問腎功能衰竭如何中醫(yī)診斷
病情描述：
腎功能衰竭如何中醫(yī)診斷
答醫(yī)生回答
鄒方鵬副主任醫(yī)師
濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院中醫(yī)內科
2022-09-13
病情分析：
意見建議：
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慢性腎功能衰竭如何分期慢性腎功能衰竭，實際上現在臨床已經不怎么用腎功能衰竭分期了。以前的教科書我們國內的分期，分腎功能代償期、失代償期，衰竭期和尿毒癥期。現在國際上，普遍采用的是CKD，就是慢性腎臟病的分期。慢性腎臟病的分期是分五期，那么從一期、二期、三期、四期、五期，就是隨著腎功能的下降，分期就越來越高。那么到了尿毒癥期，一般就屬于是慢性腎臟病的五期，也叫尿毒癥期，這個階段一般患者就需要透析了，那么在一期的時候比較輕。
01:08
安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-12-27 5892次
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診斷急性腎功能衰竭最可靠的指標我們臨床上診斷腎功能衰竭的一個最準確的指標，一個是通過患者的這個尿液的尿量的觀察變化，就是一般如果患者出現少尿或者無尿的時候，我們這個指標也是比較客觀的，就是說你24小時以內，如果尿量少于400毫升，或者說是24小時尿量，小于100毫升，或者在100毫升以下的時候，我們基本上就斷定，這個病人是少尿或者無尿了，這是一個比較客觀的指標，當然還有一個更客觀的指標，就是我們血液的血肌酐的水平，如果說這個患者的血肌酐水平高于737μmol/L的時候的話，我們就可以判斷這個患者的腎功能，肯定是出現一個衰竭的問題了，當然這種衰竭的話，我們要根據患者病情的進展，或者說它發(fā)生的一個原因，做一個明確，所以說我們在判斷這個患者腎衰的同時，還要對患者這個腎功能衰竭的原因，還有病程做一個了解，如果說他是一個突然發(fā)生的肌酐急劇升高的時候，我們就可以診斷它是一個急性的腎衰，通過尿量，通過它血肌酐的水平，做一個明確的診斷。
01:30
詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2018-10-23 9930次
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腎功能衰竭如何中醫(yī)診斷腎功能衰竭的中醫(yī)診斷主要根據臨床上的癥狀，在臨床上主要表現為兩部分的癥狀，一部分是毒素堆積所導致的癥狀，另一部分是心血管系統(tǒng)的癥狀。毒素堆積導致患者出現惡心、嘔吐、厭食、食欲減退、嗜睡等等，而心功能方面主要表現為高血壓，心室肥大，視網膜出血等等。腎功能衰竭指的是各種病因導致的腎臟功能障礙，從而引起鈉水潴留，毒素堆積等等。導致腎功能衰竭的病因主要分為三個方面，第一個方面是腎前性的因素，比如嚴重的感染、休克、創(chuàng)傷等等。第二個方面是腎臟的因素，主要指的是腎臟本身的病變。第三個方面是腎后性的因素，主要指的是各種尿路梗阻。語音時長 01:26”
尹帥
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2020-03-27 3878次
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腎功能衰竭中醫(yī)診斷腎功能衰竭主要是腎功能代償期，氮質血癥期，尿量增加，有明顯的水腫；尿毒癥期，少尿甚至無尿、水腫。各系統(tǒng)癥狀，造血系統(tǒng)有貧血、出血；消化系統(tǒng)有惡心、嘔吐、厭食、口有尿臭味；心血管系統(tǒng)有高血壓、左心室肥大、心肌炎、心包炎、冠心??；神經系統(tǒng)有乏力、頭暈、頭痛、淡漠、嗜睡、煩躁、昏迷；呼吸系統(tǒng)有呼吸聲長；運動系統(tǒng)有骨頭自發(fā)性骨折、關節(jié)炎等；腎功能實驗，內生肌酐清除率降低，血肌酐升高；分紅排泄實驗、尿濃縮稀釋實驗明顯減退，再就是血電解質紊亂。辨證分析：脾氣虛弱癥狀，惡心嘔吐、腹脹納差、口中黏、無味或口苦、口干，大便干結，面色萎頓，精神疲倦，苔厚黃膩，脈細滑數，癥候分型，脾虛日久，濕濁不化，郁而化熱，濁邪上逆，故惡心嘔吐，腹脹納差。語音時長 1:33”
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-03 3968次
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如何診斷腎功能衰竭腎功能的診斷主要根據血肌酐及尿素氮的水平，也可根據內生肌酐清除率。在臨床上出現血肌酐及尿素氮的升高，即考慮腎功能的異常，部分患者在早期可能無血肌酐的升高，但內生肌酐清除率已開始出現下降，此時也稱為腎功能衰竭。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-16 1602次
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腎功能衰竭中醫(yī)如何治療病情分析：腎功能衰竭的患者，中醫(yī)可以做以下治療，一，口服中藥。腎功能衰竭的患者多有一些癥狀如乏力，惡心，不愿意吃飯，浮腫等癥狀。這時可以給予中藥來進行調理改善異常癥狀，如可以應用真武湯，五苓散，四君子湯等加減治療。二中藥灌腸。也可以應用中藥灌腸以排出腸道內的毒素，從而減輕癥狀，常用的中藥有大黃，牡蠣，熟附子，蒲公英，澤瀉等。意見建議：腎功能衰竭的患者飲食應該注意，以低鹽低脂優(yōu)質蛋白飲食為主，不要吃豆制品，平時可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果。
鄒方鵬
副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023-04-07 1001次
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腎功能衰竭如何中醫(yī)診斷腎功能衰竭的中醫(yī)診斷主要根據臨床上的癥狀，在臨床上主要表現為兩部分的癥狀，一部分是毒素堆積所導致的癥狀，另一部分是心血管系統(tǒng)的癥狀。毒素堆積導致患者出現惡心、嘔吐、厭食、食欲減退、嗜睡等等，而心功能方面主要表現為高血壓，心室肥大，視網膜出血等等。腎功能衰竭指的是各種病因導致的腎臟功能障礙，從而引起鈉
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 335次
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腎功能衰竭如何中醫(yī)診斷腎功能衰竭在中醫(yī)理論中，主要歸屬于“腎虛”“水腫”等范疇，其診斷依賴于詳細的四診合參，即望、聞、問、切，以辨別病性、病位，進而指導治療。中醫(yī)通過患者的癥狀、體征及舌脈象來綜合判斷，如腰膝酸軟、夜尿頻繁、面色?白等多為腎虛之癥；若伴有水腫、小
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-03-07 0次
