問輸尿管結石與闌尾炎鑒別
病情描述:
輸尿管結石與闌尾炎鑒別
答醫生回答
病情分析:
輸尿管結石與闌尾炎的鑒別方法有以下幾點,輸尿管結石通常會影響人正常排尿導致出現尿頻,尿痛,或者還會伴隨著尿潴留癥狀,另外會導致人出現腰部小腹部疼痛。而闌尾炎通常會引起右下腹固定性隱痛,通常會伴隨著惡心嘔吐癥狀。
意見建議:
輸尿管結石,應當就醫后完善輸尿管軟鏡檢查與輸尿管超聲檢查,了解結石的生長和排出情況,一般需要就診泌尿科了解具體病情。
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急性闌尾炎會轉成慢性闌尾炎么?闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變,為外科常見病,以青年最為多見,男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見,各年齡段及妊娠期婦女均可發病,慢性闌尾炎較為少見。通常來講急性闌尾炎,如果采用保守治療以后,它都會轉入慢性期,慢性期有的人有癥狀,有的人就終生沒有癥狀。但是如果我們,這時候進行手術切除,在顯微鏡下觀察闌尾的組織結構,我們會發現,它是一個慢性炎癥的改變。01:27
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小兒慢性闌尾炎闌尾炎的發病,分為急性闌尾炎,還有慢性闌尾炎。家屬可能不太理解,認為慢性發病,就是慢性闌尾炎,其實不是這樣的。因為慢性闌尾炎往往就是,曾經有過急性闌尾炎的病史,然后隨著孩子,或者他的免疫力抵抗,可以很好的控制,控制以后孩子基本癥狀都會消失,但是有可能出現一段時間,反復右下腹疼痛的情況,這種情況下,我們稱為慢性闌尾炎。孩子癥狀不會太嚴重,但是他會有一定的右下腹疼痛的情況,甚至有一些孩子會形成嘔吐、腹瀉等情況,所以慢性闌尾炎,我們一般建議,一旦孩子癥狀控制以后,擇期安排手術,這個是很有必要的。因為對于孩子來說,反復疼痛是比較難受的,而且對于家屬來說,也是比較擔心的。一旦出現穿孔,也是會引起孩子嚴重的全身反應,所以慢性闌尾炎,建議控制以后,擇期手術這是最好的選擇。對于急性闌尾炎,急性發病情況下,一般癥狀很典型,而且輔助檢查也指向于闌尾炎,這種情況下,安排手術就可以了。所以急慢性闌尾炎,并不是所謂的,一個發病時間長,短的問題,它是慢性過程的問題,但是闌尾炎還是就是,選擇手術是最比較明智的。02:13
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輸尿管結石與闌尾炎如何鑒別可以通過以下方面進行鑒別:第1,臨床癥狀,發生闌尾炎以后,患者會出現右下腹疼痛,或者出現轉移性右下腹疼痛,甚至伴有發燒,而發生輸尿管結石以后,患者會出現腹部絞痛,常常伴有腰疼,一般沒有發燒,有的患者會出現血尿。第2,體格檢查,發生闌尾炎以后,右下腹麥氏點會有固定的壓痛,這是闌尾炎的典型體征,而發生輸尿管結石以后,腎區有可能出現叩擊痛。第3,輔助檢查,發生闌尾炎以后,如果做血常規檢查,白細胞有可能升高,如果做B超或CT檢查,可以發現闌尾增粗,而發生輸尿管結石以后如果做尿常規檢查,可以發現尿中有紅細胞,做B超或CT檢查,可以發現結石,甚至發現腎積水。語音時長 01:17”
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闌尾炎與輸尿管結石鑒別診斷第一個,闌尾炎多事右下腹壓痛、反跳痛,輸尿管結石患者無法說出具體的疼痛部位沒有明顯的壓痛、反跳痛。第二個,泌尿系彩超,輸尿管CT可以將闌尾炎以及輸尿管結石進行鑒別診斷。第三個,泌尿系結石多,尿常規中有紅細胞或者白細胞,闌尾炎患者尿常規是正常的。最后一個,闌尾炎患者通過血常規檢查可以發現全身炎癥反應比較嚴重,輸尿管結石患者全身炎癥反應基本上是正常的。語音時長 01:11”
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怎么鑒別闌尾炎病情分析:B超檢查在臨床上是鑒別闌尾炎這種疾病的有效手段。患者一旦發病了,可以及時到正規公立醫院的普通外科做檢查,另外必要時也可以完善血常規的檢查,來明確白細胞和中性粒細胞的情況。意見建議:建議確診過后的闌尾炎患者絕大多數都可以采取手術切除的方式來進行干預,但是不要盲目。在手術切除之前需要先做全身的檢查,以防有一些手術禁忌癥。
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輸尿管結石會引發闌尾炎嗎病情分析:輸尿管結石是不會引發闌尾炎的,闌尾炎的發生主要是由于糞石堵塞闌尾腔而引起的急性或慢性化膿性病變。而輸尿管結石主要會導致腎積水,泌尿系統感染等。意見建議:建議完善泌尿系統超聲,檢查腹部CT檢查等,明確輸尿管結石的部位,結石的大小,是否引起腎積水,根據檢查結果,綜合評估病情,給予相應的治療。發生闌尾炎時建議到普通外科就診。
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闌尾炎會壓迫輸尿管嗎闌尾炎如果形成了闌尾膿腫,或者形成了局部的粘連,就會出現輸尿管的壓迫。闌尾炎在普外科是一種最常見的疾病,典型的癥狀是有轉移性的右下腹疼痛,伴有發熱嘔吐等。急性闌尾炎少數可以引起重癥腹膜炎,慢性闌尾炎反復發作,可能會導致粘連性的腸梗阻,可以出現局限性的或者彌漫性的腹膜炎,化膿性門靜脈炎等等比較嚴重的并
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急性闌尾炎的鑒別診斷急性闌尾炎是外科的常見病,也是導致腹痛的常見原因,由于有很多種疾病都可以導致腹痛,所以急性闌尾炎比較容易和其他疾病相混淆。在臨床上常易混淆的疾病就是胃十二指腸潰瘍穿孔,這個疾病導致的轉移性右下腹痛和急性闌尾炎非常相似,行立位腹部平片可見膈下有游離氣體,由此可幫助鑒別診斷。另外右側輸尿管結石也可以導致