問(wèn)為什么會(huì)出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出
病情描述:
為什么會(huì)出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出
答醫(yī)生回答
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腰椎間盤(pán)突出所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤(pán),有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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什么叫腰椎間盤(pán)突出腰椎間盤(pán)突出就是腰椎的椎間盤(pán)壞了,腰椎間盤(pán)的纖維環(huán)破損,導(dǎo)致腰椎間盤(pán)里髓核的內(nèi)容物突出。腰椎間盤(pán)突出如果壓迫神經(jīng)產(chǎn)生了癥狀,就叫腰椎間盤(pán)突出癥。單純的腰椎間盤(pán)突出不一定有癥狀,它不是病,是身體的某一個(gè)狀態(tài)。也就是如果沒(méi)有腰疼、腿疼,去做核磁也有可能出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出,髓核也有可能向外膨出等,但是沒(méi)有壓迫神經(jīng),沒(méi)有癥狀,只能診斷為腰椎間盤(pán)突出,而不是腰椎間盤(pán)突出癥。01:11
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為什么會(huì)出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出腰椎間盤(pán)突出主要是指腰部椎體間的椎間盤(pán)遭受損傷或者是長(zhǎng)時(shí)間過(guò)度受壓以后,或者是出現(xiàn)了退化以后,從而引發(fā)了外周纖維環(huán)斷裂,隨著后期椎間盤(pán)內(nèi)部的壓力增高,內(nèi)部的髓核就會(huì)順著斷裂的纖維環(huán)部位突入到椎管內(nèi),從而引發(fā)椎管內(nèi)脊髓,或者是神經(jīng)根的壓迫,從而就會(huì)出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出癥。因?yàn)檠甸g盤(pán)位于椎體之間,起到緩沖震蕩,減輕摩擦的作用,一般20歲左右,椎間盤(pán)就會(huì)出現(xiàn)逐漸的退化,如果后期出現(xiàn)了腰部外傷,或者是腰部長(zhǎng)時(shí)間反復(fù)的受力活動(dòng),以及老年人出現(xiàn)了椎間盤(pán)退化以后,就容易導(dǎo)致椎間盤(pán)突出的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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腰椎間盤(pán)突出會(huì)出現(xiàn)什么癥狀腰椎間盤(pán)突出之后會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)腰部的疼痛,腰部出現(xiàn)酸痛,壓迫到神經(jīng)會(huì)產(chǎn)生腿部的疼痛,腿部出現(xiàn)麻木或者是發(fā)生放射性的疼痛,還會(huì)造成出現(xiàn)坐骨神經(jīng)的疼痛,以及造成患者出現(xiàn)臀部的疼痛,或者是造成患者的腳發(fā)生疼痛。當(dāng)壓迫到馬尾神經(jīng)還會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)大小便功能障礙,甚至是造成患者發(fā)生性功能障礙等癥狀。出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出的疾病,需要盡快到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,了解一下具體是哪一種分型以及局部受壓的嚴(yán)重程度,可以根據(jù)檢查的結(jié)果再進(jìn)行相應(yīng)的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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為什么會(huì)出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出引起腰間盤(pán)突出癥的常見(jiàn)的人:外傷所致,比如椎體壓縮骨折的人,急性腰扭傷后引起的脊柱周?chē)∪忭g帶損傷沒(méi)有及時(shí)臥床休息養(yǎng),損傷的肌肉韌帶等軟組織沒(méi)有完全恢復(fù)好后過(guò)早腰部活動(dòng)繼續(xù)拉伸脊柱周?chē)∪忭g帶而發(fā)展成慢性損傷的人,再有就是不良生活習(xí)慣的人比如久坐和站立,經(jīng)常睡軟床的人,再有就是腰部受風(fēng)寒的人,最后是其它疾病引起的人,比如風(fēng)濕類(lèi)風(fēng)濕痛風(fēng)強(qiáng)直性脊柱炎等,這些都是常見(jiàn)引起的原因的。
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腰椎間盤(pán)突出會(huì)出現(xiàn)什么癥狀病情分析:腰椎間盤(pán)突出最常見(jiàn)的臨床癥狀為腰痛,部分患者還會(huì)由于突出的髓核壓迫神經(jīng)從而出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)下肢的放射性疼痛或麻木。如果突出的髓核壓迫了馬尾神經(jīng),還會(huì)出現(xiàn)大小便功能障礙。意見(jiàn)建議:腰椎間盤(pán)突出的患者建議可以通過(guò)腰椎牽引,物理治療,藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等方法來(lái)改善患者臨床癥狀。如果保守治療三個(gè)月無(wú)效或患者癥狀進(jìn)行加重,這時(shí)則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療來(lái)解除神經(jīng)壓迫。
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腰椎間盤(pán)突出為什么會(huì)出現(xiàn)腰疼的癥狀腰椎間盤(pán)突出癥的患者可以因突出的間盤(pán)髓核等刺激卡壓相鄰的神經(jīng)根,特別是腹側(cè)的神經(jīng)分支,會(huì)引起盤(pán)源性的腰腿痛,而腰椎間盤(pán)突出癥的患者本身存在腰椎的退行性改變,可以引起腰部肌肉的酸脹、勞損以及疼痛等癥狀。而腰間盤(pán)突出的患者,由于長(zhǎng)時(shí)間的勞損等情況,可以誘發(fā)腰背部肌筋膜炎癥,局部循環(huán)變差,乳酸等代謝廢物堆
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腰椎間盤(pán)突出現(xiàn)病史第一、現(xiàn)病史包括主訴、臨床癥狀及體征。主訴:患者訴雙側(cè)或單側(cè)下肢疼痛、麻木多少天或多少周。第二、患者的職業(yè)包括重力勞動(dòng)、搬運(yùn)工相對(duì)來(lái)說(shuō)腰椎間盤(pán)突出發(fā)生率比較高。第三、患者出現(xiàn)雙下肢疼痛、麻木、活動(dòng)受限,可以行患者直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性或直腿抬高試驗(yàn)加強(qiáng)陽(yáng)性,同時(shí)詢(xún)問(wèn)患者是否在別的地方進(jìn)行治療,行相關(guān)輔助檢