問慢性支氣管炎哮喘嗎
病情描述:
慢性支氣管炎哮喘嗎
答醫生回答
病情分析:
慢性支氣管炎的典型癥狀表現為咳嗽、咳痰、氣喘的癥狀,所以慢性支氣管炎的患者是有可能出現哮喘癥狀的。
意見建議:
建議慢性支氣管炎的患者在應用抗生素抗感染治療的同時,使用平喘藥物,例如貝塔受體激動劑、支氣管擴張劑、糖皮質激素類藥物等等。患者要注意休息,避免勞累。
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慢性支氣管炎慢性支氣管炎是指反復的氣道的炎癥,它是有時間的限制的,就是每年累計三個月以上的咳嗽,同時連續兩年以上,才叫慢性支氣管炎。所以慢性支氣管炎,是一個反復發作的,持續時間比較長的氣道的炎癥。多發生在這種吸煙的病人,或者是被動吸煙的病人,或者是氣候比較寒冷,對氣道刺激比較明顯的,氣道比較脆弱的這種病人身上。所以慢性氣管炎,如果急性發作的時候,如果有白血球增高,可以考慮是細菌性的感染,考慮使用消炎藥,可以使用一些化痰藥。但是如果要是這種反復發作的,這種比如像抽煙的病人,早上起來就咳嗽兩口痰,完了痰白,這種胸悶憋氣,這種就要考慮用中藥治療效果比較好。因為它不光是有痰熱阻肺了,還有時候痰濕內阻,或者是這種肺脾氣虛,所以就要根據它的證型不同,中醫選用辨證論治的原則,進行治療。01:36
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慢性支氣管炎與支氣管哮喘的區別慢性支氣管炎是指患者存在咳嗽、咳痰,在至少三個月中,大部分時間是存在的,連續兩年以上,且沒有咳嗽的其他原因。幾乎所有患者都是吸煙者,除了小部分長期暴露于其他煙霧或粉塵,并造成了氣道炎癥的患者。支氣管哮喘的典型特點,是患者常常暴露于誘發因素,如屋塵螨、動物毛屑、花粉、蟑螂排泄物、運動、病毒感染后,出現了一系列的呼吸道癥狀。解除這些誘發因素后,或者應用支氣管哮喘藥物后,癥狀是可以消退的。常見的癥狀有哮鳴音,常在呼氣的時候出現,還有咳嗽,常在夜間加重,呼吸急促或呼吸困難。慢性支氣管炎跟長期吸煙有明顯關系;支氣管哮喘主要是對一些外界刺激物有關系。慢性支氣管炎主要是咳嗽、咳痰,但沒有明顯的喘息,肺功能是沒有阻塞性通氣功能障礙的。支氣管哮喘急性發作時,肺通氣功能會有阻塞性通氣功能障礙,做支氣管舒張試驗陽性。慢性支氣管炎急性發作,常見的誘因就是呼吸道感染,咳嗽頻繁。有咳膿性痰時,要注意是否細菌感染,用抗生素治療,同時輔助止咳化痰的一些治療。支氣管哮喘急性發作不一定是細菌感染,有可能是過敏原,或者其他的一些因素刺激,所以不一定要用抗菌素。治療上要用吸入性的糖皮質激素、支氣管舒張劑等等。02:06
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慢性支氣管炎哮喘使用抗氣道炎癥的藥物,支氣管擴張藥和特異免疫治療,抗炎藥物能抑制及預防氣道炎癥的發展,降低氣道高反應性,支氣管擴張藥可緩解氣道阻塞的癥狀。目前認為,單用支氣管擴張藥做對癥治療,特別是對中重度哮喘患者病人是不利的。由于支氣管舒張,更多變異源進入氣道,若不同時給予抗炎藥物進行有效的抗炎,氣道炎癥會不斷加重。這是長期單純使用氣道解痙藥物可不斷加重病情的重要原因。再者,中重度哮喘患者已出現不同程度的氣道重塑,其氣道高反應性不僅與炎癥有關,而且和管壁增厚,平滑肌增殖導致管腔狹窄有關。此時,必須同時應用抗炎和解痙治療,才能有效控制病情。語音時長 1:45”
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慢性支氣管炎哮喘慢性支氣管炎和哮喘是兩類不同的疾病,慢性支氣管炎是指反復發作的咳嗽咳痰,連續兩年以上,每年持續超過三個月,就是慢性支炎診斷依據,而哮喘是一類過敏性疾病,以氣道高反應性為特征,以發作性呼吸困難為特征,同時使用一些藥物以后可完全緩解,但臨床上有的時候可以碰到慢性支氣管炎合并哮喘的患者,也就是既有慢性支氣管炎的特征又有哮喘的癥狀及體征。治療上以治療支氣管哮喘和慢性支氣管同時治療為主,可使用支氣管舒張劑及ics,其吸入的ics,也可以考慮使用抗過敏的物質,避免吸煙,避免受涼。語音時長 1:04”
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慢性支氣管炎就是哮喘嗎病情分析:慢性支氣管炎不是哮喘,慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及周圍組織的慢性非特異性炎癥。而支氣管哮喘是由多種細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病,這種慢性炎癥與氣道高反應性相關。意見建議:建議慢性支氣管炎的患者戒煙戒酒,平時盡量避免吃辛辣刺激性的食物,可以多吃一些蛋白質含量豐富的食物。而哮喘的患者應該去醫院查過敏原,以后避免接觸過敏原,患者平時可以適當鍛煉來增強體質。
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