問直腸癌術后腸梗阻怎么辦
病情描述：
直腸癌術后腸梗阻怎么辦
答醫(yī)生回答
王彥凱主治醫(yī)師
中國人民解放軍第537醫(yī)院肛腸科
2020-06-14
病情分析：
意見建議：
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直腸癌術后粘連怎么辦腸粘連的問題，并不僅僅是直腸癌手術，才會出現(xiàn)的術后并發(fā)癥。在外科發(fā)展了200多年的歷史上，并發(fā)癥一直被廣大的醫(yī)生所預防，積極的去改進，但是一直沒有一個很好的改進辦法。那么當腸梗阻發(fā)生以后，我們一般是采取保守治療，因為再次手術的話，可能會造成更嚴重、更新的腸粘連，也會造成新的粘連性的腸梗阻。只要不是明顯的閉袢性的腸梗阻，和絞窄性的腸梗阻，我們一般是以保守治療為主。當然，近20年來，腹腔鏡技術的廣泛開展，微創(chuàng)技術的廣泛開展，已經(jīng)很有效的避免了術后腸粘連，或者說降低了術后腸粘連的發(fā)生率。
01:06
周銳
副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院
2019-08-12 4368次
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胃癌術后腸梗阻怎么辦胃癌術后發(fā)生腸梗阻，要根據(jù)檢查的結果，判斷腸梗阻發(fā)生的原因，采取不同的治療措施。第一，術后腸梗阻，胃腸功能還沒有恢復或者是處于炎癥水腫的階段，這時的腸梗阻通常需要進行胃腸減壓、注入石蠟油或灌腸導瀉。還可以使用中藥，如芒硝外敷腹部。另外多運動也可以促進排氣，以達到治療腸梗阻的目的。第二，腹部的B超或者CT的檢查對于機械性腸梗阻是可以起到診斷作用，比如術后的腸粘連、吻合口狹窄、腸扭轉以及術后腹內疝等不全的腸梗阻，可以進行短期的保守治療。如果保守治療不能解除梗阻，需要進行手術，針對病因才能緩解梗阻癥狀。總之胃癌術后發(fā)生腸梗阻的原因多種多樣，要明確發(fā)生梗阻的原因，給予針對性的治療。
02:06
王蔚虹
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-07-07 5436次
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直腸癌術后腸梗阻怎么辦直腸癌術后，如果患者出現(xiàn)了腸梗阻，那么這時候要對患者進行抗感染治療，而且，最好使用廣譜抗生素進行抗感染治療，這樣可以減輕患者的炎癥，而且，此時還要對患者進行胃腸減壓，這樣可以減輕患者的腹脹；除此之外，要給予患者積極的營養(yǎng)支持治療，要維持好患者的水、電解質平衡，并且，要給予患者潤腸通便治療，這樣的話，患者的病情才會得到控制。但是，需要明確的是，有一部分直腸癌術后出現(xiàn)腸梗阻的患者，經(jīng)過上述的保守治療之后，患者的腸梗阻癥狀并不會得到緩解，反而是出現(xiàn)了加重，那么這時候，說明保守治療是無效的，此時應該對患者進行積極的術前檢查及準備，排除手術禁忌后，進行積極的手術治療為好，這樣的話，患者才會健康順利的恢復。語音時長 01:12”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-02-02 3261次
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直腸癌術后腸梗阻一般直腸癌主要的癥狀就是便血或者是大便性狀改變以及腸梗阻，如果手術后再次出現(xiàn)腸梗阻，要警惕吻合口狹窄導致的腸梗阻。出現(xiàn)復發(fā)的情況也有可能導致腸梗阻。另外手術之后也有可能出現(xiàn)腸粘連，導致黏連性腸梗阻，主要就是大便不通暢或者是完全不能排便。一般直腸癌手術之后還是要注意飲食清淡易消化，不要吃辛辣刺激和油膩的飲食，注意少食多餐，然后盡量適當吃一些富含纖維素的食物，少量多次多喝水，這樣有助于保持大便通暢，可以預防腸梗阻。一旦出現(xiàn)腸梗阻，首先采用非手術療法可以加強營養(yǎng)支持，暫時禁食禁水，還有就是可以灌腸以及胃腸減壓等治療，看能不能通過非手術治療緩解腸梗阻，如果保守治療效果不好，可能還需要再次手術解除梗阻。語音時長 1:32”
孫偉
主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2018-11-15 10356次
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直腸癌術后腸梗阻怎么辦直腸癌術后腸梗阻一般直腸癌主要的癥狀就是便血或者是大便性狀改變以及腸梗阻，如果手術后再次出現(xiàn)腸梗阻，要警惕吻合口狹窄導致的腸梗阻，還有就是出現(xiàn)復發(fā)的情況也有可能導致腸梗阻。另外手術之后也有可能出現(xiàn)腸粘連，導致黏連性腸梗阻，主要就是大便不通暢或者是完全不能排便。一般直腸癌手術之后還是要注意飲食清淡易消化，不要吃辛辣刺激和油膩的飲食，注意少食多餐，然后盡量適當吃一些富含纖維素的食物，少量多次多喝水，這樣有助于保持大便通暢，可以預防腸梗阻。
徐偉
主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院
2018-12-01 2203次
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直腸癌腸梗阻怎么辦直腸癌梗阻可表現(xiàn)在腹痛、腹脹、腸鳴音亢進等不完全性腸梗阻的表現(xiàn)。手術切除仍然是直腸癌的主要治療方法，根據(jù)病史、體檢、影像學和內鏡學檢查不難確診，凡能切除的直腸癌又無其他手術禁忌，都應該盡早實行手術治療。
趙華堂
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-20 2303次
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直腸癌腸梗阻怎么辦對于明確直腸癌后出現(xiàn)腸梗阻這種狀態(tài)，我們采取的治療方式分為以下幾種的：第一種，我們要看患者有沒有機會做腸道準備，如果患者通過一些保守的治療方法比如說灌腸，甚至放腸道支架讓患者的腸道有一個清潔的準備狀態(tài)，我們可以進行積極的手術治療做一期的切除。第二種，如果患者的腸梗阻癥狀沒法緩解、腸道準備沒法進行，這
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-12-02 524次
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直腸癌腸梗阻怎么辦直腸癌是消化道常見的惡性腫瘤，當腫瘤生長阻塞腸腔時，可導致腸梗阻。針對這一問題，臨床上常采取以下策略進行治療：1、胃腸減壓與藥物治療對于不完全性腸梗阻，首先可嘗試非手術治療。通過胃腸減壓，可以降低腸腔內壓力，改善腸壁血運。同時，給予藥物治療
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2025-02-14 0次
