù)耐藥結(jié)果進行相應(yīng)的治療。為了預(yù)防結(jié)核復(fù)發(fā)，通常需要做的有以下幾個方面，第一方面就是進行耐藥檢測，看看有沒有耐藥。第二方面就是多進行體育鍛煉，增強自身的體質(zhì)，增強免疫力。第三方面就是加強營養(yǎng)，不要刻意的減肥，尤其是得過結(jié)核的患者。不要熬夜，規(guī)律作息，把自己的身體養(yǎng)好，不要染上不良的生活習(xí)慣。

  

  01:41
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2224次

• 肺結(jié)核是陰性會傳染嗎

  不一定。結(jié)核病陰性和陽性應(yīng)該對應(yīng)的就是查痰是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌，就是痰陽的結(jié)核菌，痰陽的肺結(jié)核當(dāng)然是有傳染性的。如果痰里查結(jié)核菌是陰性的，也不是絕對不會傳染的。在痰里能夠查到結(jié)核菌的概率其實是比較低的，尤其是像現(xiàn)在結(jié)核藥物應(yīng)用比較廣泛的情況下，還有在基本上每個人都打疫苗的情況下，想通過痰檢查到結(jié)核菌概率是非常低的。如果痰里查不到結(jié)核菌，有些時候可能需要通過氣管鏡進行檢查，把肺部深部的肺泡灌洗液或者刷檢，將深部的病灶進行取活檢。如果在灌洗液或者是刷檢的情況下能夠查到結(jié)核菌，提示患者也有有傳染性。

  

  01:16
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2633次

• 陰性肺結(jié)核什么情況
  所謂陰性肺結(jié)核，一般是指痰檢陰性肺結(jié)核，因為痰檢找不到結(jié)核桿菌，但是又確診是肺結(jié)核，所以稱為陰性肺結(jié)核。陰性肺結(jié)核也可以明確診斷是肺結(jié)核，因為痰檢陽性的概率是不高的，大概只有30%到40%，也就是說得了肺結(jié)核，在痰里面找到細(xì)菌的可能性大概只有30%到40%，所以如果找不到細(xì)菌也不能排除肺結(jié)核。不管是陽性肺結(jié)核還是陰性肺結(jié)核，只要確診是肺結(jié)核都要進行規(guī)范性的抗結(jié)核治療。要選擇一線的抗結(jié)核藥物，異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，一般療程需要六個月，抗結(jié)核過程中要注意觀察藥物的不良反應(yīng)，特別是肝腎損害，所以要定期復(fù)查肝腎功能。
  語音時長 01:32”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-28 3762次

• 肺結(jié)核是什么情況
  肺結(jié)核常見的臨床表現(xiàn)包括咳嗽、咳痰、低熱、消瘦、乏力、盜汗等癥狀。肺結(jié)核胸片可提示結(jié)核病灶，血沉?xí)霈F(xiàn)增快，ppd實驗一般是強陽性的，如果患者痰中查到抗酸桿菌是確診肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)。一旦確診為活動性肺結(jié)核后，需要進行積極的抗結(jié)核治療。常用的抗結(jié)核藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素。在使用抗結(jié)核藥物過程中，需要注意監(jiān)測藥物所帶來的副反應(yīng)。例如患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高時，需要使用保肝的藥物進行治療，例如水飛薊賓、多烯磷脂酰膽堿、復(fù)方甘草酸苷片等等。如果患者出現(xiàn)了膽紅素的升高，就要停用肝功能損害的藥物。
  語音時長 1:09”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-15 2565次

• 肺結(jié)核是什么情況
  病情分析：肺結(jié)核是一種疾病。臨床上主要表現(xiàn)的癥狀有，發(fā)燒，乏力，咳嗽，顯瘦等。意見建議：患者一旦發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)感染肺結(jié)核，那么需要盡早的資料，因為這種疾病越早發(fā)現(xiàn)越早治療，治療的效果越好，對身體的傷害越小。肺結(jié)核具有一定的傳染性，所以患者一定要注意，不要和他人進行過于親密的接觸。
  任運江 主治醫(yī)師濟南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2019-03-13 1702次

• 什么情況會得肺結(jié)核
  病情分析：肺結(jié)核屬于慢性傳染性疾病，主要的致病菌是結(jié)核分枝桿菌。本病主要是通過呼吸道飛沫以及密切接觸造成傳染，尤其是接觸痰結(jié)核菌涂片的肺結(jié)核患者，所以平常要重視預(yù)防本病。意見建議：肺結(jié)核患者要注意休息，不要抽煙喝酒。適當(dāng)?shù)难a充營養(yǎng)也是很有幫助，可以多吃富含維生素、纖維素、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)類的食物。適當(dāng)鍛煉身體，可以提高自身免疫能力。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-03-05 801次

• 什么情況肺結(jié)核會復(fù)發(fā)
  肺結(jié)核的復(fù)發(fā)并非偶然，它與多種因素有關(guān)，包括但不限于治療不徹底、免疫力低下、再次感染以及不良生活習(xí)慣等。了解這些復(fù)發(fā)原因，對于預(yù)防和控制肺結(jié)核的再次發(fā)生至關(guān)重要。1、治療不徹底若患者在初次感染時未能接受足療程、足量的抗結(jié)核治療，結(jié)核桿菌可能
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 什么情況應(yīng)警惕肺結(jié)核
  凡是有下述所說的情況和相應(yīng)的臨床表現(xiàn)的時候，要高度警惕結(jié)核的可能性。第一：反復(fù)和遷延不愈的咳嗽、咳痰或呼吸道感染，經(jīng)抗生素治療3~4周沒有改善.第二：痰中帶血或咯血。第三：長期低熱和所謂的發(fā)熱原因待查。第四：體檢肩胛區(qū)有濕啰音或者是局限性的哮鳴音。第五：有結(jié)核病的誘因或是好發(fā)因素，尤其是糖尿病、慢性
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-05-24 249次