問總膽紅素和間接膽紅素偏高是什么原因
病情描述：
總膽紅素和間接膽紅素偏高是什么原因
答醫(yī)生回答
成波主治醫(yī)師
濱州市中心醫(yī)院消化內科
2020-10-10
病情分析：
意見建議：
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總膽紅素偏高的原因總膽紅素偏高的原因，總膽紅素包括間接膽紅素和直接膽紅素，是它們的總合，間接膽紅素呢是難溶于水的，間接膽紅素呢是在肝細胞內轉化，它與葡萄糖、醛酸結合以后，形成直接膽紅素，那么直接膽紅素呢可以溶于水，它可以經(jīng)過腎臟排出，那么我們的肝臟呢，對膽紅素代謝，是非常的重要的，那么肝細胞對膽紅素的攝取、結合、排泄，就有三個過程，那么在這三個任何一個過程中，任何一個環(huán)節(jié)中發(fā)生錯誤，都會導致總膽紅素的一個增高。那么總膽紅素增高呢，它有生理性的原因，也有病理性的原因，生理性的原因，你比方說我們小孩，新生兒他會出現(xiàn)一個生理性的黃疸，這種黃疸呢，一般來說不需要治療，一般一周左右就會消退的，另外呢長期大量的飲酒，或者是一個劇烈的活動的時候，也會引起總膽紅素的升高，那這都是生理性的膽紅素的升高，這個呢都不需要治療，可以自行的消退，那么還有病理性的膽紅素的增高，病理性的膽紅素增高呢，主要見于你比方說肝炎、肝硬化、胰頭癌、膽管癌等等這些疾病。
01:52
柯山
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-10-12 55235次
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什么是總膽紅素偏高膽紅素是生化指標，尤其生化肝功的指標，它反應的是肝臟分泌膽紅素的代謝過程，又分直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素升高了其實原因很多，一方面首先要考慮，是不是肝膽系統(tǒng)的疾病。肝膽系統(tǒng)又分內科情況和外科情況，內科情況我們知道脂肪肝膽紅素可能會高，藥物性肝損害，吃了些傷肝的藥，轉氨酶、膽紅素都有可能升高。比如我們經(jīng)常遇到的血脂高，吃降脂藥有可能損傷到肝膽功能，可能造成膽紅素升高。除了內科的這些肝膽系統(tǒng)的疾病之外，還有一些就是一些外科性疾病，比如說膽道的感染，膽道的腫瘤、結石，都可以造成膽紅素升高。膽紅素又分直接膽紅素和間接膽紅素，外科的一些疾病，往往和直接膽紅素有關。其他系統(tǒng)比如血液系統(tǒng)，也會造成溶血一些疾病，也可以造成膽紅素升高，所以單純膽紅素升高，很難界定是什么疾病。我們有可能需要影像學的B超，或者說是CT，除外一下有沒有外科因素，外科的膽道的梗阻，引起的膽紅素升高。如果說除外之后，再尋找內科的一些，比如藥物因素或者一些炎癥，比如說病毒性肝炎，有可能造成膽紅素明顯的升高。單純膽紅素升高不能界定任何病，但是提示我們需要進一步檢查。
02:08
樊華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-09-07 96798次
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總膽紅素和間接膽紅素偏高是什么原因總膽紅素和間接膽紅素偏高一般是指肝和膽功能的異常情況才會出現(xiàn)偏高，也會出現(xiàn)生理上的增高，比如說新生兒出現(xiàn)新生兒黃疸，一般是新生兒出生后兩至三天出現(xiàn)的，四到六天是高峰，七到十天消退或者是要長期飲酒，劇烈運動的病，出現(xiàn)有膽紅素升高，一般會自動恢復正常。病理性增高、間接性膽紅素增高，比如說提示急性的黃疸性肝炎、急性肝壞死、慢性的活動性肝炎、肝硬化，還有溶血性貧血以及肝細胞性黃疸，還有一些脾功能亢進、惡性腫瘤，總膽紅素升高也是一樣，就是出現(xiàn)膽肝的一些疾病。語音時長 1:34”
唐瑩
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-20 61549次
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總膽紅素和間接膽紅素偏高總膽紅素跟間接膽紅素偏高，一般是提示我們的肝與膽功能的異常情況，才會出現(xiàn)偏高。也會出現(xiàn)生理性的增高，比如說新生兒出現(xiàn)新生兒黃疸，一般是新生兒出現(xiàn)后兩三天出現(xiàn)，四到六天高峰，七到十天消退。或者是要長期飲酒，劇烈運動的病了，出現(xiàn)有膽紅素的增高，一般會自動恢復正常。病理性增高，間接性膽紅素增高，比如說提示急性的黃疸性肝炎、急性的肝壞死、慢性的活動性肝炎、肝硬化，還有溶血性貧血以及肝細胞性黃疸，還有一些脾功能亢進，惡性腫瘤。那總膽紅素升高也是一樣，就是出現(xiàn)了肝、膽的一些疾病。語音時長 1:41”
袁慶玲
主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院
2018-08-29 35463次
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間接膽紅素偏高是什么原因病情分析：間接膽紅素偏高一般提示血液系統(tǒng)發(fā)生疾病的可能性比較大，通常是由溶血而引起，當紅細胞破壞以后，在人身體中被消化和吸收，就有可能會導致間接膽紅素出現(xiàn)升高。間接膽紅素升高明顯的時候，人體也有可能會出現(xiàn)黃疸，表現(xiàn)為皮膚黃染、鞏膜黃染等。意見建議：患者要及時到正規(guī)醫(yī)院進行檢查，確定病因在醫(yī)生的指導下盡早治療，避免耽誤病情，對身體造成傷害。平時要養(yǎng)成好的生活習慣，清淡飲食，不吃辛辣刺激性食物。
李博杰
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2021-03-29 902次
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總膽紅素直接膽紅素間接膽紅素偏高怎么辦總膽紅素增高最重要的有三大類原因：第一大類是溶血性黃疸，各種的藥物、食物、感染，比如瘧疾、風濕免疫性疾病，都可以引起血中的紅細胞裂解，造成膽紅素生成增多，引起黃疸；第二類就是梗阻性黃疸，也就是膽汁排泄出了問題，由于膽道系統(tǒng)的腫瘤、炎癥以及結石等原因，無法正常把膽汁排泄到腸道，從而引起黃疸在體內的淤滯，同時也會見到大便的顏色變淺；第三類就是肝細胞性黃疸，也就是肝臟細胞功能變差，不能代謝膽色素造成黃疸，最后是先天性的黃疸，也就是人生下來就缺乏某些處理膽色素的酶而造成經(jīng)常出現(xiàn)黃疸。
鄒玲婷
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-26 6803次
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總膽紅素和間接膽紅素偏高是什么原因總膽紅素和間接膽紅素偏高一般是指肝和膽功能的異常情況才會出現(xiàn)偏高，也會出現(xiàn)生理上的增高，比如說新生兒出現(xiàn)新生兒黃疸，一般是新生兒出生后兩至三天出現(xiàn)的，四到六天是高峰，七到十天消退或者是要長期飲酒，劇烈運動的病，出現(xiàn)有膽紅素升高，一般會自動恢復正常。病理性增高、間接性膽紅素增高，比如說提示急性的黃疸性
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-11-29 731次
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總膽紅素和間接膽紅素偏高是什么原因總膽紅素和間接膽紅素偏高可能是飲食因素、新生兒黃疸、溶血性貧血、肝炎、肝硬化等原因引起，應及時就醫(yī)治療。1、飲食因素：過度飲酒或長期服用高脂肪的食物，會導致膽紅素和間接膽紅素輕微升高。建議調理飲食因素，多吃一些清淡的食物。2、新生兒黃疸：由
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2024-09-20 0次
