問怎樣治療甲減最好？
病情描述：
怎樣治療甲減最好？
答醫(yī)生回答
劉云濤副主任醫(yī)師
三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院內(nèi)分泌科
2019-10-14
病情分析：
意見建議：
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甲減怎樣治療甲減是甲狀腺功能低下的，一組低代謝癥候群，它的治療就要看甲功損傷的程度，如果甲功損傷得比較嚴(yán)重，也就是促甲狀腺素，TSH的水平比較高大于10，我們甲減是需要終身用甲狀腺素片替代治療。如果促甲狀腺素，TSH是在5到10之間，我們可吃藥，可不吃藥，看臨床表現(xiàn)，如果臨床上有乏力、腿腫等臨床表現(xiàn)，我們就可以用甲狀腺素片替代治療，或者是患者出現(xiàn)亞臨床甲減，但是患者超聲有很大的結(jié)節(jié)，為了抑制結(jié)節(jié)的增長(zhǎng)，也可以用甲狀腺素片替代治療，如果沒有任何癥狀，超聲也沒有任何結(jié)節(jié)，我們可以不吃藥，動(dòng)態(tài)觀察甲狀腺素。
01:20
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2020-01-21 3574次
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怎樣治療甲減要看甲減的嚴(yán)重程度：1.如果促甲狀腺素TSH的水平大于10，是必須用甲狀腺素片終身替代治療，先從最低劑量開始，每個(gè)月復(fù)查甲功，當(dāng)甲功調(diào)到正常范圍內(nèi)，兩次正常，就可以每三到六個(gè)月再?gòu)?fù)查一次甲功。而甲狀腺素片，以最后調(diào)節(jié)的劑量為準(zhǔn)，可以持續(xù)地按照這個(gè)劑量吃下去。2.如果促甲狀腺素TSH的水平是在5到10之間，沒有任何臨床表現(xiàn)，可以不吃藥。3.如果促甲狀腺素TSH的水平在5到10之間，有輕度甲減的癥狀，比如乏力、愛困、體重上漲，或者是甲狀腺B超，有甲狀腺大結(jié)節(jié)，我們就要用小劑量甲狀腺素片替代治療。
01:19
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2020-01-21 2714次
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甲減怎樣治療最好首先應(yīng)該看甲減的病因，如果這個(gè)患者本身患有甲亢，服用抗甲狀腺的藥物，比如甲巰咪唑或者丙基硫氧嘧啶，服藥過量引起的甲減。這種情況比較好辦，只要將藥物減量就可以了，藥物減量以后定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。這樣的患者朋友，一定要聽從醫(yī)生的診治意見，根據(jù)醫(yī)生說的藥量來服用。不要自己的私自加量或者減量，這樣早減就可以能夠恢復(fù)。其次就是自身免疫性的甲減這種甲狀腺機(jī)能減退，一般都是終生性的，最好就是口服優(yōu)甲樂，經(jīng)濟(jì)實(shí)惠最有效的辦法。根據(jù)患者的甲狀腺功能，優(yōu)甲樂劑量從四分之一片逐漸調(diào)整到一片兩片，應(yīng)該早晨空腹口服，與其他的藥物及牛奶豆?jié){能至少間隔四個(gè)小時(shí)。有的甲減就是亞甲炎造成的甲減，這樣的甲減時(shí)間比較短，患者只要短時(shí)間口服優(yōu)甲樂，以后停藥就可以了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
劉紅波
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
2018-09-06 5801次
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怎樣治療甲減最好？甲減的治療，目前全世界已經(jīng)公認(rèn)了，就是要外源性的補(bǔ)充甲狀腺激素來替代治療，沒有其他更好的方法，常用的藥物就是優(yōu)甲樂，開始使用的時(shí)候從小劑量開始逐漸加量，直到甲功正常。大部分的甲減是用碘131治療后甲狀腺手術(shù)，自身免疫性甲狀腺炎，這些病因引起的這些病因?qū)е碌募诇p約戰(zhàn)全部甲減95%以上，而這些病因?qū)е碌募诇p是終身性甲減是需要終身服藥替代治療的，任何情況下，不管是手術(shù)感染，妊娠或者其他應(yīng)急情況下都不可停用優(yōu)甲樂這個(gè)藥物，大部分甲減患者通過治療甲功正常之后都可以跟正常人一樣工作，生活，學(xué)習(xí)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
袁雁
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-09-12 1999次
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甲減怎樣治療最好對(duì)于一些早期輕型的甲減病例，以口服藥物作為主要的治療方法，在治療過程當(dāng)中要檢測(cè)甲狀腺功能，維持tsh在正常值的范圍，對(duì)于中晚期重型病例，除口服藥物進(jìn)行治療外，還需要進(jìn)行對(duì)癥治療，如給氧，輸液，控制感染，控制心力衰竭。
馮明
副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2018-12-09 1401次
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甲減應(yīng)該怎樣治療最好甲減一般是由于甲狀腺激素合成分泌減少導(dǎo)致全身性內(nèi)分泌代謝疾病。最好的治療方式是通過口服左甲狀腺素鈉片進(jìn)行治療。同時(shí)患者要檢查甲狀腺功能根據(jù)，個(gè)人發(fā)病原因及病情程度。來確定治療方案。在日常生活中，患者也應(yīng)該注意休息和飲食。要有個(gè)良好的生活作息時(shí)間。飲食要規(guī)律，不要抽煙喝酒等不良習(xí)慣。
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院
2019-02-17 1901次
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甲減水腫怎樣治療甲狀腺功能減退癥（簡(jiǎn)稱甲減），是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的一種疾病。甲減所致的黏液性水腫和甲狀腺素不足有關(guān)，治療的關(guān)鍵是及時(shí)補(bǔ)充甲狀腺素。可以先做甲狀腺功能檢查，看看甲狀腺素的缺乏程度，然后選擇合適的甲狀腺用量。常用的治療甲狀腺功能減退的藥物有甲狀腺素和左甲狀腺
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-11-26 1370次
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甲亢變甲減該怎樣治療甲亢是指甲狀腺功能亢進(jìn)癥，甲減是指甲狀腺功能減退，甲狀腺功能亢進(jìn)癥變甲狀腺功能減退可以通過一般治療、口服藥物、靜脈滴注等方式進(jìn)行治療。1、一般治療：患者在日常生活中應(yīng)注意保暖，根據(jù)天氣情況及時(shí)添加衣物，避免受涼，避免感染，避免身體出現(xiàn)各種應(yīng)激癥狀。2、口服藥物：患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服甲狀腺片、左甲
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023-06-29 0次
