問無痛性血尿是什么病
病情描述:
無痛性血尿是什么病
答醫生回答
病情分析:
出現無痛性的血尿首先考慮可能就是存在泌尿系統的腫瘤,尤其是膀胱腫瘤的可能性比較大,也有可能是血管性的疾病,比如左腎靜脈壓迫癥引起的,最好能夠進一步的檢查泌尿系統的b超或者ct的檢查以及膀胱鏡的檢查,明確診斷。
意見建議:
如果是膀胱腫瘤,應該盡早的進行手術治療,目前都是選擇經尿道膀胱腫瘤電切手術治療,效果是比較好的,如果考慮是左腎靜脈壓迫,目前都是通過介入治療,放入血管支架能夠緩解癥狀。
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無痛性血尿一定是腫瘤嗎?如果患者出現了無痛性的肉眼血尿,我們說他不一定是腫瘤。但是如果泌尿系發生了腫瘤性的病變,首先表現的很有可能就是無癥狀態肉眼血尿,所以當出現血尿癥狀的時候,還是建議患者到臨床去就診,有的時候可能過兩天,血尿自己就消失了,可能不當回事,但是有可能會延誤疾病的診斷。我們以前見到的患者,他就是出現了血尿,但是沒有及時去看,但是半年以后,他因為尿血尿得太厲害,他到醫院去就診,這時候發現膀胱里已經長滿了腫瘤,像這種情況就是非常可惜。因為我們已經沒有辦法通過微創的手術方法去給他進行腫瘤的切除,需要進行膀胱的全切。所以無痛血尿不一定是腫瘤,但是如果出現無痛血尿,一定要到醫院去接診。01:14
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無痛血尿一定是腫瘤嗎說到血尿的話,其實臨床我們非常常見,無論是在門診還是在病房里面,都非常常見,尤其這些年我們加強了體檢,這一項工作,所以很多人,無論是年輕人還是老年人,都加強了體檢,結果在體檢的人群里面,發生血尿的幾率還不少。所以遇到這種情況,因為既然是體檢的,可能是沒有什么癥狀,那么我們叫無痛性血尿。對于這種無痛性血尿的話,很多人,尤其老年人,第一反應是不是長東西了,長惡性東西了,我覺得有這種想法是非常正常的,而且我覺得有這種想法,也是非常劃算的,就是要提個醒。首先我們這個血尿跟腫瘤有沒有關系,我覺得是大家應該采用這種態度,但是不要背上思想包袱,也就說無痛性血尿原因很多,不一定就是腫瘤,假如我們就是因為體檢,發現自己尿里面,有一些紅細胞成分。那我們原則上,首先要通過一些詳細地檢查,排除是否在泌尿系本身,或者泌尿系周圍長腫瘤,比如通過影像學,比如X光、B超、CT核磁這些方法,可以發現我們泌尿系統,和泌尿系周圍是否有腫瘤,這個方面提供一些支持。其實在臨床上,絕大多數無痛性血尿,還是與腫瘤沒有太大關系的。02:11
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無痛性血尿是什么病無痛性血尿患者很有可能存在泌尿系統惡性腫瘤,無論是無痛性肉眼血尿還是無痛性鏡下血尿,都應該及時去正規醫院泌尿外科就診。主要檢查泌尿系增強CT,也就是ctu,可以判斷泌尿系統有沒有占位性病變,腎盂里面有沒有腎盂惡性腫瘤,輸尿管當中有沒有輸尿管惡性腫瘤,患者有沒有膀胱惡性腫瘤或者尿道惡性腫瘤,進行泌尿系增強CT檢查都可以提示。如果膀胱存在占位性病變,還可以檢查膀胱鏡,可以看得更加清楚。如果診斷膀胱惡性腫瘤,要及時在泌尿外科進行手術。語音時長 01:10”
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無痛性血尿的原因一,初血尿,開始就有血尿,以后尿液清晰,常提示前尿路球部和陰莖的病變,該部位的異物,炎癥,腫瘤,息肉等一系列的造成的血尿。二,終末血尿,一般在排尿結束前的尿液中有血尿或在完全終止后仍有血尿從尿道口滴出,這是膀胱頸部和后尿道在排尿完畢后肌肉收縮所致,常提示膀胱頸部,膀胱三角區,后尿道或前列腺病變,如后尿路急性炎癥,膀胱三角,后尿路道炎癥,前列腺炎具有常繼膀胱癌突變。三,全程血尿,在整個排尿過程尿中均有血,這提示病變發生在膀胱頸部以上的泌尿道出血,根據出血病變性質的不同可分為腎小球性血尿和非腎小球性血尿。語音時長 1:21”
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無痛性血尿是啥病病情分析:無痛性血尿很多患者是由于泌尿系統惡性腫瘤引起,腎盂惡性腫瘤,輸尿管惡性腫瘤,膀胱惡性腫瘤,尿道惡性腫瘤,以及老年男性的前列腺惡性腫瘤,都有可能引起無痛性肉眼血尿,甚至很多患者還會有血塊出現。意見建議:患者有無痛性肉眼血尿,要在泌尿外科及時就診,檢查泌尿系CT,必要時進行膀胱鏡或者輸尿管鏡檢查,如果發現惡性腫瘤,要進行腫瘤根治手術。
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無痛性血尿怎么治療病情分析:無痛性血尿,需要做尿常規和泌尿系統影像學檢查來診斷后再治療。通常情況下無痛性血尿有可能是泌尿系統結石或泌尿系統腫瘤所引起的,也有可能是由于腎小球腎炎所造成的。所以需要做尿常規和影像學檢查,對于有些患者還應該做尿紅細胞形態檢查。意見建議:如果是泌尿系統結石,需要根據結石的大小來制定治療方案。如果是泌尿系統腫瘤,那就需要根據腫瘤的位置大小來處理,一般需要進行手術和放化療相結合。
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老年人無痛性血尿是什么病老年人無痛性肉眼血尿通常由泌尿系統疾病、全身性疾病及特發性血尿引起。1、泌尿系統疾病:老年血尿患者應多考慮膀胱腫瘤或前列腺增生,還有各種類型的腎炎和腎病,可引起血尿,大多為顯微鏡下血尿,伴有高血壓、水腫、蛋白尿、管狀尿等,由腎血管畸形引起的血尿,如動脈瘤、動靜脈瘺、血管瘤、腎梗死等,血尿常呈反復發作
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無痛性血尿是什么原因無痛性血尿可能是尿道炎、腎小球腎炎、腎結石等原因導致,可以根據發病原因作出針對性的治療。1、尿道炎:飲水量過少或者不注意個人衛生會引起尿道炎。患病以后可導致尿道黏膜充血,還有可能會導致黏膜下毛細血管破裂,從而會發生血尿,如果尿道黏膜沒有出現比較明顯的糜爛,患者通常不會感覺到疼痛。可以在醫生的指導下應