問心絞痛如何進行急救？
病情描述：
心絞痛如何進行急救？
答醫(yī)生回答
孫麗紅副主任醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院心血管內科
2020-05-09
病情分析：
意見建議：
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心絞痛突發(fā)如何急救應該注意什么當患者突然出現胸部劇烈的疼痛，或者是憋悶時，或者是像胸部被繩子捆緊，或者是磚頭壓榨的感覺時，可能是患有心絞痛發(fā)作。這時應立馬調整體位，保持比較緩和舒適的姿勢，并保持安靜，可以先松開領帶、皮帶、紐扣，讓病人坐下或者是半臥位，等待陣痛過去。要保證室內空氣流通，溫度適當，安撫病人，使其精神穩(wěn)定下來。如果患者臉色蒼白，出現休克癥狀時，立馬撥打120叫救護車。當患者采取比較緩解的姿勢后，胸痛癥狀雖然緩解，但仍然得上醫(yī)院進行檢查和治療。當患者心絞痛復發(fā)時，可以備常用藥物，將醫(yī)生配給的硝酸甘油，含在舌頭下面一粒，切勿吞服，約三到四分鐘起效。如服藥無效，要懷疑心肌梗塞的可能，應該立馬叫120救護車送至醫(yī)院，心絞痛病人隨身常備心絞痛藥物，是十分必要的。
01:45
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-12-19 4659次
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如何確診心絞痛一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監(jiān)測，做相應的檢查，大夫可能會發(fā)現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。
02:45
謝連娣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-09-09 5580次
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心絞痛如何進行急救？心絞痛在發(fā)作的時候，首先要就近坐下，然后立即舌下含服救心丸或者是硝酸甘油，同時可以給予吸氧治療。如果身邊有家人或者是朋友，這個時候一定要再測量一下心率和血壓。如果血壓不低，心跳偏快，那么建議患者還要聯(lián)合口服像比索洛爾或者是倍他樂克這樣的藥物，來進一步的改善心肌缺血。在進行基本用藥的同時，要撥打120去醫(yī)院進行系統(tǒng)的檢查和治療。如果高度考慮發(fā)生的是急性心肌梗死，那么就要緊急行冠脈介入治療，如果是不穩(wěn)定性心絞痛，那么到了醫(yī)院之后可以靜點硝酸異山梨酯，或者是像硝酸甘油這樣的藥物，來進一步緩解疼痛，還可以皮下注射低分子肝素。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:11”
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2020-01-02 1362次
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冠心病心絞痛患者發(fā)作時如何進行急救冠心病、心絞痛的患者，癥狀發(fā)作時候要立即停下正在進行的一切活動，可以選擇原地站立休息或者是坐著休息，一般來說不需要躺下，躺下的話會增加回心血量，增加心臟的負擔。患者一定要平復自己的情緒，不要過度的焦慮、緊張和恐慌，情緒過于波動也會增加心臟的負擔，加重缺血。如果隨身攜帶藥物，比如硝酸甘油之類的藥物的話，盡快的嚼碎放在舌下含服，3-5分鐘就可以起效，如果10分鐘之后癥狀還沒有緩解，可以在舌下再含服1片，但是如果說癥狀還是沒有明顯緩解的話，這種情況就需要緊急撥打120去醫(yī)院處理。如果患者沒有隨身攜帶藥物，也不用過于擔心，一般來說心絞痛發(fā)作10分鐘左右癥狀就可以緩解，通過休息，平復心情，癥狀也可以明顯的緩解。如果說持續(xù)時間比較長，比如15分鐘左右或者是20分鐘沒有任何緩解，還是要趕緊撥打120去醫(yī)院。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:23”
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-01-12 1470次
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冠心病心絞痛患者發(fā)作時如何進行急救病情分析：心絞痛發(fā)作大部分是由于冠狀動脈痙攣所引起的臨床癥狀，一般會出現胸悶胸痛，同時會出現惡心眩暈等情況。一般發(fā)作時間不超過5分鐘，大多數患者服用藥物后能迅速緩解。意見建議：首先建議應讓患者平臥休息，避免過度激動，同時需要服用硝酸酯類的藥物一般是硝酸甘油或者是速效救心丸。如果家中有條件，建議迅速吸氧，如果癥狀一直不緩解，則建議撥打120。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
劉偉
主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院
2020-04-23 1302次
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心絞痛如何急救進行幫助的時候，我們一定要注意休息，要立刻停止活動，另外的話要進行藥物治療，可以使用擴張冠狀動脈血管的藥物，包括一些硝酸酯類，比如硝酸甘油，可以舌下含服，那么這個的話起效比較快，另外可以吃一些硝酸異山梨酯。最重要的是要及時去醫(yī)院就診。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-12-04 2101次
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冠心病心絞痛患者發(fā)作時如何進行急救冠心病、心絞痛的患者，癥狀發(fā)作時候要立即停下正在進行的一切活動，可以選擇原地站立休息或者是坐著休息，一般來說不需要躺下，躺下的話會增加回心血量，增加心臟的負擔。患者一定要平復自己的情緒，不要過度的焦慮、緊張和恐慌，情緒過于波動也會增加心臟的負擔，加重缺血。如果隨身攜帶藥物，比如硝酸甘油之類的藥物的話
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-04-08 166次
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冠心病心絞痛患者發(fā)作時如何進行急救冠心病心絞痛患者急性發(fā)作時建議患者立刻停止手中的活動，并且保持冷靜、不要過度緊張。同時選擇端坐位的方式進行休息，必要時可以進行大口喘氣。如果患者隨身攜帶硝酸甘油或者單硝酸異山梨酯等緩解癥狀的藥物，可以及時服用。一般來說經過上述的處理措施后，多數患者的疼痛癥狀可于五到十分鐘內逐漸緩解。冠心病心絞痛只是
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心
2020-03-03 917次
