問聲帶白斑在什么情況下考慮切除
病情描述:
聲帶白斑在什么情況下考慮切除
答醫生回答
病情分析:
聲帶白斑在喉鏡下提示表面粗糙、表面較厚時,窄帶成像提示白斑有惡變情況下,考慮手術切除,還有反流性咽喉炎引起的,經積極治療后白斑消除的,也需要考慮手術切除。
意見建議:
聲帶白斑是位于聲帶表面的白色斑塊,可引起聲音嘶啞、憋悶等。如表面較淺,且光滑者,一般不需手術治療,定期隨訪即可,如出現上述情況的,需手術切除白斑,平時飲食上需少吃酸甜食物。
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救心丸在什么情況下吃第一,已經確定冠心病心臟供血不足的患者在出現胸疼、胸悶、心慌癥狀的時候,可以應用救心丸緩解癥狀。第二,以前沒有冠心病的病史,當出現胸痛、胸悶、心慌等心肌缺血癥狀的時候,做心電圖發現有嚴重的心臟供血不足,可以服用救心丸改善患者的癥狀,然后做冠狀動脈血管造影根據檢查結果再調整藥物。救心丸一般指速效救心丸,患有冠心病、心絞痛或胸痛的患者,建議身上要備上速效救心丸。速效救心丸主要成分是川芎、冰片,可以快速起效,緩解胸悶、胸痛、頭痛等。01:01
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什么情況下考慮可能患有冠心病一般往往都有一些病史,如果有這個冠心病病史或者有家族史的一些人,另外還有就是年齡因素,比如說年齡很大的這些病人,那么出現胸悶、胸痛、胸前區不適這些癥狀以后,他就有可能是冠心病心絞痛的發作,那么這些典型發作,如果含硝酸甘油或者含速效救心以后癥狀得到明顯的緩解,那么這個時候我們考慮,這些病人有可能就是有冠心病。那么還有,如果我們考慮他有冠心病的話,患者需要到醫院做進一步地檢查,首先要查心電圖,看心電圖是否正常,還有就可以查超聲心動、心臟的Holter,就是24小時動態心電圖,還可以做一些比如心肌核素掃描,冠脈CT造影,冠脈的冠狀動脈造影等等。這些檢查就可以進一步地確定患者是不是患有冠心病,同時還應該注意的就是進行血生化、血常規的一些輔助檢查,如果患者血生化、血糖升高、血脂升高,同時做B超看這個血管,比如頸動脈、鎖骨上動脈都有斑塊形成的話,那么得冠心病的幾率就更大了。02:07
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聲帶白斑在什么情況下考慮切除第一個方面,聲帶白斑病變范圍比較廣泛,特別是雙側聲帶白斑建議做手術切除。第二個方面,聲帶白斑通過規范的藥物保守治療之后效果不理想,仍然有明顯的聲音嘶啞,聲帶白斑的病變范圍沒有明顯的縮小,也需要考慮做手術切除。第三個方面,耳鼻喉科醫生經驗性的判斷聲帶白斑通過保守治療無效,也可以直接做手術切除,或者是聲帶白斑有可能已經出現癌變的也需要做手術切除手術。手術切除之后需要做一下病理切片化驗,明確具體的病理性質,然后有一部分患者還可能需要后續治療,而且需要長期復查,觀察有沒有出現病情復發或者癌變。語音時長 01:12”
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