問常用降壓藥對痛風無明顯的影響嗎
病情描述：
常用降壓藥對痛風無明顯的影響嗎
答醫(yī)生回答
魏曉冬主治醫(yī)師
哈爾濱市第一醫(yī)院普通內(nèi)科
2018-12-02
病情分析：
意見建議：
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長期服用降壓藥對腎臟的影響長期服用某些降壓藥對腎臟會有影響的，主要包括以下幾點。一、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑具有保護腎功能作用，但其擴張出球小動脈，使腎小球壓力降低，會引起腎衰竭，同時因其抑制腎素和醛固酮的分泌，可致高鉀血癥。使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑時，要注意監(jiān)測腎功能和電解質(zhì)，禁用于腎衰竭和雙側(cè)腎動脈狹窄的病人，也禁用于高血鉀患者；二、β受體阻滯劑會降低心輸出量，減少腎臟血流灌注，使用時要注意監(jiān)測腎功能。三、血管緊張素受體拮抗劑可選擇性擴張腎小動脈，降低腎小球壓力，保護、延緩腎功能不全。但如患者已到尿毒癥期或腎衰終末期，慎用這類藥物；四、噻嗪類利尿劑主要是通過增加尿液的排出，來減少體內(nèi)鈉水潴留，從而達到從而達到降壓效果，但對腎臟有毒性，腎功能不全患者禁止使用。
02:13
趙興全
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2022-03-27 8329次
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降壓藥對性功能的影響有哪些降壓藥對性功能還是有影響的，降壓藥主要分這么幾類，像地平類、普利類、沙坦類，還有β受體阻滯劑，還有利尿劑。一般的情況下，大多數(shù)的降壓藥都會對身體起到抑制性的作用，對性功能也有抑制作用。目前認為沙坦類的降壓藥對性功能沒有明顯的影響，不會明顯地抑制性功能。原則上降壓藥和改善性功能藥可以一起吃的，但是如果某一類降壓藥，比方地平類的降壓藥，對性功能影響太明顯，可以考慮換成沙坦類，看看有沒有改善，如果還沒有改善，可以考慮同時服用改善性功能的藥物。吃降壓藥，首先要注意一下時間的問題，因為大多數(shù)人有晨峰高血壓，所以降壓藥一般是放到早晨吃；其次吃藥期間要監(jiān)測血壓。
02:01
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-06-11 6776次
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降壓藥哪種好 常用的降壓藥一般來說長效的降壓藥比較好，常用的降壓藥有以下幾點：降壓藥臨床上分為五點。第一類是鈣離子拮抗劑代表藥物有戴欣童，適用于合并腦血管疾病的患者，第二類藥物是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，代表藥物為洛丁新，適用于合并心臟病的患者第三類藥物是血管緊張素二受體拮抗劑，代表藥物為代文，適合于合并糖尿病的患者的第四類藥物是利尿劑，適用于單純收縮壓三高的老年人第五類藥物是β受阻阻滯劑，β受阻阻滯劑的代表藥物主要是倍他樂克，倍他樂克適用于心率比較快的患者任何一種降壓藥都有他的優(yōu)點和缺點，在選擇降壓藥的時候一定要聽從醫(yī)囑，不可擅自用藥。語音時長 1:14”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-11 72145次
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常用的降壓藥對血尿酸有什么影響首先分析一下利尿劑，利尿劑的都是通過增加尿量，然后降低血壓，呋塞米、氫氯噻嗪這樣藥物，但是這種藥物都有升高血尿酸的作用。所以說痛風伴有高血壓的人群，盡量的不要長期應用利尿劑或者聯(lián)合應用小劑量地，促進尿酸排泄的藥物。第二，就是鈣離子通道阻斷劑，鈣離子通道阻斷劑的種類非常的多，對血尿酸的影響也不同。其中，硝苯地平可以使血尿水平升高，尼群地平可以稍微的影響小一些。另外左旋氨氯地平對血尿酸幾乎沒有影響。第三，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制，這類藥主要是通過擴張外周以及內(nèi)臟的血管，起到增加血流量的作用，能夠促進尿酸的排泄。治療痛風或者高尿酸血癥，伴高血壓的好藥。所以說對于痛風伴有高血壓人群，可以選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，卡托普利、依那普利等。第四，β受體阻斷藥，這種藥物能夠升高尿酸，盡量避免。語音時長 1:37”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-10 5546次
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降壓藥哪種好 常用的降壓藥病情分析：降壓藥物的種類是比較多的，要選擇適合自己的才是比較好的降壓藥物。因為每個人的病情程度不一樣，臨床癥狀也不同，所以一定要在臨床醫(yī)生的指導下進行一些藥物的選擇，一種或者多種藥物聯(lián)合用藥。意見建議：常用的降壓藥物包括鈣拮抗劑利尿劑，血管緊張素，轉(zhuǎn)換酶抑制劑，血管緊張素2受體拮抗劑，以及β受體阻滯劑。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-06-19 9405次
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調(diào)脂藥物對痛風無明顯影響嗎痛風的病人往往都是體重超重的病人。體重超重的病人往往合并一些其他代謝性疾病，比如糖尿病，高脂血癥等。所以痛風的病人不單單需要控制尿酸的藥物，往往還需要降糖，調(diào)節(jié)血脂的藥物。調(diào)脂藥物對痛風沒有影響，可以使血脂達標，從而防治心腦血管疾病的發(fā)生。
郭玉強
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-05 1201次
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降壓藥哪種好 常用的降壓藥一般來說長效的降壓藥比較好，常用的降壓藥有以下幾點：降壓藥臨床上分為五點。第一類是鈣離子拮抗劑代表藥物有戴欣童，適用于合并腦血管疾病的患者，第二類藥物是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，代表藥物為洛丁新，適用于合并心臟病的患者第三類藥物是血管緊張素二受體拮抗劑，代表藥物為代文，適合于合并糖尿病的患者的第四類藥
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-06 470次
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降壓藥哪種好 常用的降壓藥在高血壓治療中，選擇合適的降壓藥是關(guān)鍵。市場上降壓藥種類繁多，但哪種更好并非一成不變，而是需根據(jù)患者的具體情況來定。常用的降壓藥主要有利尿劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑（ARB）及鈣通道阻滯劑（
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-01-26 0次
