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• 糖尿病腎病是怎么回事

  糖尿病腎病是糖尿病并發癥之一，由于長期的血糖控制不佳，以及長期化產物，還有一些代謝的產物，對腎臟導致損害。同時糖尿病患者有長期的脂代謝的異常，脂代謝產物也會對腎臟造成損害。而且糖尿病的患者后期都會經常發生血壓增高，長期的高血壓導致腎臟高灌注，高球內壓也會導致腎臟功能受到損害。

  

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  王力增 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2018-09-25 5288次

• 糖尿病腎病腹膜透析和血液透析有哪些區別

  糖尿病腎病的患者可以選擇血液透析，也可以選擇腹膜透析，當然，不同的透析治療方案各自有其優缺點。首先先來看一下腹膜透析，腹膜透析的優點是可以保存殘存的腎功能，病人自由度會比較高，所以不用老跑醫院。另外做腹膜透析，腹透管是放在腹腔里的，所以操作是不需要沾血的，病人也沒有疼痛的感覺。另外腹膜透析是靠自身腹膜半透膜的功能來進行交換的，所以對于患者血流動力學的影響會比較小，尤其是心血管系統不穩定的患者，耐受性是比較好的，另外腹膜透析相對血液透析來說比較便宜。但是腹膜透析也有其缺點，比如對毒素的清除沒有那么立竿見影，另外如果操作不規范，有可能會有腹膜炎的風險。再來看一下血液透析，血液透析的優點主要是對于毒素和水的清除會更好。另外操作會簡單，不需要病人自己操作，主要由醫護人員來進行就可以，另外病人可能會和醫護人員交流比較多。但是血液透析的缺點主要是對于殘余腎功能的保護會比較差，尤其是對于一些血流動力學影響會比較大，容易大出大入，所以心功能差的病人耐受度會要差一些。另外如果有出血風險比較高的病人，因為血液透析要抗凝，所以出血的風險也會加大。另外針對于糖尿病腎病來說，血糖的控制血液透析腹膜透析是不一樣的。血液透析患者的血糖，可能會更低一些，因為透析液往往不含糖，病人可能還會有低血糖的風險。腹膜透析液中是含糖的，所以病人的血糖濃度會偏高，所降糖藥物應用量也會更大。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 5309次

• iga腎病怎么回事
  iga腎病屬于免疫復合物性腎炎，它的診斷是通過腎穿刺活檢、病理檢查、免疫熒光見腎小球系膜區iga或者是以iga為主的免疫復合物沉積，根據iga腎病的病因可以分為三類，第一種情況原發性，所謂原發性是指病因不明確，疾病原發于腎臟，可能與免疫因素有關系。第二種情況屬于繼發性，繼發性是指繼發于其他疾病，病人有明確的病因，疾病不是始發于腎臟，而是因為其他疾病引起腎臟的繼發損害，比如紫癜性腎炎、乙肝相關性腎炎、丙肝相關性腎炎，血清陰性脊柱關節病引起的腎臟損害，包括艾滋病感染引起的腎臟損害都屬于繼發性iga腎病。第三種情況就是家族性iga腎病，也就是遺傳。
  語音時長 01:25”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-04 2188次

• lga腎病怎么回事
  在臨床上，IgA腎病是以患者的腎小球系膜區IgA沉積為主要特征的一種腎小球疾病。在臨床上，IgA腎病主要可以分為原發性IgA腎病和繼發性IgA腎病兩大類型。原發性IgA腎病是目前世界上最常見的一種原發性增殖性腎小球疾病，占全部腎活檢診斷的原發性腎小球疾病的45%左右。IgA腎病患者主要可以多見一些青壯年，IgA腎病是一種進展性疾病，臨床上僅有5%到30%左右的IgA腎病患者尿檢異常情況可以得到完全緩解，大多數IgA腎病患者會呈現慢性進行性進展，在起病后，每十年約有20%的患者會發展到終末期腎病。IgA腎病是我國終末期腎病患者的首要原因之一，當IgA腎病患者進展至終末期腎病時，患者應當進行適當的的腎臟替代治療，以維持患者生命，建議患者一定要去正規醫院腎臟病科進行就診。
  語音時長 01:38”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-17 14901次

• 腎病透析是怎么回事
  病情分析：腎病透析是指終末期腎臟病患者通過透析將體內多余的水分及代謝廢物排出體外，包括血液透析和腹膜透析兩種形式。血液透析主要通過透析器來進行體液的交換，腹膜透析主要利用腹膜的半透膜功能來達到物質交換的目的。意見建議：腎病透析患者應注意低鹽低脂優質蛋白飲食，避免進食高鉀及高磷食物，透析不能完全替代腎臟的功能，還需給予促進造血、降壓等藥物對癥治療。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-09-19 801次

• 透析頭痛怎么回事
  病情分析：透析后頭痛主要是由于血透后血漿中的滲透壓急劇下降，導致腦細胞水腫，顱內壓升高，最終出現頭痛。一般見于首次透析的患者，與透析速度過快有關。當出現這種癥狀時，可以予降顱壓治療，同時維持電解質和酸堿平衡。意見建議：透析后出現頭痛時不可掉以輕心，應重視眼前癥狀，立即與透析室的醫生護士反映，避免情緒激動，積極配合醫師的治療方案。
  許多 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-08-03 1402次

• 透析頭痛怎么回事
  透析之后出現頭痛也是比較常見的，這主要是因為透析之后，尿素氮、肌酐以及其他的代謝產物排到了體外，這樣會導致血漿滲透壓發生變化，中樞神經系統滲透壓發生變化是比較慢。這樣容易導致腦水腫的出現，一旦出現腦水腫，患者是可以出現頭痛的臨床癥狀。對于這種情況，必要時需要完善顱腦CT檢查，排除明顯的腦出血。必要時
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-20 264次

• 透析是怎么回事
  透析是一種治療手段，可以治療腎衰竭等疾病。如果需要進行透析治療，應選擇正規醫院。如果腎臟功能嚴重受損，無法正常的過濾血液、排除廢物和多余水分等功能，通常就需要通過透析代替腎臟工作。透析主要分為血液透析和腹膜透析兩種。血液透析是將患者的血液引出體外，通過透析器與透析液進行物質交換，清除體內的代謝廢物、
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-08-13 0次