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• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 15873次

• 肩關節脫位的治療

  肩關節脫位，是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發脫位，我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節鏡的微創手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 14698次

• 肩關節脫位的護理
  一就是妥善固定，使受損的組織有充足的時間修復。肩關節那應保持內收位，時間為兩到三周。固定期間那要克服一切不利于關節穩定的因素。經常檢查繃帶的松緊程度，應注意末梢循環。如果出現患肢青紫，高度腫脹，應及時到醫院處理。固定期間，鼓勵病人積極進行功能鍛煉，進行肱二頭肌、肱三頭肌收縮練習。活動時時、腕、手指關節以促進血液循環消除腫脹。避免肌肉萎縮和關節僵硬為宜。禁忌外展、外旋活動。每日或隔日淋適量防水于關節處。二就是結束固定后，進行功能鍛煉時，也應適當限制肩關節的外展外旋活動。比如倒洗臉水、伸手高處取物、以毛巾展臂擦背等動作。習慣性脫位者固定時間不少于三周。三就是藥物治療，基于活血化瘀、消腫止疼藥物。比如說這個內服田七口服液、祛傷片。四就是飲食調護，宜食易消化清淡且富有營養制品，禁食辛辣之物。
  語音時長 1:43”
  劉海潤 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-04 1683次

• 肩關節脫位是什么脫位
  所謂的肩關節脫位就是指肱骨頭從關節盂里面脫出來，病人就會表現為局部的腫脹疼痛、彈性固定、關節盂空虛并出現畸形的情況，一般拍個普通的x線光片可以明確肩關節脫位的診斷。針對于肩關節脫位以后的病人治療方案，我認為需要積極到正規醫院看骨科，手法復位，大部分病人還是可以很容易就會手法復位成功的。復位成功以后的病人要嚴格地進行懸吊患肢，注意保護三周左右的時間，千萬不能過早的進行運動，否則會影響關節囊和韌帶的修復，后期很容易就會形成習慣性的肩關節脫位的就比較麻煩了。等到三周以后就需要刻苦的進行功能鍛煉來恢復病人正常肩關節活動度，可以做適當的動作來鍛煉。
  語音時長 01:27”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-04-30 2950次

• 肩關節脫位是什么脫位
  病情分析：肩關節脫位是肩部的脫位，可以是完全性的脫位，也可以是不完全性脫位。這是臨床上是最為常見的一種關節脫位。肩關節位于上肢與軀干連接的部位，主要由于肱骨頭和關節盂構成，一旦二者之間的關系出現紊亂就出現了肩關節脫位。意見建議：出現了該類疾病的患者，要盡早的去骨科就診。明確病情之后，盡早做肩關節的復位以及固定治療。
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-24 2102次

• 肩關節脫位的體征是什么
  肩關節是上肢連接身體軀干的重要關節，由肱骨頭、肩胛盂以及關節囊、韌帶、肌肉肌腱組織構成，是一個懸垂關節，大部分的肩關節脫位是由于暴力撞擊或者上肢外旋位跌倒撐地后引起，出現關節囊、韌帶組織撕裂，肱骨頭從關節盂內脫出；臨床上最常見的是關節盂下前脫位；肩關節脫位的常見體征包括：肩關節疼痛、壓痛、腫脹、關節彈性固定、不能主動及被動活動，外觀上失去正常的圓潤形態，呈“方肩”畸形，觸摸關節盂空虛感，還存在一個重要的體征，表現為患肢手部不能搭在健側肩部，臨床上稱為搭肩試驗陽性（Dugas征）。
  姚風華 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-12-04 2502次

• 肩關節脫位后的護理
  肩關節脫位發生以后，護理需要注意以下幾方面內容：第一，一般情況的護理，要監測病人的體溫、脈搏、血壓、呼吸等等。因為肩關節脫位在受傷的當時，有可能合并胸部、頸部或者頭部的外傷。要注意觀察病人的一般狀況，排除合并的損傷。第二，患者肩部要給予有效的制動，可以給予懸吊，也可以給與石膏支具等保護，外固定要注意
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 140次

• 肩關節半脫位是什么
  肩關節半脫位又稱為不整齊肩，通常指偏癱后早期出現的肱骨頭在關節盂下滑，肩峰與肱骨頭之間出現明顯的凹陷。主要的病因考慮以下幾個方面。一、岡上肌肌及三角肌后部為主的肩關節周圍肌肉的機能低下。二、肩關節囊及韌帶的松弛、破壞及長期牽拉所致的延長。三、肩胛骨周圍肌肉的癱瘓、痙攣及脊柱直立肌的影響等所致的肩胛骨
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 513次