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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5725次

• 上消化道出血有什么癥狀

  上消化道出血主要癥狀有以下幾種：一、嘔血，上消化道出血最典型的癥狀就是嘔血，要觀察患者嘔血的情況、嘔血的顏色以及嘔血的量。患者可以嘔鮮血，也可以嘔暗紅色的血，甚至可以嘔咖啡樣的物質(zhì)。這些都會(huì)提示患者有上消化道的出血。二、黑便，黑便是上消化道出血另外一個(gè)非常典型的癥狀，這是由于上消化道出血之后，血紅蛋白在腸道里面與細(xì)菌作用產(chǎn)生了硫化亞鐵，導(dǎo)致大便是黑色的。要注意觀察大便的顏色、大便的性狀以及大便的量，一般都是黑色的不成型柏油樣便。三、上消化道出血除了有嘔血、黑便之外，同時(shí)還可能會(huì)出現(xiàn)血容量不足、休克的表現(xiàn)。比如說(shuō)患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、心慌、黑蒙以及體位性低血壓，很多患者還會(huì)出現(xiàn)出冷汗，甚至嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)昏迷的情況。為此如果在臨床上發(fā)現(xiàn)病人有嘔血、黑便以及頭暈心慌等情況，要及時(shí)進(jìn)行治療，考慮患者出現(xiàn)了上消化道出血，及時(shí)去醫(yī)院檢查治療，以免延誤病情。

  

  01:55
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-26 2410次

• 上消化道出血有哪些疾病
  引起上消化道出血的原因非常多：如患有胃炎，胃潰瘍的患者，由于潰瘍有可能會(huì)引起血管破裂，從而引起上消化道出血。另外患有胃癌的患者，由于腫瘤的生長(zhǎng)，有可能會(huì)侵犯周圍血管，也有可能會(huì)引起血管破裂，從而引起上消化道出血。除此之外，患有慢性肝硬化的患者，由于門靜脈壓力升高，患者會(huì)出現(xiàn)胃底食管靜脈曲張，如果胃底食管靜脈曲張出現(xiàn)破裂，也有可能會(huì)引起上消化道出血。除此之外，有些患者由于長(zhǎng)期服用抗血小板或者抗凝的藥物進(jìn)行治療，有可能會(huì)引起凝血功能異常，也有可能會(huì)導(dǎo)致消化道出血。除此之外，患有一些血液性疾病，也有可能會(huì)出現(xiàn)上消化道出血，如患有白血病，再生障礙性貧血，有可能會(huì)導(dǎo)致上消化道出血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-15 2160次

• 上消化道出血什么疾病
  可以引起上消化道出血的疾病有很多種，可以將引起上消化道出血的疾病大致歸納如下，第一大點(diǎn)的就是食管胃腸疾病，其中有第一，食管疾病食管炎，食管癌，食管消化性的潰瘍，食管損傷，第二點(diǎn)就是胃、十二指腸的疾病，比方說(shuō)消化性潰瘍、急性胃炎、慢性胃炎、胃粘膜脫水、胃癌、急性胃擴(kuò)張、十二指腸炎、卓艾氏綜合癥，胃術(shù)后病變；第三小點(diǎn)就是空腸的疾病，比方說(shuō)克隆氏病和胃腸吻合術(shù)后，空腸潰瘍等。第二個(gè)大的項(xiàng)目就是門靜脈高壓。第一小點(diǎn)就是各種肝硬化失代償期引起食管胃底靜脈，第二就是門靜脈堵塞，比方說(shuō)門靜脈炎，門靜脈血栓形成，第三就是肝靜脈阻塞綜合征。第三個(gè)比較大的疾病就是食管、胃、腸鄰近器官或者是組織的疾病，第一小點(diǎn)就是膽道出血，膽管結(jié)石、膽囊癌，這些都可引起膽道出血，還有術(shù)后膽總管管引流管壓迫這個(gè)膽道壞死或者是肝癌或者是肝動(dòng)脈破裂出血都可以引起這個(gè)膽道中出現(xiàn)引起上消化道出血，胰腺疾病，胰腺癌、急性胰腺炎合并膿腫潰破也可以引起上消化出血，動(dòng)脈瘤破入食管、胃、十二指腸里面也可以引起上消化道出血的癥狀，縱膈的腫瘤或者是膿腫破入食管也可以引起上消化道出血的癥狀。第四個(gè)類型就是全身性的疾病，血液病，白血病，血小板減少性紫癜，血友病等都可引起上消化道出血，尿毒癥也可以引起。血管性的疾病，動(dòng)脈硬化過(guò)敏性紫癜，遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張，還有就是應(yīng)激性潰瘍，創(chuàng)傷，燒傷或者是大手術(shù)之后，休克，或其他病變都可以引起身體應(yīng)激性狀態(tài)引起應(yīng)激性潰瘍出血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:43”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-10-22 3835次

• 消化道出血的有哪些疾病
  病情分析：在臨床上引起消化道出血的有應(yīng)激性潰瘍，食管胃底靜脈曲張破裂，胃腸道腫瘤，胃炎，腸道感染，炎癥性腸病等疾病，主要是分為上消化道出血和下消化道出血兩種類型。意見(jiàn)建議：建議病人在早期可以先進(jìn)行保守治療，服用抑酸和止血的藥物來(lái)緩解臨床癥狀，然后保守治療無(wú)效時(shí)就要考慮外科手術(shù)的處理了。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-02 1203次

• 上消化道出血有哪些病因
  上消化道出血是指食管、胃十二指腸、或者胰腺、肝臟膽囊等疾病引起的病變。導(dǎo)致上消化道出血，常見(jiàn)的原因有胃炎，消化性潰瘍，腫瘤，食管炎，食管損傷，各種肝硬化的失代償期等等，這些疾病都會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)上消化道出血的現(xiàn)象。
  李進(jìn) 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-12-27 2202次

• 哪些疾病可以引起上消化道出血
  臨床上食管疾病、胃十二指腸疾病、膽道疾病等疾病可以引起上消化道出血。上消化道出血是指十二指腸懸韌帶以上的消化道(主要包括食管、胃、十二指腸、空腸上段和膽道)的出血。主要表現(xiàn)為嘔血、黑便、便血、頭暈、乏力、發(fā)熱等。大多數(shù)患者經(jīng)積極、有效的治療后，癥狀可得到緩解，不再出血。1、食管疾病：如食管賁門黏膜撕
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-03-01 0次

• 消化道出血的有哪些疾病
  消化道出血在臨床上常見(jiàn)的有上消化道出血及下消化道出血，上消化道出血最常見(jiàn)的疾病是消化性潰瘍，其中包含食管潰瘍，胃潰瘍，十二指腸球部潰瘍等，當(dāng)然也包含肝硬化并發(fā)的食管胃底靜脈曲張破裂出血，胃癌可能會(huì)引起上消化道出血。那么下消化道出血常見(jiàn)的疾病有結(jié)腸癌，缺血性腸病，放射性腸炎等。一般出現(xiàn)消化道出血，我們
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 149次