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• 支氣管擴(kuò)張能手術(shù)嗎

  支氣管擴(kuò)張可以做手術(shù)，因?yàn)橹夤軘U(kuò)張本身是一種結(jié)構(gòu)性的改變，可以通過手術(shù)將擴(kuò)張的支氣管切除，但是手術(shù)治療也需要看患者的病情是否有手術(shù)指征。如果患者的癥狀輕，感染容易控制，可以采取內(nèi)科的治療。但如果患者有反復(fù)發(fā)作的大咳血、肺部感染，經(jīng)長(zhǎng)期內(nèi)科治療無(wú)效，而且病變不超過兩個(gè)肺葉，也沒有嚴(yán)重的心肺功能受損，可以考慮手術(shù)切除。在手術(shù)方面，如果病變局限，有明顯癥狀或肺部反復(fù)感染，可以徹底切除病變肺組織。如果雙側(cè)均有病變，一側(cè)嚴(yán)重對(duì)側(cè)很輕，癥狀主要來自病重一側(cè)，可以切除該側(cè)，術(shù)后如果對(duì)側(cè)病變?nèi)杂邪Y狀可藥物治療；如果雙側(cè)都有局限較重的病變，伴有大咳血等癥狀，可以先切除病重的一側(cè)，此后如果對(duì)側(cè)病變穩(wěn)定，也可以先觀察及內(nèi)科治療，如果病變有進(jìn)展可以，再考慮手術(shù)切除。

  

  02:07
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-27 10323次

• 支氣管擴(kuò)張手術(shù)是大手術(shù)嗎

  支氣管擴(kuò)張手術(shù)在臨床上是按一個(gè)大手術(shù)來對(duì)待的，因?yàn)樾枰谐夤軘U(kuò)張病變所在的肺葉，還需要把病變肺葉的動(dòng)脈、靜脈和支氣管分別游離出來，并切斷，才能把整個(gè)肺組織切除。而支氣管擴(kuò)張經(jīng)常合并肺部的炎癥，炎癥可以造成血管周圍結(jié)構(gòu)的粘連和淋巴結(jié)腫大，對(duì)于血管的解剖和游離增加難度，從而增加手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。支氣管擴(kuò)張的治療方法分為保守治療以及手術(shù)治療，保守治療也是最常見的治療，一般是內(nèi)科抗感染治療。大部分支氣管擴(kuò)張患者，可以通過抗感染治療，達(dá)到病情的穩(wěn)定狀態(tài)。支氣管擴(kuò)張患者除了進(jìn)行積極的抗感染治療以外，還要注意平時(shí)的飲食、生活習(xí)慣的調(diào)理，不要吃辛辣刺激的食物，飲食要盡量清淡，還要注意高蛋白營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入，避免吸入粉塵顆粒，要多注意休息。同時(shí)患者的心理護(hù)理也很重要，特別是當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重的疾病癥狀時(shí)，家里人一定要多給予心理的支持。

  

  01:49
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-29 5652次

• 支氣管擴(kuò)張可以手術(shù)嗎
  支氣管擴(kuò)張是亞段支氣管永久性的異常擴(kuò)張，其病因可分為先天性和后天性兩種，一種用于后期嚴(yán)重的支氣管擴(kuò)張的外科治療手段之一。如患者在手術(shù)前有炎癥需要先處理炎癥后再進(jìn)行手術(shù)，術(shù)后注意預(yù)防并發(fā)癥。支氣管擴(kuò)張的手術(shù)治療適用于由支氣管擴(kuò)張明顯的癥狀，如反復(fù)的呼吸道感染、咳膿痰，內(nèi)科治療仍反復(fù)的發(fā)作而且越來越嚴(yán)重。在肺功能允許的范圍內(nèi)，做肺段切除和肺葉切除，全肺切除應(yīng)該慎重的考慮。反復(fù)的咯血或者大咯血，病變部位已明確診斷，待病情穩(wěn)定以后手術(shù)切除有病變的肺段或者肺葉，在出現(xiàn)危及生命時(shí)應(yīng)該進(jìn)行急癥手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-19 4200次

• 左上肺支氣管擴(kuò)張可以手術(shù)嗎
  如果患者氣管擴(kuò)張?jiān)\斷明確，而且反復(fù)的出現(xiàn)感染及咳血，支氣管擴(kuò)張比較局限，而且咳血和感染經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效的情況下我們可以考慮手術(shù)的治療方法。支氣管擴(kuò)張一旦確診后，需要完善結(jié)果檢查，根據(jù)檢查結(jié)果采取不同的治療方法，例如患者為支氣管擴(kuò)張的穩(wěn)定期，臨床癥狀不明顯，可以暫時(shí)觀察。如果患者為穩(wěn)定期但咳嗽有痰咳不出，可使用祛痰藥物，常用的祛痰藥包括了沐舒坦，桉檸蒎等，評(píng)述肺功能下降，氣喘明顯時(shí)，可口服痰減片或吸入支氣管擴(kuò)張劑，例如異丙托溴銨、沙丁胺醇。如果患者發(fā)生了急性感染，需要完善檢查并根據(jù)檢查結(jié)果采取不同的治療措施。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-12 2551次

• 支氣管擴(kuò)張可以治愈嗎
  支氣管擴(kuò)張是慢性疾病，它主要是由于氣管近端中等大小的支氣管管壁組織被破壞造成不可逆擴(kuò)張。它是呼吸系統(tǒng)的常見的化膿性炎癥，主要致病因素為支氣管的感染阻塞和牽拉。部分有先天性遺傳因素，所以支氣管一旦有擴(kuò)張力是不可逆的。所以，不會(huì)有治愈的可能性。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-27 3002次

• 支氣管擴(kuò)張可以治嗎
  病情分析：支氣管擴(kuò)張癥的患者典型癥狀表現(xiàn)為慢性咳嗽咳嗽，大量膿痰，反復(fù)咳血。意見建議：治療方面建議可以做痰培養(yǎng)檢查，確定細(xì)菌的類型，選擇敏感性抗生素。病情嚴(yán)重者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，長(zhǎng)期使用抗生素來進(jìn)行治療。另外要對(duì)癥治療，可以采用霧化吸入來進(jìn)行治療，還有就是要及時(shí)清除過多的呼吸道分泌物，加速排痰。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-01 2502次

• 支氣管擴(kuò)張手術(shù)能根治嗎
  支氣管擴(kuò)張一般是指支氣管擴(kuò)張癥，支氣管擴(kuò)張癥手術(shù)一般不能根治，只能經(jīng)過及時(shí)有效治療，控制疾病發(fā)展。支氣管擴(kuò)張癥主要是指反復(fù)的感染或非感染因素引起的支氣管與細(xì)支氣管的不可逆性擴(kuò)張，考慮是遺傳因素所導(dǎo)致，也可能是先天畸形、支氣管阻塞等原因引起。患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀，部分患者還會(huì)出現(xiàn)咯血的情況，對(duì)自
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2023-04-26 0次

• 支氣管擴(kuò)張老人可以插管做腎癌手術(shù)嗎?
  支氣管擴(kuò)張老人一般是不可以插管做腎癌手術(shù)的，因?yàn)榭赡軙?huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)，影響疾病的治療與控制，甚至危及老人的生命。如果支氣管擴(kuò)張老人患有腎癌，需要進(jìn)行保守治療，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過使用甲苯磺酸索拉非尼片、蘋果酸舒尼替尼膠囊等藥物進(jìn)行治療。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-10-11 95次