問闌尾炎時怎么看血象
病情描述:
闌尾炎時怎么看血象
答醫(yī)生回答
病情分析:
闌尾炎發(fā)病時一般血象中的指標多數要查看白細胞增高的情況,一般白細胞增高比較明顯時多數是考慮闌尾炎炎癥相對比較嚴重,有時也要看血像當中的中性粒細胞分葉,一般超過70%以上有可能證明急性炎癥是處于比較嚴重的情況。
意見建議:
診斷明確的闌尾炎一般要考慮進行外科手術治療,目前可以考慮應用腹腔鏡技術下的闌尾切除手術,術后適當的下床活動減少腹脹腸黏連的幾率。
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急性闌尾炎會轉成慢性闌尾炎么?闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變,為外科常見病,以青年最為多見,男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見,各年齡段及妊娠期婦女均可發(fā)病,慢性闌尾炎較為少見。通常來講急性闌尾炎,如果采用保守治療以后,它都會轉入慢性期,慢性期有的人有癥狀,有的人就終生沒有癥狀。但是如果我們,這時候進行手術切除,在顯微鏡下觀察闌尾的組織結構,我們會發(fā)現,它是一個慢性炎癥的改變。01:27
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小兒慢性闌尾炎闌尾炎的發(fā)病,分為急性闌尾炎,還有慢性闌尾炎。家屬可能不太理解,認為慢性發(fā)病,就是慢性闌尾炎,其實不是這樣的。因為慢性闌尾炎往往就是,曾經有過急性闌尾炎的病史,然后隨著孩子,或者他的免疫力抵抗,可以很好的控制,控制以后孩子基本癥狀都會消失,但是有可能出現一段時間,反復右下腹疼痛的情況,這種情況下,我們稱為慢性闌尾炎。孩子癥狀不會太嚴重,但是他會有一定的右下腹疼痛的情況,甚至有一些孩子會形成嘔吐、腹瀉等情況,所以慢性闌尾炎,我們一般建議,一旦孩子癥狀控制以后,擇期安排手術,這個是很有必要的。因為對于孩子來說,反復疼痛是比較難受的,而且對于家屬來說,也是比較擔心的。一旦出現穿孔,也是會引起孩子嚴重的全身反應,所以慢性闌尾炎,建議控制以后,擇期手術這是最好的選擇。對于急性闌尾炎,急性發(fā)病情況下,一般癥狀很典型,而且輔助檢查也指向于闌尾炎,這種情況下,安排手術就可以了。所以急慢性闌尾炎,并不是所謂的,一個發(fā)病時間長,短的問題,它是慢性過程的問題,但是闌尾炎還是就是,選擇手術是最比較明智的。02:13
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闌尾炎時血常規(guī)怎么看主要看白細胞和中性粒細胞,發(fā)生闌尾炎以后,白細胞會升高,中性粒細胞也會升高。闌尾炎很多見,是由于闌尾阻塞和細菌感染所致,患者會出現右下腹疼痛,或者出現轉移性右下腹疼痛,甚至伴有發(fā)燒,體格檢查的時候,麥氏點會有固定的壓痛,這是闌尾炎的典型體征。建議及時完善血常規(guī)檢查,如果出現上述血象,提示闌尾炎,而且需要做相關的輔助檢查,比如B超、CT等等,可以發(fā)現闌尾增粗,甚至發(fā)現闌尾周圍有液體滲出。確診為闌尾炎以后,建議及時手術治療,如果不能夠行手術治療,需要抗炎治療,比如靜脈輸消炎藥等等。語音時長 01:09”
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闌尾炎血象特征一般來說,闌尾炎的血象特征表現為患者的血常規(guī)中白細胞計數和中性粒細胞計數會出現升高,這對于患者闌尾炎癥的判斷也是非常重要的參考指標之一,因此要引起足夠的重視才行。當患者出現此種情況的時候建議患者積極的進行抗感染治療,最好使用廣譜抗生素進行抗感染治療,而且要結合患者的臨床癥狀和體征,再結合患者的影像學檢查結果對患者的病情進行充分的評估,要排除手術禁忌進行積極的手術治療為好,手術方式為闌尾切除術。手術當中要求有良好的麻醉,而且整個手術過程操作一定要快速、輕柔,并且手術以后要對患者的手術切口進行定期的換藥處理,要定期復查血常規(guī),才有利于患者病情的監(jiān)測。語音時長 01:16”
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兒童白血病怎么看血象最常見的血常規(guī)檢查白細胞高,尤其是兒童的白血病,白細胞可能會高。但是也有一種情況白細胞正?;蛘呤菧p少,也可是白血病。要看白細胞的比例,如果說以單核細胞升高為主,同時可以進行血外周血細胞形態(tài)學的檢查,如果看到幼稚細胞,進一步檢查看是不是白血病。
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怎么看闌尾炎影像闌尾炎通常情況下是可以根據影像學診斷檢查出來的,如果可以看到闌尾出現明顯充血和水腫,并且闌尾區(qū)域或者周圍的密度顯著增高,還有可能出現軟組織發(fā)生腫塊的現象,并且在盲腸區(qū)沒有氣體出現,在以上情況下可以確診為是闌尾炎的存在。
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闌尾炎血象不高在臨床上一般闌尾炎,會出現白細胞及中性粒細胞計數升高的情況,這時候血常規(guī)中這兩項通常是升高。但是在這里需要重點提及的是,如果患者的血象當中白細胞及中性粒細胞不高,也不能因此而判斷患者的闌尾炎癥比較輕。因為在臨床上主要依靠的是患者的臨床癥狀及體征,從而診斷闌尾炎的輕重。通常來說患者會出現轉移性的右下腹
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b超闌尾炎怎么看闌尾炎的病人如果做B超檢查,是可以發(fā)現闌尾明顯的腫脹,也就是闌尾管徑增大,而且在闌尾周圍會有一些液體的滲出物或者是合并有一些膿腫,超聲下可以看到液性暗區(qū),還可以看到闌尾周圍有大網膜下移,出現局部的包裹的情況。闌尾炎最常見的原因就是由于糞石導致的堵塞,因此有部分病人在闌尾炎的超聲下還可以發(fā)現闌尾管腔內