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• 如何治療骨缺損

  如何治療骨缺損，目前臨床治療骨缺損的方法，主要有以下幾種，第一個(gè)，骨移植技術(shù)，包括自體骨移植、異體骨移植以及人工骨移植等。自體骨移植存在著，比如增加手術(shù)創(chuàng)傷，移植供區(qū)有限，取骨區(qū)感染等并發(fā)癥發(fā)生，還有術(shù)后疼痛的缺點(diǎn)。異體骨、人工骨存在新骨形成緩慢，生物力學(xué)性差，以及存在免疫排斥反應(yīng)的問(wèn)題。第二個(gè)主要的治療方法，是伊里扎洛夫牽拉成骨技術(shù)，這一技術(shù)，適用于大段的骨缺損患者，該技術(shù)是建立在俄羅斯學(xué)者，伊里扎洛夫所提出的，張力-應(yīng)力法則學(xué)說(shuō)的基礎(chǔ)上，就是說(shuō)給生長(zhǎng)中的組織，緩慢牽伸產(chǎn)生一定的張力，可以刺激某些組織的再生，和活躍生長(zhǎng)。通過(guò)截?cái)嗳睋p遠(yuǎn)端，或者近端的骨質(zhì)，使外固定器固定，并緩慢持續(xù)穩(wěn)定向缺損端，牽張骨斷端，達(dá)到骨再生的目的，并且周圍的神經(jīng)、肌腱、結(jié)締組織以及皮膚，均在牽拉刺激下也可以逐漸生長(zhǎng)。在牽張成骨的過(guò)程中，還可以通過(guò)外固定器，同期逐步矯正畸形等問(wèn)題，恢復(fù)正常的力線，但也存在著治療周期比較長(zhǎng)，外固定器攜帶不便，會(huì)出現(xiàn)針道感染、疼痛和關(guān)節(jié)攣縮等并發(fā)癥。第三個(gè)方法主要是，Masquelet膜誘導(dǎo)技術(shù)，這個(gè)技術(shù)采用骨水泥，植入骨缺損的區(qū)域，誘導(dǎo)形成類似滑膜組織，構(gòu)成的腔隙，到Ⅱ期的時(shí)候再取出骨水泥，用自體松質(zhì)骨填充骨缺損區(qū)。Ⅰ期植入的骨水泥，可以防止軟組織填充，Ⅱ期植骨以后，誘導(dǎo)膜可以形成一個(gè)，相對(duì)獨(dú)立的密閉空間，排除了感染等不利因素的影響，特別是對(duì)于感染性骨缺損，通過(guò)骨水泥中混入的抗生素，可以使感染得到控制。另外形成的誘導(dǎo)膜，含有豐富的微血管和生長(zhǎng)因子，可以促進(jìn)骨生長(zhǎng)，那也存在著有深部感染，骨缺損處不愈合，應(yīng)力骨折的可能性，而對(duì)于骨缺損范圍較大的患者，這一方法也存在著，自體骨的來(lái)源有限，難以滿足，骨缺損區(qū)的需求量這一問(wèn)題。

  

  02:31
  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 3146次

• 三叉神經(jīng)痛的如何治療

  三叉神經(jīng)痛被稱為天下第一痛，它表現(xiàn)為三叉神經(jīng)分布區(qū)域的劇烈的疼痛。那么如何治療呢。三叉神經(jīng)的早期我們還是首選藥物治療，常用的藥物有卡馬西平、加巴噴丁、丙戊酸鈉、苯妥英鈉。開(kāi)始吃的時(shí)候我們從最小的劑量開(kāi)始吃起，一片一片不夠加到兩片，實(shí)在不行再往上加。因?yàn)殡S著疾病的進(jìn)展，人對(duì)藥物的耐受能力就會(huì)越來(lái)越強(qiáng)，慢慢的吃著就不管用了。另外藥物劑量增大會(huì)增加對(duì)人的副作用，增加并發(fā)癥。后期當(dāng)疼痛特別劇烈，藥物療效越來(lái)越差的時(shí)候，我們考慮做一些有創(chuàng)的治療。比如封閉、射頻、微血管減壓、球囊壓迫。目前根治三叉神經(jīng)痛比較有效的辦法是微血管減壓術(shù)和球囊壓迫術(shù)。微血管減壓是在耳后發(fā)際內(nèi)開(kāi)一個(gè)三公分的小切口，把壓迫三叉神經(jīng)的血管給它墊開(kāi)，而球囊壓迫是在口角外側(cè)一公分扎個(gè)針對(duì)三叉神經(jīng)半月節(jié)進(jìn)行毀損，從而起到阻止三叉神經(jīng)的傳導(dǎo)，有效起到緩解疼痛的作用。

  

  01:50
  宋國(guó)智 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-15 1844次

• 假性耳廓囊腫的如何治療
  假性耳廓囊腫是耳廓外側(cè)面的囊腫隆起，內(nèi)含漿液性滲出物為主的疾病，一般多發(fā)生于單側(cè)。假性囊腫因?yàn)橥獗碛|摸起來(lái)像囊狀物，但并不像一般囊腫一樣有包裹，就是沒(méi)有積液，一般存在于骨膜，軟骨內(nèi)和軟骨膜下。發(fā)病一般幾天之內(nèi)沒(méi)有任何原因突然感覺(jué)單側(cè)的耳朵腫一個(gè)包，不疼痛，只感覺(jué)皮膚的緊繃感，摸上去有波動(dòng)感，有積液的感覺(jué)。治療一般先無(wú)菌情況下穿刺，穿刺出積液，有時(shí)可以穿出黃色的清涼液，有的可以穿刺出淡紅色的液體，穿刺之后囊腫馬上蔫下去，但存在于軟骨和軟骨膜下。如果不加壓處理，可能第二天又會(huì)繼續(xù)生成積液，所以在穿刺之后會(huì)給患者做石膏固定，固定整個(gè)耳廓，目的是讓積液存在的兩個(gè)腔隙消失，兩邊的內(nèi)膜層能夠緊貼恢復(fù)原始狀態(tài)。但此病存在一定的復(fù)發(fā)性，有些患者石膏固定一周之后再拆就不再?gòu)?fù)發(fā)，但部分患者可能會(huì)在半年內(nèi)或者幾個(gè)月內(nèi)再次復(fù)發(fā)，如果再次復(fù)發(fā)就再次就診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:53”
  張海婧 主治醫(yī)師四川省人民醫(yī)院

  2018-04-22 6429次

• 腎囊腫的如何治療
  腎囊腫在日常生活當(dāng)中是比較常見(jiàn)，臨床上用于此疾病的治療方法是有手術(shù)治療，穿刺和硬化劑治療等，還有抗生素治療及穿刺引流等，患者囊腫是比較大超過(guò)5厘米，是可以在醫(yī)院行囊液抽吸術(shù)，并且囊內(nèi)注射硬化劑.患者在治療期間，要多注意休息，不要熬夜，有此疾病患者，主要的臨床癥狀就會(huì)有血尿，蛋白尿，腰痛，腹部腫塊等情況，患者平時(shí)要保持良好的心態(tài)，不要有太大壓力，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  傅恩君 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-03-28 1025次

• 骨囊腫如何治療？
  病情分析：對(duì)于非活動(dòng)期的骨囊腫，一般在囊內(nèi)可以注射皮質(zhì)類固醇，使囊腫消散，同時(shí)進(jìn)行定期復(fù)查。出現(xiàn)比較大的囊腫可以進(jìn)行手術(shù)治療，主要是進(jìn)行囊腫的切除，植骨，鋼板內(nèi)固定，避免出現(xiàn)病理性骨折。意見(jiàn)建議：進(jìn)行保守治療的時(shí)候，避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，避免提重東西，這樣可以減少出現(xiàn)病理性骨折的情況。同時(shí)不要抽煙，不要喝酒。手術(shù)出來(lái)后要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃一些含鈣，含磷比較豐富的食物，還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行功能鍛煉。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-29 1002次

• 骨囊腫如何治療
  病情分析：骨囊腫治療方法較多，臨床上主要采用的治療方法有保守治療，如石膏托骨牽引等，微創(chuàng)治療如經(jīng)皮內(nèi)注射激素、自體紅骨髓等，手術(shù)治療如病灶刮除術(shù)植骨術(shù)等。意見(jiàn)建議：骨囊腫患者在發(fā)生病理性骨折后，囊液流出囊腔，并刺激骨膜加速骨形成，可采取骨牽引、皮牽引式、石膏外固定等保守治療。手術(shù)治療后患者應(yīng)注意休息，一個(gè)月內(nèi)避免下地負(fù)重行走。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-10-31 602次

• 骨囊腫如何治療
  骨囊腫在治療方面主要是采用手術(shù)治療和保守治療。沒(méi)有不適癥狀表現(xiàn)的患者一般是不需要做處理的，可以采取保守治療，但要定期到醫(yī)院做檢查；若出現(xiàn)了嚴(yán)重的不適癥狀則建議進(jìn)行手術(shù)治療。不管采用哪一種治療方法，都建議患者要積極配合醫(yī)生去做治療，這樣可以確
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 骨囊腫到底如何治療
  骨囊腫具體的治療方式根據(jù)患者的年齡以及骨囊腫的大小，還有生長(zhǎng)的部位來(lái)決定，如果比較大，且患者符合手術(shù)條件，需要手術(shù)治療，如果患者年齡比較大，且骨囊腫比較小，可以注射激素類藥物保守治療。骨囊腫患者要注意放輕松，特別是在手術(shù)之前，注意不要吃辛辣
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-14 0次