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• 確診食管癌需要做哪些檢查

  如果懷疑食管癌要確診的話，首選是胃鏡檢查，通過做胃鏡，不但能夠確定有沒有食管癌，還可以確定食管癌是長(zhǎng)在食管的哪一個(gè)部分，是在靠進(jìn)口側(cè)端，還是靠近胃那一端，甚至可以精確地定到多少公分，食管癌長(zhǎng)的形狀、多大、有多深，可以對(duì)于食管癌做很精確的診斷，立體的診斷。同時(shí)做胃鏡的時(shí)候，還可以取一塊食管癌的組織，然后去在顯微鏡下觀察，做病理的診斷。這樣病理可以判斷出，他到底是食管的鱗狀細(xì)胞癌，還是腺癌，還是鱗腺癌，還是其他的少見的腫瘤，比如類癌等等，都是能夠做精確的診斷。除了做胃鏡的檢查診斷食管癌以外，還可以做鋇餐。做鋇餐在吞鋇的時(shí)候，可以看到食管有一些，比如充盈的缺損，或者蠕動(dòng)得不好，或者是有鋇劑的反流等等，這些情況都能夠幫助我們?nèi)ピ\斷食管癌，但是它不像胃鏡，那么敏感和精確。如果食管癌懷疑他已經(jīng)到了進(jìn)展期，出現(xiàn)了臟器轉(zhuǎn)移的時(shí)候，還要做一些像胸腔的CT，或者是腹腔的核磁。這些檢查看看他有沒有發(fā)生向淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向肺轉(zhuǎn)移，或者向肝轉(zhuǎn)移，這些臟器的轉(zhuǎn)移，來幫助我們確定食管癌的分期。根據(jù)分期和組織學(xué)的分型，好選擇對(duì)病人的最佳治療。如果經(jīng)過治療以后的病人，進(jìn)行隨訪的時(shí)候，看要監(jiān)測(cè)食管癌是不是有可能復(fù)發(fā)。這種情況，可以定期地做血的腫瘤標(biāo)志物。如果在手術(shù)之前，指標(biāo)是高，做了治療以后指標(biāo)降到正常。如果治療之后，在隨訪的過程中，再次升高，一定要警惕是不是有腫瘤復(fù)發(fā)的可能性。所以在做食管癌的診斷的時(shí)候，胃鏡是首選的，消化道造影、CT、核磁、超聲，還有血液化驗(yàn)都是輔助的診斷手段。

  

  02:58
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 10210次

• 隆胸術(shù)前需要做哪些準(zhǔn)備

  隆胸手術(shù)，肯定要做嚴(yán)格的術(shù)前檢查，這是絕對(duì)無菌的手術(shù)，是標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)方式。那么手術(shù)前要做所有手術(shù)前，都要做的檢查，包括血生化、常規(guī)、免疫、心電圖、胸片等等這些常規(guī)的檢查。另外特別重要的準(zhǔn)備，就是和你的手術(shù)醫(yī)生，進(jìn)行很好的溝通。對(duì)于你期望的做完手術(shù)以后，乳房的形態(tài)包括假體的大小，包括它的位置等等，都要和醫(yī)生做很好的溝通，才能做很好的手術(shù)方案的設(shè)定，也就是要做身體的檢查，以及手術(shù)方案的確定。

  

  00:57
  穆大力 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2018-08-06 4132次

• 食管癌術(shù)前食道方面需要做什么準(zhǔn)備
  食道方面準(zhǔn)備主要是口服抗生素，降低患者食道內(nèi)的細(xì)菌含量，從而可以降低患者術(shù)后感染的概率，也要注意營(yíng)養(yǎng)評(píng)估，因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)狀況較低，會(huì)導(dǎo)致食管水腫，這時(shí)候行手術(shù)治療，會(huì)增加術(shù)后吻合口瘺的概率。食管癌，是常見的消化道惡性腫瘤，病理類型以鱗狀細(xì)胞癌最為常見。這個(gè)腫瘤常常給予手術(shù)治療，能夠取得較好的臨床效果。根據(jù)患者病理情況進(jìn)一步輔助放療和化療，可以降低患者術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于局部晚期的患者，給予行手術(shù)很難達(dá)到根治，可以考慮術(shù)前行放療和化療使病灶變小以后，再次行根治性切除，常常也能取得較好的臨床效果。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-02-20 1704次

• 食管癌術(shù)前需要做哪些準(zhǔn)備
  一，術(shù)前檢查，包括心肺功能測(cè)定，肝腎功能測(cè)定，出凝血時(shí)間測(cè)定，內(nèi)鏡檢查，CT，磁共振等影像學(xué)檢查。二，改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況，予高蛋白，高熱量，高維生素，少渣軟食，半流質(zhì)或流質(zhì)飲食。如有電解質(zhì)紊亂要及時(shí)糾正，低蛋白血癥及貧血患者要補(bǔ)充白蛋白及輸血。三，術(shù)前其它準(zhǔn)備，如術(shù)前需戒煙，預(yù)防呼吸道感染，呼吸功能鍛煉，手術(shù)前一晚禁食，以避免術(shù)中嘔吐而致吸入性肺炎。術(shù)前插胃管，手術(shù)當(dāng)日進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備，降低切口感染率，同時(shí)囑患者將貴重物品交予家人，穿好手術(shù)衣褲等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-02-21 2187次

• 食管癌術(shù)前應(yīng)該做哪些準(zhǔn)備
  病情分析：食管癌患者術(shù)前要保證良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。進(jìn)行心肺功能評(píng)估，及時(shí)的治療基礎(chǔ)疾病，比如高血壓，糖尿病等，患者保證良好的心理狀態(tài)也有助于手術(shù)的順利。意見建議：食管癌手術(shù)后要注意引流管的情況，能夠發(fā)現(xiàn)早期的出血，感染，吻合口瘺等并發(fā)癥出現(xiàn)，注意早期的下床活動(dòng)，有助于心肺功能的恢復(fù)和胃腸道蠕動(dòng)功能的恢復(fù)，早期的進(jìn)食有助于改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，注意及時(shí)的止痛藥物應(yīng)用可以提高患者生活質(zhì)量。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-07-03 901次

• 食管癌根治術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
  病情分析：食管癌根治術(shù)前，首先要進(jìn)行心肺功能的評(píng)估，必要的進(jìn)行肺功能鍛煉，比如吹氣球，保證良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，注意攝入優(yōu)質(zhì)蛋白。評(píng)估患者病理情況，明確手術(shù)方式，保證良好的心態(tài)，也有利于術(shù)后的恢復(fù)。意見建議：食管癌患者手術(shù)以后一定要早期的下床活動(dòng)，有助于胃腸蠕動(dòng)功能的恢復(fù)，也有助于降低靜脈血栓形成的概率，早期的進(jìn)食能夠改善患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，促進(jìn)手術(shù)創(chuàng)面的愈合。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-07-02 801次

• 食管癌手術(shù)前準(zhǔn)備什么
  食管癌手術(shù)前要做好多方面準(zhǔn)備。患者要調(diào)整心態(tài)，保持良好的情緒。在身體方面，要完善檢查，如心肺功能檢查等，確保身體能耐受手術(shù)。術(shù)前一段時(shí)間要戒煙戒酒，改善肺功能。同時(shí)，要進(jìn)行胃腸道準(zhǔn)備，術(shù)前可能需要禁食、禁水一定時(shí)間，還會(huì)進(jìn)行腸道清潔。醫(yī)護(hù)人員會(huì)對(duì)手術(shù)區(qū)域的皮膚進(jìn)行準(zhǔn)備。另外，要準(zhǔn)備好術(shù)后可能用到的物
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-10-30 0次

• 食管癌的術(shù)前護(hù)理
  食管癌手術(shù)以前要全面了解病人的情況，特別是重要的臟器，比如心、肺、腎的功能，以評(píng)估病人對(duì)手術(shù)的耐受能力。手術(shù)以前要改善病人的全身情況，有貧血和低蛋白血癥的時(shí)候，應(yīng)該給予高蛋白、高維生素的飲食。必要時(shí)要給與輸全血血漿或者是白蛋白等，還要控制呼吸道的感染。有慢性肺部感染的病人含量比較多，既增加麻醉手術(shù)過
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-25 195次