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• 繼發性肺結核

  肺結核分為兩大類型，一個是原發性肺結核，一個是繼發性肺結核，咱們在臨床上常見的大多數都是繼發性的肺結核，什么叫繼發性肺結核，一種類型它是由原發性肺結核轉化來的，另一種類型就是通過后天再感染肺結核出現的這一類型，叫繼發性肺結核，再感染的方式，一個是內染一個是外染，所謂的內染就是說原先就有這個自身的結核菌，再次死灰復燃出現了結核，所謂的外染就是通過外界的其他的人來傳染給你的這個結核，這叫外染，那么繼發性肺結核的類型比較多，在臨床上根據X線的形態可以表現為結核球，比如說這個纖維空洞型的肺結核，還有這個干癆性的肺炎、慢纖洞的肺結核這幾種類型。

  

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  李興旺 主任醫師民航總醫院

  2018-09-26 13938次

• 繼發性肺結核什么意思

  通常將肺結核分為兩大類，第一類是原發性肺結核，第二類是繼發性肺結核。當再次因為身體的免疫或者是其他的原因導致結核菌再次感染，就稱之為繼發性肺結核。繼發性肺結核因為通常感染比較重，會有更多的臨床癥狀，比如咳嗽、咳痰、發燒、痰中帶血等，在檢查時，胸部CT上也可以看到肺部有明顯的病灶。繼發性肺結核通常包含以下，比如浸潤性肺結核、空洞性肺結核等，肺結核有可能會伴有支氣管擴張或者伴有曲霉菌感染，所以繼發性肺結核是肺結核中比較嚴重的一種。原發性肺結核是指結核菌進入人體后直接導致了癥狀，比如咳嗽、咳痰、發燒等癥狀，通常原發性結核常見于小孩。在兒童時期可能有結核菌進入人體，但是原發性肺結核通常沒有明顯癥狀，可能在人體免疫系統的幫助下就自愈了，但體內仍可能會有休眠的結核菌殘留。成人的結核基本上都是繼發性肺結核，繼發性肺結核的治療在結核中占主導地位。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 3032次

• 繼發性肺結核要住院嗎
  患者確診為繼發性肺結核后，需要根據患者病情的輕重決定是否在醫院治療還是回家治療。如果患者的臨床癥狀較輕，胸片和肺CT結核灶比較小，臨床癥狀不重，可考慮家中治療。如果患者臨床癥狀重容易出現并發癥，傳染性比較強時需要進行住院治療。無論是住院還是在家中治療，常用的藥物包括異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，氯霉素等，治療原則為早期，聯合，適量，全程規律的服藥。治療的過程中要注意監測藥物所帶來的副反應，例如肝功能損害，腎功能損害，視力的改變，周圍神經病變等，如果出現相應的損害需要進行相應對癥治療，例如保肝、營養神經的治療，必要時停用導致損害的藥物。
  語音時長 1:09”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-10-07 4276次

• 繼發性肺結核
  繼發性肺結核是指發生于原發性肺結核后任何時期的肺結核。常由肺內潛伏的病灶重新活動而來，包括浸潤型結核、干酪型結核、纖維空洞型結核等。多有食欲不振、低熱、乏力等癥狀，有時有咳嗽、咯血、胸痛等呼吸系統癥狀。病變好發于上葉尖后段，下葉背段可同時又有增殖纖維病變，干酪滲出病變，空洞或者鈣化灶，以及局限性胸膜增厚等改變，病變吸收較慢，痰菌多為陽性，而且常為耐藥菌株，乃至多重耐藥結核菌株是主要的傳播來源。
  語音時長 1:02”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-10-06 5805次

• 繼發性肺結核傳染嗎
  肺結核的病原菌主要為結核分枝桿菌。繼發性肺結核患者是結核病的主要傳染源之一，但不是所有繼發性肺結核患者都有傳染性。因為結核分枝桿菌主要是隨著痰液排出體外而播散，所以痰里查出結核分枝桿菌的患者才有傳染性，才是傳染源，傳染性的大小還取決于痰內菌量的多少。
  曾斌 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2019-01-23 2701次

• 繼發性肺結核怎么確診
  病情分析：繼發性肺結核可以通過相關的輔助檢查以及臨床癥狀來確診，可以檢查痰結核菌涂片、肺部CT、干擾素試驗、結核菌素試驗、結核菌抗體以及支氣管肺泡灌洗液等，同時存在結核中毒癥狀的患者要高度懷疑。意見建議：一旦確診繼發性肺結核，就要規范的抗結核治療，治療期間還需要注意加強營養支持，養成良好的生活習慣，定期的體檢。要遵循早期、聯合、全程、適量的抗結核治療原則。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2022-01-24 2605次

• 繼發性肺結核用什么藥
  繼發性肺結核主要用一線抗結核藥，如異煙肼，利福平，鏈霉素等。抗結核藥的治療原則是早期用藥、適量用藥、規律用藥、全程用藥、聯合用藥。繼發性肺結核的主要癥狀主要有咳嗽，咳痰，還可出現午后低熱、盜汗等不適，痰液大部分為白色黏稠狀，嚴重時可出現痰中帶血和咯血的癥狀。繼發性肺結核后期還可表現為胸痛、食欲下降、
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2019-01-25 4730次

• 繼發性肺結核傳染嗎
  肺結核是傳染的，傳染的源頭就是肺結核患者，傳染的途徑中最主要的就是飛沫傳播，也就是呼吸道傳播。所以在確診的肺結核患者要進行呼吸道隔離，對于接觸過該患者的人也要進行觀察，結合檢查結果進一步決定是否需要隔離。同時消化道也可以傳播，當其進入體內時進入消化道，經過一些器官也可進行傳染。所以在日常生活中要注意
  吳淑蘭 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-31 3090次