問重癥肺炎幾種感染
病情描述:
重癥肺炎幾種感染
答醫生回答
病情分析:
重癥肺炎可見于細菌,病毒,真菌,衣原體,支原體等多種微生物感染。
意見建議:
一般細菌感染可分為革蘭氏陽性球菌感染和革蘭氏陰性桿菌感染,一般需要根據患者的痰培養結果來選擇敏感的抗生素,如果是病毒感染,多見于流感病毒。一般選用奧司他韋抗病毒治療,真菌感染需要使用伏立康唑,棘白菌素類藥物治療。
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小兒重癥肺炎的治療提到重癥,就是比較嚴重了,那么嚴重表明他的呼吸,就是肺的通氣不能達到它有效的通氣,和保證它足夠的氧供給。所以這個時候第一需要控制炎癥,控制炎癥反應。第二就是充分地調動它的肺儲備,也就是說它的肺功能要全部打開,肺的室腔要全部利用起來,那么充分地調動它的肺儲備,那么保證足夠有效的通氣。嚴重的情況下,我們會用呼吸機幫助呼吸。在呼吸機幫助的過程中,如果還有困難,還達不到目的的時候,我們可以考慮體外的膜肺,利用人工肺再幫助他呼吸。01:07
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重癥肺炎和肺栓塞區別重癥肺炎是肺部的感染,無論是病毒感染,比如說甲流、乙流等等這流行型的,還是細菌的感染,或者是有真菌的感染。肺栓塞,是因為深靜脈的血栓脫落,堵到肺動脈,引起來的一系列表現。這兩個疾病很顯然從病理、生理上、發病的機制上是不同的。但是我們需要去鑒別,因為這兩個疾病在很大程度上,它的表現和X光片上有類似的特點。比如說都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血,甚至可以有胸痛,胸片也可以有一些滲出,往往在臨床上不典型的肺栓塞,可以誤診為肺炎。所以,在臨床上很難通過胸片去鑒別,還是需要盡可能的通過其他檢查,來準確地判斷鑒別。01:45
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重癥肺炎幾種感染重癥肺炎是由多種病因引起的一種比較危重的肺部的炎癥,最常見的還是感染菌因素,根據感染病原體的種類,通常分為:第一、細菌性的肺炎,包括金黃色葡萄球菌,肺炎克雷伯桿菌,銅綠假單孢桿菌和不動桿菌等。第二、非典型病原體所致的重癥肺炎,包括支原體和衣原體。第三,病毒性肺炎,比如腺病毒,流感病毒,麻疹病毒、g細胞病毒等,也有可能誘發重癥肺炎。第四、肺真菌病,患者抵抗力下降,有可能出現念珠菌、曲霉菌、鏈球菌,肺孢子菌等真菌感染,也會誘發重癥肺炎。第五,其它的病原體所致的重癥肺炎,包括弓形蟲以及其它的寄生蟲等,都有可能誘發重癥肺炎。通常來說,要根據病史以及相關的輔助檢查來尋找和明確病因,然后根據病因做出病因的治療。語音時長 01:40”
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重癥肺炎感染會吐血嗎重癥肺炎的病人是有可能出現吐血的,但是我們要具體分析吐血的原因:第一點,口腔局部的出血,因為重癥肺炎抵抗力下降,局部的黏膜破裂也會造成出血,在口腔里面,然后也可以表現吐血。第二,咯血,重癥肺炎肺部炎癥過重,造成氣管黏膜的破裂,也容易造成出血,這種情況就表現咯血。第三,消化道出血,重癥肺炎容易造成消化道胃腸黏膜的糜爛,就可能造成出血,表現為嘔吐咖啡色樣的血液。總而言之,重癥肺炎的病人是會出現吐血的,要根據個人具體的情況分析原因,做出針對性的處理,比如是上消化道出血,我們就要考慮增加輸液,是否需要輸血以及使用護胃的藥物。目前常用的藥物是奧美拉唑以及使用止血的藥物,包括氨甲環酸等,具體情況制定具體的治療方案。語音時長 01:20”
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重癥感染肺炎怎么辦重癥感染肺炎首先應當給予強力廣譜抗生素,并留取患者的痰培養,血培養,后期根據培養結果來調整抗生素,如果患者出現感染性休克,需要應用血管活性藥物以及補液的方式來改善休克,以保證重要組織器官的血液灌注,防止多器官衰竭。
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重癥肺炎感染會吐血嗎病情分析:重癥肺炎感染的患者有可能會出現吐血,重度肺炎的患者由于嚴重感染,可出現呼吸衰竭,同時有可能會引起感染性休克,導致全身重要器官缺血缺氧,表現在胃腸道可出現應激性潰瘍而出現吐血的情況。意見建議:重癥肺炎的患者出現吐血需要使用抑制胃酸的藥物,比如奧美拉唑,同時也可選擇保護胃黏膜的藥物,比如硫糖鋁。
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重癥肺炎是否換血如果患者出現大出血必須換血的情況下,可以換血。一般不建議換血,換血治療有可能感染一些血液疾病的傳染病。下面我給大家詳細介紹:建議暫時不換血繼續采用藍光照射,如果膽紅素不降反升,再進行換血治療也不遲。間歇性肺炎是病發于肺間質的炎癥性疾病,用中西醫結合治療取得良好療效,中醫辨證治療以活血通絡,止咳化痰。
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重癥肺炎包括什么?第一,病因,重癥肺炎的病因或者說誘因它包括肺炎,非典型性的感染中毒癥,胃內容物吸入,大面積創傷,肺挫傷,胰腺炎,吸入性損傷,溺水,重度燒傷,藥物過量,血管炎,它們都可能出現重癥肺炎,或者說誘發重癥肺炎。第二,目前最常見的感染性肺炎,感染性重癥肺炎,它主要的病因包括病毒,細菌,真菌以及其它非典型性的