問腦栓塞昏迷icu怎么辦
病情描述:
腦栓塞昏迷icu怎么辦
答醫生回答
病情分析:
腦栓塞往往導致顱腦大血管的急性閉塞,如頸內動脈、大腦中動脈、基底動脈等,可以發生嚴重的神經功能缺損癥狀。另外,大面積腦梗死早期可以發生嚴重的腦水腫、甚至發生腦疝,腦干梗死可以導致生命中樞受損,短時間內可以發生意識障礙、呼吸循環障礙,需要到icu(重癥醫學治療科)救治,給予呼吸機、循環輔助治療。一般這種重癥患者,死亡率高,經濟花費高,存活的患者多會遺留嚴重的后遺癥。
意見建議:
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腦栓塞的表現腦栓塞是大腦動脈系統,供血的一種障礙,一個有栓子的病人,比如說這病人有心內膜炎,這病人有斑塊脫落,在幾秒鐘之內就發生了,大腦動脈血管的栓塞,幾秒鐘之后出現功能的喪失,比方說他有意識喪失,有偏癱,偏身感覺障礙,出現了偏盲等等,臨床上典型的三偏癥狀,這是一個非常緊急,非常嚴重的,這樣一組臨床疾病,往往需要去急診,抓緊時間進行治療,效果應該是很理想的。01:08
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腦栓塞常見臨床癥狀腦栓塞常見的臨床癥狀,一旦是發生了房顫,栓子脫落以后引起栓塞,或者是動脈斑塊,斑塊的脫落以后引起的腦栓塞,它都是在幾秒鐘之間急性發作的,也就是卒中的過程。急性的堵塞了血管以后,造成了大腦的缺血的癥狀,可以有淤血、二氧化碳的蓄積、水腫、神經細胞的壞死。臨床上可以出現神志的障礙、偏癱、偏身感覺障礙、偏盲等等,也可以會水腫增加。搶救得不及時,可以造成大腦的水腫比較嚴重,出現了腦疝,影響了呼吸循環系統,造成生命的危險。所以腦栓塞和腦梗塞的病人,出現的臨床體征非常近似,但是它來得非常急、非常突然,造成的臨床上的危險也比較嚴重。所以一定要緊急地進行處置,才能挽救生命,才能盡量減少腦細胞的損害。01:49
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腦栓塞昏迷ICU腦栓塞可發生于任何年齡,以青壯年多見,多在活動中急驟發病,無前驅癥狀,局灶性神經系統體征在數秒至數分鐘內達到高峰,多表現為完全性卒中,多數患者伴有心臟病、冠心病和嚴重心律失常。意識障礙有無取決于栓塞血管的大小和梗死的面積,不同部位血管栓塞會造成相應的血管閉塞綜合征。與腦血栓形成相比,腦栓塞容易復發和出血,病情波動較大,病初嚴重,但因為血管的再通,部分病例臨床癥狀可迅速緩解。有時因并發出血臨床癥狀可急劇惡化,有時因栓塞再發,穩定和一度好轉的局灶性體征可再次加重。本病如因感染性栓子栓塞所致,并發顱內感染者多病情危重需要進入ICU搶救。語音時長 01:26”
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腦栓塞引起昏迷腦栓塞的患者根據栓塞部位的不同,患者會出現相應的神經功能缺損的癥狀,一般來說,如果在腦栓塞以后,患者出現了昏迷,往往提示患者的病情是比較嚴重的,有些患者是因為出現了大面積的腦梗死,這些患者可能會出現昏迷,還有一些患者出現了腦干栓塞或者是小腦栓塞,容易導致患者出現腦疝形成,患者也會出現昏迷。如果患者出現昏迷,往往提示患者病情十分危重,這些患者預后非常不好,有些患者甚至會出現呼吸、心跳的驟停,會導致患者死亡,對于這些患者一定要及時進行治療。語音時長 01:10”
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腦栓塞怎么辦盡早改善腦缺血區的血液循環,促進神經功能恢復,急性期應盡早臥床休息,加強欺負口腔,呼吸道及大小便的護理,注意水電解質平衡,溶栓治療應采取尿激酶鏈激酶,抗凝劑應采用肝素、雙香豆素,防止血栓擴延和血栓發生。
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房顫腦栓塞怎么辦病情分析:房顫腦栓塞病情是比較嚴重的,當患者出現房顫腦栓塞的時候,患者可能會出現偏癱的情況。病情特別嚴重,還會威脅到患者的生命,尤其是對老年人影響是比較大的。意見建議:所以當出現這種情況時首先要注意的就是帶患者及時去醫院采取溶栓治療。平時要注意降脂,然后可以服用藥物華法林,華法林具有抗凝,抗血小板,防止血栓再次脫落的情況,能夠有效的減輕癥狀。
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腦栓塞癥狀腦梗塞它就是一種大腦缺血性改變,從而引起的神經壞死,引起臨床癥狀的一種疾病。一般情況下都表現為頭暈惡心,然后肢體的麻木無力,言語功能障礙等等一些情況嚴重影響了患者對于生活的自理能力,以及回歸社會的能力。
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腦栓塞分級腦栓塞的患者一般來說我們根據患者神經功能缺損的癥狀,可以對患者分為輕度,中度,重度的腦栓塞,比如可以通過NIHSS評分來根據患者進行功能的評定。如果患者評分在NIHSS評分的0到5分,我們稱之為輕度的卒中,如果是5到15分我們分為中度的卒中,如果是15分以上,這些患者可能梗塞面積會比較大,我們考慮為