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• 為什么會心絞痛

  心絞痛的直接發(fā)病原因是心肌供血不足。患者冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧，從而引起發(fā)作性的胸痛或胸部不適，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性的胸前區(qū)和心前區(qū)的疼痛感。如果患者心絞痛發(fā)作，應(yīng)停止一切活動，坐著或臥床休息。同時含服硝酸甘油片或速效救心丸，待患者休息片刻，疼痛有所緩解后需要立即去醫(yī)院檢查。對于既往有心絞痛疾病的患者，平時可以服用具有疏通血管、保護(hù)心臟作用的中成藥物進(jìn)行預(yù)防，比如丹參保心茶，丹參保心茶是由紫花丹參、綠茶組成的中藥茶飲，長期服用可以活血化瘀，緩解胸悶、心痛、心悸的癥狀，同時又可抗缺氧，保護(hù)缺血缺氧的心腦細(xì)胞，預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生。心絞痛患者在日常生活中，需要注意要勞逸結(jié)合的，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，少吃含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的攝入，戒煙禁酒，并且堅(jiān)持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥。

  

  01:38
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-05-13 24470次

• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動平板實(shí)驗(yàn)，也就是說，可能讓您在一個跑步機(jī)上跑步，同時監(jiān)測，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會發(fā)現(xiàn)，他可能是個陽性。那么進(jìn)一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當(dāng)然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運(yùn)動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當(dāng)然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這幾項(xiàng)，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

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  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5480次

• 血管堵塞多少會心絞痛
  心血管阻塞一般狹窄的程度超過75%以上，就會引起明顯的心肌缺血，導(dǎo)致心絞痛發(fā)作。心絞痛是心的冠狀動脈粥樣硬化，管腔狹窄，而導(dǎo)致的心肌缺血缺氧。所以，必須要長期使用藥物預(yù)防冠脈狹窄的程度進(jìn)一步加重。其中，抗血小板藥物阿司匹林，他汀類藥物阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀要長期使用，可以抑制血小板聚集，促進(jìn)斑塊消退，預(yù)防冠心病的進(jìn)一步加重，預(yù)防心肌梗死發(fā)生。對嚴(yán)重的血管狹窄，還可以考慮介入治療，植入支架，解除狹窄，使心肌的供血恢復(fù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:17”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-11-29 6377次

• 心絞痛血管堵塞原因
  心絞痛血管堵塞的原因有可能是形成的血凝塊部分或者是全部阻塞冠狀動脈，或者是冠狀動脈的固定位置管腔縮窄，進(jìn)而導(dǎo)致經(jīng)過的血流大大的減少。心絞痛是由于冠狀動脈供血不足導(dǎo)致心肌急性暫時性的缺血、缺氧引起的陣發(fā)性胸骨后壓榨性疼痛為特點(diǎn)的臨床癥候群。心絞痛的患者常常由于情緒激動、勞累、飽餐、受寒等原因誘發(fā)。每次發(fā)作的時候，大概3-5分鐘，可數(shù)日一次，也可一日數(shù)次，休息或者是使用硝酸酯類制劑之后癥狀可以得到緩解，主要是多見于男性患者，多數(shù)是在40歲以上。
  語音時長 01:12”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-16 2594次

• 血壓多少會心絞痛
  病情分析：血壓過高的情況下，超過正常值的范圍內(nèi)有可能會引起心絞痛的發(fā)作。因?yàn)楦哐獕阂矔鹦慕g痛，這是因?yàn)檠獕嚎刂撇黄椒€(wěn)的情況下，人的情緒波動比較大，以及一些其他的因素都會造成心絞痛的發(fā)作。意見建議：所以有高血壓的患者，在平時的時候一定要注意控制好血壓，要長期有規(guī)律的服用降壓藥物。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-02 1501次

• 血管堵塞多少開始出現(xiàn)心絞痛？
  病情分析：一般來說心血管堵塞達(dá)到50%以上患者就會出現(xiàn)心絞痛的癥狀，但是也是因人而異的，比如有的糖尿病的患者由于糖尿病周圍神經(jīng)病變，對痛覺不敏感，有可能堵塞90%以上才會有心絞痛的癥狀，對于一些年輕人比較焦慮的，或者是突然發(fā)生血管狹窄的，有可能50%以下就會出現(xiàn)心絞痛的癥狀。意見建議：當(dāng)出現(xiàn)心絞痛癥狀的時候，要停下正在進(jìn)行的工作，坐下來休息，保持情緒的平穩(wěn)，不要過于緊張焦慮，這樣容易加重缺血加重癥狀，身邊有急救藥品的話，可以及時的舌下含服，如果通過休息或者服藥癥狀沒有緩解，要及時撥打120去醫(yī)院就診治療。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-04-11 12209次

• 心絞痛會心慌嗎
  心絞痛，是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的暫時缺血與缺氧，所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。對于存在心絞痛的患者，在疼痛發(fā)作的時候，有一些患者確實(shí)是可以出現(xiàn)心慌、心悸這樣癥狀，如果患者主要是以心慌、心悸為主，可以服用β受體阻斷劑這類的藥物，它有助于抑制交感神經(jīng)興奮性，減慢心率，改善心
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-11 1220次

• 焦慮癥會心絞痛
  焦慮癥不排除會有心絞痛的癥狀發(fā)生。焦慮癥是一種焦慮性神經(jīng)癥，可以分為慢性焦慮和急性焦慮兩種情況。還會有以植物神經(jīng)功能失調(diào)的癥狀出現(xiàn)心悸、手抖、出汗、尿頻以及運(yùn)動性不安這些癥狀。而心絞痛患者的病因當(dāng)中會有由于體力勞動、情緒激動、飽餐、驚嚇或者寒冷所誘發(fā)。典型的心絞痛通常在相似的勞動條件下發(fā)作，病情嚴(yán)重
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 441次