問肺癌病人如何減輕疼痛
病情描述:
肺癌病人如何減輕疼痛
答醫生回答
病情分析:
肺癌的疼痛主要是因為腫塊侵犯胸膜、胸壁和神經所致,還有就是腫瘤的轉移所致,發生骨轉移的疼痛是最明顯的。
意見建議:
肺癌的止痛首先是積極治療腫瘤,腫瘤緩解疼痛自然會改善。其次是積極止痛治療,按照癌痛的三階梯止痛原則進行治療,再有就是輔助性治療,比如在用止痛藥物是了配合鎮靜類藥物食用。另外還可以應用中醫中藥治療。
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癌癥晚期病人如何減輕疼痛癌癥晚期病人的疼痛,確實是非常嚴重的,我們在疼痛科里邊,也特別關注這一塊的治療,我想把他分成幾個主要的部分:第一部分,我們在鎮痛的理念上要有區別,我們要首選口服的鎮痛藥物,來給患者鎮痛,而不是選擇肌肉注射或者靜脈注射,同樣的劑型比如嗎啡口服藥物,我們選用緩釋的膠囊緩釋的片,這樣產生的鎮痛作用,他是平穩緩和的,而且他不容易產生成癮性,如果采用靜脈,用杜冷丁肌肉注射,或者是短期高效的鎮痛藥,他很容易產生耐藥,甚至產生不良的作用,所以我們在鎮痛里邊,我們推薦口服,不推薦靜脈用藥和肌肉用藥,口服藥里面我們最推薦的就是嗎啡的緩釋片,因為它適合癌癥病人的長期鎮痛,我們不推薦長期使用非甾體類藥物,像芬必得這一類的非甾體類藥物,因為他使用以后會造成我們的肝臟、腎臟,還有我們胃腸出血的風險。第二部分,就是因為嗎啡類的藥物,他不具有封頂效應,也就是患者隨著病情的需要,我們可以增加劑量,達到有效的緩解。所以在治療中我們,首選嗎啡類的制劑緩釋劑長期使用;第二,就是可以跟它一起使用的,常用的像加巴噴丁和普瑞巴林,這類治療神經痛的藥物。因為癌痛他是兩種疼痛性質,一種是腫瘤本身生長,還有一種它會破壞神經細胞、神經軸突引起神經痛。所以我們加用抗神經痛的藥物,也是非常有效的,如果用的比較好,像嗎啡的緩釋片和普瑞巴林,這一類神經痛藥物結合起來,應該是90%的有效鎮痛率,還剩下10%到15%的,比較頑固的疼痛。我們還有一種藥物是抗抑郁的藥物,抗抑郁藥物在癌痛的治療里面,它并沒有直接的鎮痛作用,但是它會有效的緩解患者的絕望,或者是壓抑的情緒改善他的睡眠,在鎮痛藥物方面有協同作用,目前是三藥合用比較好。當然如果有骨轉移,我們使用降鈣素還有唑來膦酸來治療他的骨痛,這是另外一種。最后我們這些藥物的治療,在癌痛的治療里是非常重要的,但是不要忘記我們。還有一些微創介入的方法,就是說借助給藥方式的改變,可以有效地提高藥物的治療,比如我們采用神經阻滯的方法,我們把一些藥物直接注射到神經受損的部位,他會有效的提高藥物的劑量。另外我們可以用神經阻滯藥物,對神經傳導阻斷達到疼痛的緩解,比如長期使用神經阻滯的方法,比如這個神經阻滯,我們改成一個泵入的方法,長期對神經進行阻滯作用,也會有效的鎮痛。另外我們鞘內的嗎啡泵,直接把嗎啡注入患者的脊髓腔,這種有效比口服藥物,有效率是1比300,也就是300毫克的嗎啡,我們只要鞘內給他1毫克,達到有效的鎮痛了。在現代醫學是能做到的,包括我們疼痛科,如果是上腹部的肝癌、胰腺癌,我們做腹腔神經叢的毀損,下腹部的盆腔癌這一塊,我們做骶前神經的毀損,都能達到在3到6個月,甚至6到12個月,一個有效的鎮痛。晚期癌痛治療的方法,還是比較多的,綜合治療大部分的癌痛患者,都能有一個比較好的鎮痛效果。04:28
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肺癌病人注意什么肺癌病人,在生活上應該注意這幾種:首先,當然是吸煙,吸煙跟肺癌的發病率,相關性是非常強的。不論有沒有發現肺癌,在肺癌發生之前,最好能戒煙,能夠減少肺癌的發病率,在肺癌發生之后,我們同樣要提倡盡快的戒煙,這時候也能夠防止肺癌的發展,跟肺癌可能會發生的一些,肺部感染的并發癥,那么這是吸煙。另外,在生活上面,也得要注意,就是要保持心情的舒暢,不要過于疲勞,要保證充分的睡眠。因為腫瘤是跟人體免疫力是息息相關的,在免疫力強,自身的抗病能力強的時候,他即使得了腫瘤,它的發展可能也沒那么快,所以這是我們要注意的。另外,就是要注意的,中醫經常說要慎起居,避風寒。我覺得這兩個原則,就是在肺癌身上,肺癌病人身上也是非常適用,尤其是避風寒。因為肺癌患者最怕肺部感染,或者肺部反復感染,所以說我們平時盡量不要著涼。注意這些情況下的話,肺癌的發展,就不會受到不良的影響。肺癌患者,還要注意科學的飲食。中醫,實際上還是比較講究,要盡量避免吃一些腥發之物,比如牛羊肉,還有就是無鱗魚,無鱗魚包括鰻魚、鲅魚、帶魚,這些魚盡量避免吃。然后還有就是生的大蔥、大蒜,不要過量的吃,就盡量避免這一些。02:39
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肺癌病人如何護理對肺癌的病人進行護理是特別重要的。首先,肺癌的病人絕對不可以吸煙,及早的戒煙,減少接觸一些汽車尾氣等刺激性有害的氣體,也是特別重要的。要保持呼吸道的通暢,尤其是做完手術的病人要做一些呼吸的鍛煉,有助于術后患側肺部的復張。另外要嚴格的按照醫囑進行用藥,不可以隨意增減藥量或者是停止用藥。而且要定期復查,一旦出現了咳嗽,胸痛加重的現象,或者是咯血的現象,要及時的去醫院進行急救的處理。而且要調整患者的情緒,保持室內的空氣流通,如果出現了發燒的現象,也需要在醫生的指導下選擇一些退熱的藥物,平時還要注意多休息,適當的運動。以上的方法僅供參考,具體的檢查和治療措施一定要去醫院選專業的醫生。語音時長 01:12”
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如何護理肺癌病人對于肺癌病人的護理是特別重要的,首先不能讓患者吸煙,而且要減少接觸一些汽車尾氣或者其他刺激性有害的氣體,需要保持患者呼吸道的通暢,手術之后也需要讓患者多做一些呼吸鍛煉,有利于術后患側肺部的復張。而且一定要嚴格按照醫囑來進行用藥,不可以隨便增減藥量或者是停藥,而且要嚴格的掌握服藥的注意事項,要定期復查。如果患者出現了一些咳嗽,胸痛加重,大咯血的情況,要及時的喊醫生來進行處理,室內要注意通風換氣。如果出現了發燒的現象,體溫過高的狀況下可以在醫生的指導下使用一些退燒藥,而且要勤換衣物。以上的方法僅供參考,具體的檢查和治療措施一定要去醫院做一下具體的檢查和治療。語音時長 01:08”
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肺癌病人瘦嗎病情分析:肺癌患者早期一般不會出現身體消瘦現象,一旦到了中晚期會出現身體瘦弱的情況,而且還會出現身體貧血的情況。肺癌主要會導致患者呼吸急促,并且還會有咳嗽咳血等癥狀,如果出現癌細胞擴散的情況會導致患者身體劇烈疼痛,還會引起患者身體貧血。一般情況變瘦是肺癌晚期的癥狀,是因為癌細胞的不斷生長,持續消耗身體的營養,導致營養不良,才會出現變瘦現象。意見建議:注意平時要忌煙酒,多食綠色果蔬,要加強營養的攝入,平時的飲食應以高熱量,高蛋白,低脂肪的食物為主,多食具有增強機體免疫、抗肺癌作用的食物,合理飲食。
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肺癌病人注意什么病情分析:注意需要去正規的醫院接受規范的抗腫瘤治療,有的肺癌病人偏信偏方,或者找不正規的中醫開中藥來治療肺癌,而不接受規范的抗腫瘤治療。這樣不僅花了冤枉錢,而且還無法控制腫瘤的生長,最終失去了治療肺癌的最佳時機。意見建議:如果得了肺癌能做手術,肯定還是需要手術切除,如果已經失去了手術切除的機會,為了控制腫瘤,延長生命,還是可以根據具體情況來選擇放療,化療,靶向治療,免疫治療等治療方法的。
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癌癥晚期病人如何減輕疼痛癌癥晚期病人因受到癌細胞的侵蝕,已經導致身體的大部分機能出現病變和問題,也會影響正常的身體代謝和功能的發揮,比如胃腸道的癥狀會比較嚴重,并且還會伴隨著對癌癥的治療而出現加重的情況,癌癥晚期患者需要積極的治療,避免出現癌細胞的擴散和轉移的現象。
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肺癌病人食譜首先應該要吃一點增強機體免疫抗癌作用的食物,比如薏米,杏仁,海蜇、海參,茯苓,山藥,香菇,大棗,四季豆,核桃,甲魚。咳嗽多痰的話,要多吃蘿卜,白果,芥菜,杏仁、橘皮,枇杷,橄欖,海蜇,海帶,紫菜,冬瓜,絲瓜,芝麻,無花果,松子,核桃,淡菜,羅漢果,桃子,橙,柚子。發熱的話,就要多吃一點黃瓜,冬瓜,苦