問血尿怎么檢查
病情描述:
血尿怎么檢查
答醫生回答
病情分析:
在出現血尿時,通常需要的檢查項目主要包括尿液常規檢查,泌尿系統超聲檢查,凝血功能檢查,血液常規檢查等,有時需要行電子膀胱鏡檢查。臨床上導致血尿的病因以泌尿系統疾病最為常見,如泌尿系統腫瘤,泌尿系統感染,泌尿系統結石等。
意見建議:
如果是由于泌尿系統感染而引起的血尿,需要積極的服用抗生素治療,如左氧氟沙星。治療期間大量飲水,以清淡飲食為主,近期避免性生活。
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出現血尿需要做哪些檢查如果患者懷疑自己出現了血尿,比如說發現尿色不正常,或者在體檢的時候發現血尿,我們都到醫院去就診。通常我們會首先給患者復查尿常規,因為通過尿常規的檢查,我們可以首先判斷確診一下到底是不是血尿,因為有的時候僅僅尿色發紅或者尿潛血陽性,他的尿沉渣鏡檢中沒有紅細胞,這種情況是假性的血尿,有大概25%的情況,都是假性的血尿。另外一個,如果確診了是血尿的情況,我們第二個要做的檢查,就是相位差鏡檢。我們可以通過相位差顯微鏡,來去判斷紅細胞的形態,有沒有變化,也就是用來區分我們的內科血尿和外科血尿。除此之外泌尿系超聲,是最常用的我們臨床的輔助檢查。主要的原因,第一,是對人體沒有任何的損傷;第二,它比較廉價,而且檢查起來也非常的迅速,所以都是我們首選的檢查。通過泌尿系超聲我們可以判斷大于0.5厘米的這種泌尿系的異常,包括像腫瘤、結石,這種都可以通過超聲來判斷。如果超聲并不能夠,比如說他的檢查沒有任何的異常,我們還有可能會借助CT、核磁來進行檢查。但是CT也并不是首選,不是所有的人來了以后,都要做CT。主要的原因,第一,是CT有放射性;第二,它可能相對比較昂貴,而且檢查起來時間比較長,也比較煩瑣。但是對于高危的患者,反復血尿找不到原因的患者,我們還是會給他做一CT的檢查,特別是老年人。第四個檢查就是膀胱鏡檢查,對于非常可疑,比如說不能排除泌尿系腫瘤的患者,特別是膀胱腫瘤的患者,我們都會給他推薦做膀胱鏡的檢查。但是膀胱鏡的檢查是有創的檢查,也會給病人造成一定的痛苦,一般是在其它檢查不能明確的時候,才會選擇。02:27
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血尿常規是檢查什么呢對于百分之六七十的慢性腎臟病患者,之所以能發現腎臟有問題,就是從日常的體檢發現的。那么日常的體檢,主要是檢測尿液的檢查,血液的檢查和影像學的檢查。其中血和尿的檢查,基本能排除百分之六七十的常見的腎臟病。對于血的檢查,我們首先查血常規,看看有沒有貧血,或者除了貧血以外還有沒有其他的一些證據,比如有沒有過敏,有沒有感染之類的。血液里面第二個就是腎功能的檢測,腎功能檢測我們最常見的就是查肌酐、尿素氮、尿酸之類的檢查。如果醫院有條件,會做其他更精細的檢查,比如胱抑素C、肌酐清除率、腎早損、腎功能全項。這些檢測可能更早地發現腎臟是否有損傷。往往尿液檢查主要查兩個方面:第一個就是尿常規的檢查,尿常規里面看看里面有沒有蛋白,有沒有紅白細胞,有沒有管型之類的。另外還對有些疾病要觀察他的尿的比重、尿的PH值。尿液檢查還有一個檢查就是24小時尿蛋白定量,這對于已經確認尿常規里面有尿蛋白的患者,是必須要查的。查這個看看你尿蛋白定量到底有多少。由于高血壓腎病的患者增加,糖尿病腎病患者的增加,這種患者多數是以白蛋白為主。所以對于這種人群,我都建議這些患者及早地到醫院,查一個檢查叫尿微量白蛋白。因為對于很多糖尿病患者和高血壓患者,早期的普通的尿常規是不能發現腎臟是否有問題的。而尿微量白蛋白可以及早地給我們這方面信息,到底是不是已經由于高血壓或者糖尿病,導致了腎臟出現了損傷。所以對于這部分患者,要定期到醫院查一個尿微量白蛋白。02:53
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血尿怎么檢查血尿的患者要到正規醫院泌尿外科就診,要檢查尿常規以及泌尿系彩超。必要的時候,還要檢查泌尿系增強CT或者膀胱鏡,甚至輸尿管鏡檢查,目的是為了明確血尿的原因。通過尿常規檢查,可以判斷尿液當中白細胞是否(+),判斷患者有沒有泌尿系感染的可能。因為重度的泌尿系感染,會導致黏膜充血水腫,患者會出現肉眼血尿或者鏡下血尿。如果感染存在,要使用抗生素進行治療,可以選擇喹諾酮類或者頭孢類均可?;颊哌M行彩超或者CT檢查,可以判斷泌尿系統當中有沒有占位性病變。語音時長 01:10”
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血尿檢查怎么辦要詢問病史,要注意尿的顏色,血尿出現在尿程的哪一段,是否全程血尿,是否有血塊,是否伴有全身或泌尿系統癥狀,是否有腰腹部,新近外傷和泌尿道器械檢查史,過去是否有高血壓和腎炎史,家族中有無耳聾和腎炎史。檢查血尿的定位分析,可用尿三杯試驗加以區別,常規檢查包括了尿沉渣檢查,尿蛋白測定,尿管型,尿紅細胞形態測定。語音時長 01:05”
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血尿要做哪些檢查病情分析:出現血尿需要做比較多的檢查,包括尿紅細胞形態分析,尿微量蛋白,尿滲透壓,尿培養,泌尿系統的b超或者ct的檢查,膀胱鏡的檢查,明確具體血尿的原因,然后再針對性的治療。意見建議:如果是由于腎小球腎炎或者腎病綜合征引起的血尿,應該前往醫院的腎內科就診。如果通過檢查發現是由于泌尿系統的炎癥感染或者是結石,腫瘤導致的血尿,應該前往醫院泌尿外科就診。
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怎么檢查血尿酸病情分析:尿酸是腎功能中的一項。檢查血尿酸需要早晨空腹抽血檢查,檢查前一天晚上10點以后需要不喝水不吃飯。如果有必須服用的藥物,可以用100毫升以內的溫開水送服。檢查前盡量避免進食過多的高嘌呤食物,比如動物內臟含酒精的飲料等。意見建議:血尿酸升高的患者需要多吃各種蔬菜水果促進尿酸排泄,同時需要多喝水,盡量使每日尿量大于2500毫升,從而促進尿酸排泄。
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血尿檢查怎么辦要詢問病史,要注意尿的顏色,血尿出現在尿程的哪一段,是否全程血尿,是否有血塊,是否伴有全身或泌尿系統癥狀,是否有腰腹部,新近外傷和泌尿道器械檢查史,過去是否有高血壓和腎炎史,家族中有無耳聾和腎炎史。檢查血尿的定位分析,可用尿三杯試驗加以區別,常規檢查包括了尿沉渣檢查,尿蛋白測定,尿管型,尿紅細胞形態
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血尿檢查要空腹嗎血尿檢查又稱血常規尿常規檢查,血常規尿常規檢查不需要空腹,這些檢查與進食沒有關系,檢查結果不受進食影響。血常規包括白細胞計數、紅細胞計數、血小板計數、血紅蛋白濃度等指標,這些指標不受飲食的影響,主要受全身液體量影響,比如血液濃縮后這些指標會比實際值升高。尿常規包括尿糖、尿蛋白、尿白細胞、尿紅細胞等指